Meratin

Meratin je lijek koji se koristi u slučajevima amebijaze ili drugih protozojskih infekcija. To je derivat nitroimidazola, sadrži aktivni element ornidazol.

Ornidazol djeluje tako što narušava strukturu DNK bakterija koje su osjetljive na njegov utjecaj. Tvar pokazuje aktivnost protiv Helicobacter pylori, Trichomonas vaginalis, dizenterične amebe i crijevnih lamblija, kao i protiv pojedinačnih anaeroba (klostridija, bakteroida i fuzobakterija) s anaerobnim kokima. [ 1 ]

Indikacije Meratin

Koristi se za liječenje trihomonijaze (urogenitalnih infekcija povezanih s aktivnošću vaginalnih trihomonada), amebijaze (bilo koje crijevne lezije povezane s dizenteričnom amebom (to uključuje amebni oblik dizenterije i sve ekstraintestinalne vrste amebijaze, uključujući apsces jetre povezan s amebnim lezijama)) i giardijaze.

Otpustite obrazac

Ljekoviti element se oslobađa u obliku tableta - 10 komada unutar stanične kutije. Unutar pakiranja - 1 takva kutija.

Farmakokinetika

Kada se uzima oralno, ornidazol se apsorbira u gastrointestinalnom traktu za 90%. Vrijednosti Cmax u plazmi primjećuju se nakon 3 sata. Sinteza proteina ornidazola iznosi 13%. Uzimajući u obzir režim doziranja, optimalna razina aktivnog elementa je unutar 6-36 mcg/l.

Procesi izmjene lijekova odvijaju se uz slabo sudjelovanje strukture hemoproteina P450. Lijek u velikim količinama ulazi u cerebrospinalnu tekućinu i druge tekućine s tkivima. [ 2 ]

Poluvrijeme eliminacije je 13 sati. Jednokratnom primjenom lijeka, 85% tvari izlučuje se u prvih 5 dana (uglavnom urinom (63%) i stolicom (22%)). Oko 4% doze izlučuje se nepromijenjeno putem bubrega. [ 3 ]

Koeficijent akumulacije lijeka s ponovljenom primjenom doze od 0,5 ili 1 g (u intervalima od 12 sati) kod dobrovoljaca bio je 1,5-2,5.

Doziranje i administracija

Meratin treba uzimati oralno, nakon obroka, s običnom vodom.

Davanje osobama s trihomonijazom.

Za trihomonijazu se koriste sljedeći režimi doziranja:

• a) 1-dnevni ciklus liječenja: za djecu tjelesne težine preko 35 kg i odrasle – uzmite 3 tablete odjednom navečer; za djecu tjelesne težine 20-34 kg – uzmite 25 mg/kg lijeka jednokratno;
• b) 5-dnevni terapijski ciklus: za djecu tjelesne težine preko 35 kg i odrasle – uzmite 1 tabletu lijeka 2 puta dnevno (ujutro, a zatim navečer). Za djecu tjelesne težine manje od 35 kg lijek se ne propisuje prema ovoj shemi.

Kako bi se spriječio recidiv, pacijentov seksualni partner također mora proći isti tijek terapije.

Koristi se kod osoba s amebijazom.

U slučaju amebijaze, mogu se provesti ciklusi liječenja od 3 dana (u slučaju amebne vrste dizenterije) ili 5-10 dana (u slučaju bilo kojeg oblika amebijaze).

Režimi doziranja:

• Za amebnu vrstu dizenterije, trodnevni tečaj uključuje:
• večernji unos 3 tablete (djeca težine preko 35 kg i odrasli težine do 60 kg);
• Dvostruka primjena 2 tablete ujutro i navečer (odrasli težine veće od 60 kg);
• za dijete težine 13-24 kg - 2 tablete po dozi;
• za dijete tjelesne težine manje od 13 kg - 1 tableta po jednokratnoj uporabi.
• za ostale vrste amebijaze (ciklus liječenja od 5-10 dana):
• za dijete teže od 35 kg i odraslu osobu - 1 tableta 2 puta dnevno (ujutro, a također i navečer);
• za dijete težine 20-34 kg - 2 tablete po 1 primjeni;
• za dijete tjelesne težine manje od 20 kg - 1 tableta po dozi.

Koristi se za giardijazu.

Za dijete teže od 35 kg i odraslu osobu - 1 put dnevno (navečer) uzimati 3 tablete.

Za dijete tjelesne težine manje od 35 kg - 1 doza dnevno, izračunato prema shemi 40 mg/kg.

Terapija traje 1-2 dana.

Koristite Meratin tijekom trudnoće

Ornidazol nema toksične ili teratogene učinke na fetus.

Kontrolirana ispitivanja na trudnicama nisu provedena, stoga je primjena lijeka u ranoj trudnoći ili tijekom dojenja dopuštena samo pod strogim indikacijama, kada je vjerojatna korist veća od očekivanih rizika od komplikacija za fetus/dojenče.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• teška intolerancija na komponente lijeka ili druge derivate nitroimidazola;
• poremećaj središnjeg živčanog sustava (oštećenje mozga, epilepsija ili multipla skleroza);
• patološke krvne lezije ili drugi hematološki poremećaji.

Nuspojave Meratin

Nuspojave uključuju:

• poremećaji koji utječu na krvni sustav i limfu: neutro- ili leukopenija i simptomi oštećenja koštane srži;
• imunološke manifestacije: simptomi intolerancije, uključujući Quinckeov edem i anafilaksiju;
• lezije epiderme i potkožnog sloja: svrbež, epidermalni osip i urtikarija;
• problemi neurološke prirode: umor, ukočenost i uznemirenost, poremećaj koordinacije, glavobolje, napadaji i konfuzija. Osim toga, tremor, vrtoglavica, prolazni gubitak svijesti, pospanost, simptomi miješane ili senzorne polineuropatije, dezorijentacija u prostoru i ataksija;
• sistemski poremećaji: zimica, dispneja, vrućica i sistemska slabost;
• gastrointestinalna disfunkcija: kserostomija, proljev, metalni okus, mučnina, dispepsija, gubitak apetita, obložen jezik, a uz to i povraćanje, bol u epigastričnom području i poremećaji okusa;
• lezije koje utječu na hepatobilijarni sustav: razvoj hepatotoksičnosti. Može se uočiti pogoršanje biokemijskih testova jetrene funkcije, žutica ili povišene vrijednosti jetrenih enzima;
• zarazne ili invazivne lezije: aktivna faza kandidijaze;
• Ostalo: potamnjenje urina ili poremećaji u radu kardiovaskularnog sustava (uključujući snižavanje krvnog tlaka).

Predozirati

U slučaju trovanja opaža se pojačavanje nuspojava.

Meratin nema antidot. U slučaju napadaja treba koristiti diazepam. Također se provode simptomatske mjere.

Interakcije s drugim lijekovima

Zabranjeno je konzumiranje alkoholnih pića tijekom ciklusa liječenja, kao i najmanje 3 dana nakon prestanka uzimanja lijeka.

Ornidazol može pojačati djelovanje kumarinskih antikoagulanata koji se uzimaju oralno, stoga je potrebno prilagoditi njihovu dozu.

Lijek produljuje učinak mišićnog relaksanta vekuronijevog bromida.

Primjena s fenobarbitalom i drugim induktorima enzima smanjuje trajanje intraserumske cirkulacije ornidazola; istovremeno, sredstva koja usporavaju djelovanje enzima (uključujući cimetidin) produljuju ga.

Uvjeti skladištenja

Meratin se mora čuvati na mjestu nedostupnom djeci. Temperaturne vrijednosti ne smiju prelaziti 25°C.

Rok trajanja

Meratin treba upotrijebiti unutar 36 mjeseci od datuma proizvodnje ljekovite tvari.

Analogi

Analogi lijeka su Ornigil, Metrogil s Tagerom, Dazolik i Orzol s Protozalom, a uz to još Metressa i Metronidazol, Intezol s Ornigilom i Meradazol. Osim toga, na popisu su Ornisol i Efloran s Trihopolom, Metrid i Tinidazol, kao i Ornidazol, Fazizhin i Trikaside.

Recenzije

Meratin, na temelju recenzija raznih pacijenata, smatra se učinkovitim lijekom. No, preporučuje se njegova upotreba u kombinaciji s drugim lijekovima, a rezultat terapije treba potvrditi rezultatima laboratorijskih testova.