Metronidazol za drozd?

Zašto se u zaglavlju pojavljuje upitnik? Budući da metronidazol ne pripada antifungalnim sredstvima (antimikoticima), nego antibioticima i antiprotozojskim lijekovima. A ako vam je netko preporučio da koristite Metronidazol za drozd ili njegove sinonime - Metrovagin, Metroseptol, Flagil ili Trichopolis za žene s drozdom, onda je taj "netko" bio pogrešan.

Pomaže li metronidazol u drozdu?

Nitroimidazolni antibiotik Metronidazol ima štetan učinak na peptostreptokokki, klostridiju, fuzobakterije, porfiromonade, veliku skupinu bakterioida i, kako se pokazalo, čak i na helikobakter. No, prije svega, bolesti uzrokovane takvim protozoama ili mikroorganizmima, kao što su uvedene u indikacije za uporabu ovog lijeka:

• Trichomonas vaginalis - uzrok  trihomonijaze, a kod muškaraca -  trichomonas urethritis ; Gardnerella vaginalis, zbog čega se razvija  bakterijska vaginoza  (ili gardnerellosis);
• krivac Giardia Giardia intestinalis;
• Entamoeba histolytica je uzročnik amebijaze.

Prema preporukama Američkog društva za infektivne bolesti (IDSA), metronidazol i još jedan antibiotik, klindamicin (koji pripada grupi linkozamida) su lijek izbora za liječenje bakterijske vulvovaginoze kod žena. Njihov način primjene i doze ovise o tome je li žena trudna ili ne, ali u bilo kojoj od mogućnosti liječenje ne traje više od pet do sedam dana.

Metronidazol se također koristi za infekcije kože, rosacea, oralne infekcije, upalne bolesti zdjeličnih organa, kolitis povezan s Clostridium difficile, i želučani čir s pozitivnim testom na Helicobacter pylori.

Ali gljivice slične kvascu  Candida (Candida), koje su uzrok drozda, tj.  Kandidalni vaginitis, nisu navedene na popisu indikacija za Metronidazol, a sve se to može pronaći čitanjem uputa za njegovu primjenu.

Dakle, Metronidazol za drozd u žena i muškaraca - bilo koji oblik oslobađanja ovog lijeka (injekcije, tablete, gel, svijeće) - neće pomoći. I njegovo imenovanje može biti opravdano samo u slučajevima kada tijekom laboratorijskih istraživanja razmaza iz rodnice, a kod muškaraca - iz mokraćne cijevi, otkrivena je ne samo gljivična infekcija, već i bakterijska infekcija.

Tada je preporučljivo koristiti kombinirane lijekove, na primjer, Klion D vaginalne tablete, koje su sastavljene u jednakom omjeru metronidazola i antifungalnog sredstva mikonazola.

[1], [2], [3], [4]

Zašto Metronidazol ne pomaže kod drozda?

Da bi sve navedeno bilo uvjerljivije, potrebno je općenito objasniti kako djeluje Metronidazol, odnosno kakva je njegova farmakodinamika.

U suštini selektivan za anaerobne bakterije i protozoe, Metronidazol je predlijek u obliku neionizirane tvari koja postaje aktivan nakon kontakta s tim mikroorganizmima.

I samo anaerobni mikroorganizmi koji imaju poseban enzim, ferredoksin oksidoreduktazu (POR), aktiviraju Metronidazol, koji vraća nitro skupinu lijeka (NO ₂ ) u obliku reaktivnog metabolita koji interagira s mikroorganizmima i DNA protozoa.

Kao rezultat ove interakcije, biosinteza aminokiselina u stanicama mikroorganizama se usporava, a bez proteina njihova reprodukcija postaje nemoguća.

Međutim, Metronidazol ne utječe na većinu aerobnih bakterija, kao i na gljivične infekcije (uključujući Candida albicans), jer im nedostaje POR enzim i ne mogu aktivirati aktivni sastojak ovog lijeka.

Što pomaže kod drozda?

Svi standardni režimi liječenja nekomplicirane vulvovaginalne kandidijaze rade jednako dobro, čak i ako se uzimaju jednom (150 mg), a nakon tri dana flukonazol se ponovno uzima  iz drozd  (drugi komercijalni nazivi su Flucostat Diflucan, Difluzol, Mikomax, Fucis). Flukonazolne kapsule, sustavno antifungalno sredstvo za azolsku skupinu, djelotvorne su i kod kandidalnog vaginitisa kod žena i kod drozda kod muškaraca. Vidi također -  Lijekovi protiv gljivica kod muškaraca.

Možete se liječiti tjedan dana, koristeći drugi azol antimikotik -  klotrimazol iz drozda, u obliku supozitorija istog imena ili koristeći svoje analoge - vaginalne tablete Candibene ili Guine-Lotrimin.

Rezultati kliničkih ispitivanja i pozitivne povratne informacije od liječnika postali su temelj za odobrenje flukonazola i klotrimazola od strane US FDA i Europske agencije za lijekove (EMEA). Više informacija u materijalu -  Učinkovito liječenje kandidijaze uz pomoć tableta

Za lokalno liječenje uobičajeno je koristiti različite  svijeće od drozda, osobito:

• svijeće s polijenovim antifungalnim antibioticima - Levorin i Nistatin iz drozda  ;
• kuglice s nistatinom i nifuratel Makmiror;
• svijeće s polienskim antibiotikom natamicinom  Pimafucinom za drozd ;
• Livarol supozitorije (s ketokonazolom);
• svijeće s mikonazolom Ginezol;
• Ekalin i Gyno-Pevaril s ekonazolom.

Najčešće, njihova uporaba tijekom trudnoće dopuštena je samo od drugog tromjesečja i prema strogim indikacijama opstetričara-ginekologa. Pročitajte više -

Liječenje drozd tijekom trudnoće

I uporaba za djecu se smatra u publikaciji -  Candida infekcije (kandidijaza, drozd) u djece

Može li metronidazol izazvati drozd?

Kao što je poznato, svi antibiotici doprinose razvoju gljivičnih infekcija, uključujući bronhopulmonarnu i gastrointestinalnu Candidu kao nozokomijalnu infekciju, usput rečeno, najčešće stečene u bolnici.

Kao što studije pokazuju, i nakon sistemske antibakterijske terapije, uključujući i primjenu metronidazola, povećana kolonizacija orofaringealnog trakta i vagine uobičajena je s razvojem vulvovaginalne kandidijaze, odnosno drozda.

Zašto antibakterijski lijekovi, uključujući metronidazol, mogu uzrokovati drozd? Prevalencija kandidijaze među ljudima koji uzimaju antibiotike, stručnjaci objašnjavaju da antibiotici ubijaju bakterije koje obično žive u tijelu, a na pozadini nedostatka "natjecanja" Candida počinje slobodno razmnožavati.

Neki su oblici kandidijaze, na primjer, invazivna kandidijaza srčanih zalistaka, slezene, bubrega, kao i kandidemija (gljivica koja ulazi u sustavnu cirkulaciju s razvojem neutropenije) vrlo opasne.

[5], [6], [7]