Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Kako spavati tijekom trudnoće nakon 28. tjedna: Nove CMAJ preporuke
Posljednji pregledao: 18.08.2025
">Časopis Kanadskog liječničkog udruženja objavio je kratak, ali važan pregled položaja spavanja u trudnoći. Glavni zaključak: od 28. tjedna trudnoće bolje je ne zaspati na leđima. Spavanje na boku (lijevom ili desnom) povezano je s manjim rizicima za bebu, a jednostavne tehnike poput jastuka ili pomagala za pozicioniranje zapravo mogu pomoći u smanjenju vremena provedenog na leđima noću.
Što kaže istraživanje
- Povezanost „zaspavanje na leđima → rizik“ podupire meta-analiza. U usporedbi sa zaspavanjem na lijevom boku, zaspavanje na leđima bilo je povezano s povećanim rizikom od kasnog mrtvorođenja (prilagođeni OR 2,63; 95% CI 1,72–4,04). A kada se uspoređuje „bilo koji položaj koji nije ležeći na leđima“ s „leđima“, leđa su također bila povezana s nižom porođajnom težinom/SGA (OR 3,23; 95% CI 1,37–7,59).
- Kada je to posebno važno. Do 28 tjedana nije dokazana značajna povezanost s ishodima; nakon 28 tjedana, preporuke za izbjegavanje leđa prilikom zaspavanja postaju relevantne. Štoviše, desna strana je jednako sigurna kao i lijeva.
- Zašto naglasak na „kako ste zaspali“. Položaj u kojem osoba zaspi određuje značajan dio noći: ako ležite na leđima, u prosjeku ćete oko 50% noći provesti u ležećem položaju; ako se ujutro probudite na leđima, trećina noći vjerojatno će već biti tako provedena.
Što se može učiniti ispravno danas
- Zaspite na boku (bilo kojoj strani). Ako se okrenete tijekom noći, ne brinite, to je normalno; važno je da ponovno legnete na bok kada se probudite.
- Koristite jastuke. Obični ili "trudnički" jastuci pomažu smanjiti vrijeme provedeno na leđima na ~1 sat po noći (≈13–16%). Ne postoji čarobni lijek, ali učinak je mjerljiv.
- Uređaji za pozicioniranje (iz "somnologije") su druga mogućnost. U malim studijama značajno su smanjili vrijeme provedeno u ležećem položaju na leđima; u velikom RCT-u nisu pokazali utjecaj na porođajnu težinu, ali kao način smanjenja sati provedenih "u kralježnici", djeluju.
Za liječnike i primalje
- Savjetujte svima, bez obzira na faktore rizika: nakon 28 tjedana, izbjegavajte spavanje na leđima; desna strana je prihvatljiva. To je također u skladu s kliničkim smjernicama za opstetrički nadzor.
- Komunikacija - bez zastrašivanja. Usredotočite se na jednostavne korake: "kako zaspite" > "kako se budite", korištenje jastuka/pozacijska terapija, razgovor o spavanju na pregledima.
Važne izjave o odricanju odgovornosti
- Većina dokaza je opservacijska (asocijacije, a ne uzročnost u bilo kojem konkretnom slučaju).
- RCT-ovi o „teškim“ opstetričkim ishodima su rijetki; učinak uređaja na kliničke ishode još nije dokazan, iako oni „pomiču držanje“.
- Članak otkriva sukob interesa jednog od autora (patent za pojas za spavanje za majke); to ne poništava rezultate, ali je važno za transparentnost.
Zaključak
Nakon što počne treće tromjesečje, bolje je zaspati na boku - lijevom ili desnom. Jednostavna sredstva (jastuci, pomagala za pozicioniranje) pomažu u smanjenju vremena provedenog na leđima. Ovo je jeftina, sigurna i praktična strategija s potencijalno velikim koristima za fetus.