Vibramicin D

Vibramycin D je lijek iz kategorije tetraciklina. To je antimikrobni lijek s jakim bakteriostatskim djelovanjem; koristi se za infekcije povezane s djelovanjem mikroba osjetljivih na tetracikline.

Antimikrobni učinak lijeka osigurava njegova sposobnost suzbijanja procesa vezanja proteina. [ 1 ]

Lijek ima širok raspon djelovanja protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama, kao i nekih drugih bakterija patogenih za ljude. [ 2 ]

Indikacije Vibramicin D

Koristi se za infekcije uzrokovane aktivnošću gram-negativnih i gram-pozitivnih sojeva, uključujući:

• lezije donjih dišnih putova povezane s utjecajem streptokoka, Klebsielle, Haemophilus influenzae i mikoplazmi (bronhitis, pneumonija ili sinusitis);
• infekcije mokraćnog sustava (uzrokovane streptokokima, klebsiellom, E. coli i enterobakterom);
• Spolno prenosive infekcije uzrokovane utjecajem gonokoka, mikoplazmi, klamidije, ureaplazme i šankroida (uključujući infekcije u rektumu) (mikoplazmoza, gonoreja s uretritisom (također i njezini negonokokni oblici), sifilis, a uz to i granulom venerične i ingvinalne prirode);
• akne i gnojne lezije potkožnog tkiva i epiderme (uključujući inficirani ekcem, apsces, impetigo, furunkulozu, epidermalne osipe, inficirane opekline, kao i postoperativne i inficirane rane). [ 3 ]

Koristi se za infekcije povezane s bakterijama osjetljivim na tetracikline:

• oftalmološke lezije uzrokovane gonokokima, stafilokokima i Haemophilus influenzae;
• rikecijske infekcije (infekcija respiratornog trakta, koksieloza, podkategorija tifusa, kao i krpeljna groznica i endokarditis uzrokovan aktivnošću Coxiella);
• druge lezije (kolera, psitakoza, bruceloza (u kombinaciji sa streptomicinom), epidemijska povratna groznica, krpeljna spirohetoza, bubonska kuga, tularemija, Whitmoreova bolest, tropska malarija i aktivna faza crijevne amebijaze (u kombinaciji s amebicidom)).

Može se koristiti kao alternativa za mionekrozu, leptospirozu ili tetanus.

Propisuje se za prevenciju malarije, tsutsugamushija, leptospiroze i putničkog proljeva.

Otpustite obrazac

Lijek se izdaje u tabletama - 10 komada u ćelijskoj ploči; u pakiranju se nalazi 1 takva ploča.

Farmakokinetika

Tetraciklini se apsorbiraju bez komplikacija i sudjeluju u intraplazmatskoj sintezi proteina. Akumuliraju se u jetri i žuči, a zatim se izlučuju u svom bioaktivnom stanju u velikim količinama stolicom i urinom.

Doksiciklin se gotovo u potpunosti apsorbira kada se uzima oralno. Ispitivanja pokazuju da se apsorpcija doksiciklina razlikuje od ostalih tetraciklina - na nju ne utječe uzimanje s hranom (ili mlijekom).

Kada je primijenjena doza od 0,2 g, vrijednosti Cmax doksiciklina u serumu kod dobrovoljaca u prosjeku su iznosile 2,6 μg/ml nakon 2 sata, a zatim su se smanjile na 1,45 μg/ml nakon 24 sata.

Doksiciklin je visoko lipofilna komponenta sa slabim afinitetom za Ca. Ima visoku stabilnost u krvnoj plazmi; ne pretvara se u epi-anhidroforme tijekom metaboličkih procesa. [ 4 ]

Doziranje i administracija

Dnevna doza lijeka odabire se uzimajući u obzir intenzitet patologije, kao i vrstu infekcije. Lijek se uzima oralno - tabletu trebate otopiti u maloj količini tekućine, čime se formira suspenzija.

Tvar treba koristiti najmanje 60 minuta prije spavanja ili s hranom kako bi se spriječila iritacija jednjaka.

U prosjeku, odrasloj osobi se propisuju sljedeće doze lijeka:

• aktivni stadij infekcije – 0,2 g dnevno (ako patologija nije teška); nakon 2 dana doza se može smanjiti na 0,1 g (primjenjuje se odmah ili u 2 doze s 12-satnom pauzom);
• kod akni – 0,05 g dnevno tijekom 6-12 tjedana;
• spolno prenosive infekcije – 0,1 g dnevno tijekom 7 dana; u slučaju epididimo-orhitisa – tijekom 10 dana, 0,1 g 2 puta dnevno;
• u slučaju sifilisa (ne kod trudnica) – 0,2 g, 2 puta dnevno, tijekom 14 dana;
• za KVT ili recidivni tifus - 1-kratna doza od 0,1-0,2 g;
• tijekom malarije - 0,2 g jednom dnevno tijekom 7 dana.

Za sprječavanje malarije, uzimajte 0,1 g dnevno, počevši 2 dana prije putovanja u opasno područje. Ova terapija trebala bi trajati 1 mjesec nakon posjeta opasnom području.

Upotreba lijekova nadopunjuje se uvođenjem lijekova iz podkategorije šizonticida (na primjer, kinin).

Kako bi se spriječila takva kršenja:

• tsutsugamushi - jednokratna upotreba 0,2 g tvari;
• putnički proljev - 0,2 g, jednom dnevno, tijekom cijelog razdoblja boravka;
• leptospiroza – 0,2 g tjedno, a također i jednom prije polaska.

Starije osobe i osobe s oštećenjem bubrega/jetre trebaju uzimati manje doze lijeka.

• Zahtjev za djecu

Nije za pedijatrijsku upotrebu (mlađu od 12 godina).

Koristite Vibramicin D tijekom trudnoće

Tijekom razdoblja liječenja lijekom, trebate prestati dojiti.

Kontraindikacije

Kontraindicirano za uporabu kod osoba s preosjetljivošću (alergijom) na bilo koju od komponenti lijeka.

Nuspojave Vibramicin D

Nuspojave uključuju:

• mučnina, dispepsija, žgaravica, pankreatitis i povraćanje;
• snižen krvni tlak, dispneja, tahikardija, aktivna faza lupusa i anafilaksa;
• vrtoglavica ili pospanost;
• simptomi alergije, uključujući osip;
• vaginalna infekcija (kandidijaza);
• trombocito- ili neutropenija, hemolitička anemija i eozinofilija;
• gubitak apetita ili porfirija;
• valunge ili zujanje u ušima;
• zatajenje jetre, žutica, hepatitis i hepatotoksične manifestacije;
• multiformni eritem, osip i TEN;
• mijalgija ili artralgija.
• promjena boje mliječnih zubi [ 5 ]

Predozirati

Trovanje se razvija samo povremeno.

Ako se pojave poremećaji, treba provesti ispiranje želuca i propisati enterosorbente. Postupak dijalize bit će neučinkovit.

Interakcije s drugim lijekovima

Apsorpcija doksiciklina može biti oslabljena u slučaju kombinacije s antacidima koji sadrže aluminij, magnezij ili kalcij, kao i drugim lijekovima koji sadrže navedene katione; osim toga, takav se učinak opaža pri unošenju Fe ili bizmutovih soli, kao i cinka, u tijelo. Potrebno je koristiti doksiciklin i ove lijekove s maksimalnim mogućim vremenskim razmakom između doza.

Bakteriostatski lijekovi mogu promijeniti baktericidno djelovanje penicilina, zbog čega se lijek ne koristi zajedno s penicilinom.

Postoje informacije o produljenju PT-a kod osoba koje koriste doksiciklin zajedno s varfarinom.

Tetraciklini oslabljuju učinak protrombina u plazmi, što može zahtijevati smanjenje doze antikoagulansa.

Primjena lijeka u kombinaciji s karbamazepinom, barbituratima i fenitoinom može uzrokovati smanjenje poluživota doksiciklina. U tom smislu, može biti potrebno povećati dnevnu dozu Vibramycina D.

Alkoholna pića mogu smanjiti poluživot doksiciklina.

Postoje izvješća o probojnom krvarenju i trudnoći kada se tetraciklini kombiniraju s oralnim kontraceptivima.

Doksiciklin može povećati razinu ciklosporina u plazmi. Stoga se ovi lijekovi mogu primjenjivati zajedno samo pod liječničkim nadzorom.

Postoje podaci o razvoju nefrotoksičnih učinaka s fatalnim ishodom u slučaju kombiniranja tetraciklina s metoksifluranom.

Treba izbjegavati kombiniranu primjenu izotretinoina ili drugih sistemskih retinoida s Vibramycinom D. Primjena svake od ovih komponenti zasebno povezana je s benignim porastom intrakranijalnog tlaka (cerebrospinalni pseudotumor).

Prilikom korištenja lijeka može se uočiti lažno povećanje razine kateholamina u urinu zbog interakcije s fluorescentnom dijagnostikom.

Uvjeti skladištenja

Vibramycin D treba čuvati na temperaturi unutar 25°C.

Rok trajanja

Vibramycin D se može koristiti unutar 4 godine od datuma proizvodnje farmaceutskog proizvoda.

Analogi

Analozi lijeka su Doxibene s Doxa-M-Ratiopharmom i Unidox Solutab s doksiciklinom.