Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

RTG klavikula u dvije projekcije

Medicinski stručnjak članka

Onkolog, radiolog
, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 20.11.2021

U kliničkoj praksi rentgensko snimanje ostaje jedna od vodećih metoda instrumentalne dijagnostike ozljeda i bolesti mišićno-koštanog sustava. Vrlo često se radi i RTG ključne kosti - uparena cjevasta kost, koja je dio pojasa gornjeg uda (ramenog pojasa): drži rameni zglob na udaljenosti od prsa i povezuje brahijalni nastavak (akromion) lopatice do prsne kosti.[1]

Indikacije za postupak

Indikacije za RTG ove kosti su simptomi koji liječniku daju razlog da posumnja da pacijent ima:

  • subluksacija i  dislokacija ključne kosti  (sternoklavikularni ili akromioklavikularni zglobovi);
  • pukotine ili prijelomi ključne kosti zbog traume;
  • ciste kosti  ramenog pojasa;
  • tumori kostiju, osobito  sarkomi  ili hondrosarkomi;
  • osteoliza ili aseptična nekroza sternalnog (sternalnog) kraja ključne kosti.
  • osteoskleroza povezana s deformirajućom osteodistrofijom;
  • upala periosta tijela ključne kosti, akromioklavikularnih ili sternoklavikularnih zglobova -  periostitis .

RTG snimka ključne kosti u djece potrebna je u slučajevima sumnje na posttraumatsku osteolizu, osteosarkom, metastaze Ewingova sarkoma. RTG se može koristiti za dijagnosticiranje  prijeloma ključne kosti u novorođenčeta tijekom poroda , kao i kongenitalnih anomalija (displazija / hipoplazija ključne kosti ili klavikularno-kranijalna disostoza). [2

Priprema

Prije RTG-a ključne kosti nisu potrebne posebne pripreme; pacijent se mora razodjenuti do pojasa i ukloniti sav metalni pribor i nakit.

A štitnjača i genitalno područje zaštićeni su pregačama s olovnim pločama.

Tko se može obratiti?

Tehnika RTG klavikule

 Klavikula rendgenski se izvodi u horizontalnom položaju (ležeći) ili vertikalno (stoji) - u frontalnim i bočnih krilca; može biti potreban osni prikaz ključne kosti.

Tehnika izvođenja ovog dijagnostičkog postupka uključuje ispravno postavljanje (položaj) pacijenta, postavljanje kasete i centriranje rendgenske cijevi, što bi trebalo osigurati dobivanje odgovarajuće slike. [3]

Frontalna slika u izravnoj stražnjoj projekciji zahtijeva polaganje pacijenta na leđa (ravne ruke paralelne su s tijelom); slike u frontalnoj projekciji snimaju se ili u vodoravnom položaju (pacijent leži na trbuhu) ili stoji (s leđa).

Slika u aksijalnoj projekciji (leži na leđima s kontralateralnom rotacijom glave) omogućuje vam da odredite gdje su fragmenti kosti pomaknuti tijekom prijeloma ključne kosti.

Što se može vidjeti na RTG snimci ključne kosti?

RTG zdrave ključne kosti / RTG ključne kosti normalno daje jasnu (laganu) sliku konture koštanog tijela, njegovih krajeva-prsne kosti i ramena, zglobova (akromioklavikularnog i sternoklavikularnog), kao i humeralni proces lopatice. [4]

Sve strukture su anatomski ispravne, nema tamnjenja. [5]

Rentgenski znakovi prijeloma ključne kosti uključuju prisutnost tamne zone na konturi koštanog tijela u obliku pukotine različitih širina i konfiguracija (što ukazuje na povredu integriteta ključne kosti) i manji pomak njezine kosti distalni dio. Često se prijelomi ključne kosti pomiču kombinacijom težine gornjeg uda koji povlači distalni ulomak prema dolje i sternokleidomastoidnog mišića koji povlači medijalni fragment prema gore. No, kod proksimalnog prijeloma dobra potpora ligamenta sprječava pomicanje. [6]

Dislokacija ključne kosti na RTG snimci određena je položajem donjeg ruba ključne kosti: kada je sternoklavikularni zglob iščašen, slika prikazuje pomak grudnog kraja ključne kosti prema gore. A s dislokacijom akromioklavikularnog zgloba, donja kontura ključne kosti i donja kontura humeralnog procesa lopatice su na istoj razini. [7]

Kontraindikacije u postupku

X-zrake se ne provode tijekom trudnoće i dojenja, unutarnjih krvarenja, u akutnom razdoblju zaraznih bolesti i s povišenom temperaturom. [8]

RTG ključne kosti ne daje nikakve komplikacije, a nema potrebe za njegom nakon zahvata.

Pojavom drugih metoda snimanja može se postaviti pitanje: što je informativnije, ultrazvučni pregled ili RTG ključne kosti? Kako stručnjaci naglašavaju, za kliničku dijagnozu prijeloma ili iščašenja ključne kosti dovoljno je podataka dobivenih RTG -om, ali ultrazvučni pregled kostiju -  ultrazvuk kostiju  - vizualizira konture kosti, njezinu površinu i kortikalni sloj. Osim toga, ultrazvukom se ispituju oštećenja ligamenata, tetiva i hrskavice.


Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian.
For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian,
this article has been translated into the current language, but has not yet
been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this.
In this regard, we warn you that the translation of this article may be 
incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

Portal iLive ne pruža medicinske savjete, dijagnozu ili liječenje.
Informacije objavljene na portalu služe samo kao referenca i ne smiju se koristiti bez savjetovanja sa stručnjakom.
Pažljivo pročitajte pravila i pravila web-lokacije. Također možete kontaktirati nas!

Copyright © 2011 - 2021 iLive. Sva prava pridržana.