^

Zdravlje

A
A
A

Želuca i duodenum bulitis: što je to, simptomi, liječenje, dijeta

 
, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 18.10.2021
 
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Natječaj sluznica probavnog trakta svakodnevno opasnosti da bude oštećena previše oštar ili težak, dovoljno prahu hranu, agresivne kemikalije u hrani i lijekovima, alkoholom, uzročnika bolesti i drugih iritansa. Kao posljedica njihovog negativnog utjecaja na sluznicu mogu nastati ograničeni ili difuzni napori upale, na kojima nastaju erozije i ulkusi. Ako se utječe na unutrašnju površinu želuca, liječnici dijagnosticiraju gastritis, a ako je sluznica debelog čireva oštećena, dijagnosticira se duodenitis. U potonjem slučaju, kada je upala lokalizirana samo u početnom (bulbic, bulbar) dijelu duodenuma, gastroenterologi govore o razvoju bulbita. Bulbit, zauzvrat, smatra se jednim od najčešćih sorti duodenitisa.

trusted-source[1], [2]

Epidemiologija

Među duodenalnim patologijama duodenitis se smatra najčešćim bolestima. S druge strane, bulbitis je jedan od najčešće dijagnosticiranog duodenitisa, budući da se u mnogim slučajevima razvija protiv pozadine gastritisa, najčešće patologije gastrointestinalnog trakta.

Bulbita bolestan u bilo kojoj dobi, jer neke bolesti, uzrok zagušenja u probavnom traktu i sluznice povrede strukture genetski određena, i zbog toga, proces se vraća jer je rođenje djeteta ne rađa. Bulbit u djece ima iste uzroke i oblike kao kod odraslih osoba. Mogu se razlikovati samo pristup liječenju bolesti.

Što se tiče seksualnih preferencija, žene u ovom planu imaju manje sreće nego muškarci. Najčešće se dijagnosticiraju bulbice kod žena čija starost iznosi 20-40 godina.

trusted-source[3], [4]

Uzroci bulbyta

Razlozi za razvoj takve neugodne patologije kao bulbice u mnogočemu slični su faktorima koji uzrokuju pojavu jedne od najčešće dijagnosticiranih bolesti - gastritisa. I to ne čudi, jer je žarulja duodenalnog ulkusa zapravo nastavak trbušnoga skretanja (stoga je neslužbeni naziv patologije - želuca ždrijela).

Najpopularniji uzrok bulbita, kao u slučaju gastritisa, je negativan utjecaj bakterijske infekcije. Helicobacter pylori, kao i svaki patogeni mikroorganizam, ulaska u probavni trakt mogu u kratkom vremenu uzrokovati upalni proces u bilo kojem od svojih odjela, uključujući bulbar.

No, kako bi Helicobacter pylori ukorijenjen i aktivno množenjem u želucu ili duodenumu 12 (PDK), potrebno je da se održava kiselom mediju. Inače, gušterača se brine o smanjenju kiselost želučanog sadržaja, vezane za KDP, proizvodnju posebnih tvari - bikarbonata. Ako postoje bilo kakve pogreške u probavnom traktu, hrana, začinjena s klorovodičnom kiselinom iz želučanog soka, agresivni jetre tajne i gušterače potrebne za probavu, pada u žarulja dvanaesnika bez visine korekcija kiselina, te se stoga može iritirati, tako da i upala i erozivnih procesa na njemu.

Drugi relativno česti uzrok razvoja bulbitisa su kongestivna pojava u probavnom traktu. Solne kiseline i posebni enzimi koji su bogato začinjena napola probavljena hrana ulazi u duodenum, polako počinju nagrizati ne samo bolus, ali okolno sluznice, što uzrokuje upalne i erozivne procese u njemu. Uzrok stagnaciju hrane u želucu i dvanaesniku može biti slabe crijevne peristaltike, malformacija ploda duodenuma i crijeva, promovira formiranje petlje u njima, gdje stagnira hrane.

Postoje i čimbenici rizika za razvoj bulbita, koji ne uzrokuju uvijek bolest, ali njihova prisutnost čini vjerojatnost bolesti puno veću. Ovdje, na primjer, emocionalna labilnost i stresne situacije dovode do iscrpljenosti živčanog sustava i izazivanja grčeva posuda različitih organa koji ometaju mikrocirkulaciju krvi u njima. To može uzrokovati kvarove krvnih žila i krvarenje u žarulji DPC-a, oko koje nastaje upala. Dodatno, stresne situacije doprinose povećanom lučenju kateholamina, koji su posrednici upalnih reakcija.

Bulbite se može razviti na pozadini smanjenog imuniteta, što daje velike mogućnosti za aktiviranje zaraznih i upalnih procesa. Njegov izgled može pridonijeti različitim teškim bolestima koji smanjuju imunitet i zahtijevaju unos lijekova koji mogu imati iritirajući učinak na želučanu mukozu. Akutni napadaji bulbita mogu izazvati redovito korištenje jakih alkoholnih pića, antibiotske terapije, čestog unosa čvrste hrane (čak i kemijskim aditivima). Razvoj akutnog bulbita ponekad se opaža u dizenteri i salmonelozi. Virusni hepatitis grupe A također može izazvati patologiju.

Ne tako čest uzrok bulbita smatra patologije, kao što su Crohnova bolest, Zollinger-Ellisonov sindrom nasljedna celijakije (atrofije crijevne sluznice), parazitske infekcije, giardijaza, otkrivanje šupljine KDP stranog tijela, rad u trbušnoj šupljini, prejedanje, modus povrede i prehrane ,

Patogeneza

Gore navedeni čimbenici i patologije mogu utjecati na stanje sluznice žarulje DPC-a. Može biti oštećena od strane vanjskih proizvoda i kemikalija, kao i postati žrtva probavnih enzima proizvedenih unutar tijela ili poremećaj metaboličkih procesa u tkivima organa.

Bakterijske infekcije također doprinosi razvoju bulbita jer ne samo da iritiraju duodenum zbog proizvodnju enzima koji uzrokuju upalu, ali i povećava osjetljivost na učinke drugih agresivnih faktora.

U principu, bulbitis može započeti bez utjecaja Helicobacter pylori. Doista, povećana kiselost želuca, ako ne i njezina borba, uzrokuju i nadraženost i upalu sluznice želuca, ne samo, ali i žarulje KDP, koji se nalazi u neposrednoj blizini piloms. Ali je li Helicobacter pylori uključen u ovaj proces uvelike ovisi o stanju imuniteta.

Blizina želuca i dvanaesnika je razlog da upala se širi iz želuca u žarulja 12 duodenalni ulkus, a bulbit u većini slučajeva dijagnosticira se paralelno s gastritisom. Drugim riječima, netretirani gastritis lako može postati uzrok razvoja bulbita.

Čimbenici kao što su prisutnost bakterijske infekcije i parazita u tijelu ne mogu samo uzrokovati bolest, već i davati kronični tijek u nedostatku odgovarajuće terapije. Ali pogoršanje bulbita, u pravilu, izaziva uporaba alkohola i oralnih oblika lijekova, uporaba akutne ili krute hrane, stresnih situacija.

trusted-source[5], [6], [7], [8]

Simptomi bulbyta

Bulbit, kao jedna od bolesti gastrointestinalnog trakta, ima specifičnu simptomatsku karakteristiku svih ovih bolesti. To su epigastrične bolove, osjećaj težine u abdomenu, mučnina, ponekad s povraćanjem, dispeptički fenomeni (žgaravica, belching, nadutost), poremećaji stolice. Pacijenti pate od pogoršanja apetita ili, obrnuto, nepremostive gladi, što ih uzrokuje da jedu dok se ne pojavljuje mučnina.

Čini se da ako su simptomi upalnih patologija gastrointestinalnog trakta toliko slični, kako liječnik može propisati dijagnozu, tako da daljnja istraživanja mogu voditi u određenom smjeru? Kako razlikovati oči bulbita od istog gastritisa sa svim raznolikostima svojih manifestacija ili čira na želucu i DPC?

Zapravo, bulbite ima određenu simptomatologiju koja pomaže liječniku da prepozna bolest bez provođenja specijalnih studija. Čak ni simptomatologija, nego osobitosti njegove manifestacije.

Dakle, prvi znakovi bulbita su bol u epigastričnoj regiji. Možete očekivati njihov izgled u bilo koje doba dana. Često pacijenti žale da bol pod "žlicom" muči ih noću. Postoji sindrom boli, obično neposredno nakon obroka, i nakon 1,5-3 sata nakon toga. Iako se na sluznici, ali i eroziji, pojavila i upala, bol se može manifestirati mnogo ranije (15-20 minuta nakon jela) ili se pojaviti na praznom želucu.

Značajke boli u bulbitu nemaju određene pokazatelje. Na samom početku bolesti, to može biti manje bolna bol s lokalizacijom u gornjem abdomenu. Međutim, kasnije počinju davati desnu (rijetko u lijevom) hipokondriju ili se koncentrirati u pupakovom području.

Pacijenti se žale na bol druge prirode. Neki imaju ozbiljnu akutnu ili paroksizmalnu bol, drugi imaju bolniji, neizražajni karakter. Kada je proces kroničan, bol obično nestaje u potpunosti, moguće je u epigastriu osjetiti neugodne senzacije samo tijekom palpacije.

Ostali simptomi patologija GIT također se mogu očitovati na različite načine iu različitim kombinacijama. Ne nužno prisutnost svih simptoma, jer oni uglavnom ovise o popratnim bolestima. Na primjer, s povećanom kiselinom želučanog soka, obvezni simptomi su žgaravica i žvakanje kiselo. A u drugim slučajevima, žgaravica ne mora biti, ali erucija će dobiti gorak okus. Neki pacijenti predstaviti s gorkim okusom u ustima, koji se ne odnose na unos hrane, drugi ukazuju na pozadini simptoma lošeg daha, bez obzira na stanje zuba, pojave naslaga na jeziku, ukazujući na probleme s probavom.

Simptomatska, karakteristična za upalne patologije probavnog sustava, može se pojaviti nakon pola sata nakon jela. Iako je ponekad njegov nastup zabilježen mnogo ranije ili kasnije.

Postoji svibanj također biti drugih simptoma. Slabost, glavobolja, vrtoglavica, osip, drhtanje u rukama i cijelo tijelo, proljev, protiv pozadina od poremećaja endokrinog sustava i pobudu vegetativnim CNS centri, itd U isto neuroloških simptoma karakterističnih za kasnije razdoblje, te se pojavljuje par sati nakon jela.

trusted-source[9], [10]

Faze

Bulbit, kao i svaka upalna bolest probavnog trakta, može se pojaviti u dva oblika: akutna i kronična. To će također odrediti simptome bolesti.

Akutni bulbitis javlja se obično na pozadini uzimajući iritantnu hranu, alkohol, lijekove. Ponekad može izazvati dizenterije ili salmonelozu.

Akutni erozivni bulbitis počinje s sindromom boli (bol može biti akutan i jak, vraćajući ili bolan) koji se javlja noću ili na prazan želudac, a također četvrt sata nakon jela. Kada idete u ulcerativni oblik ili na pozadinu hemoragičnog bulbita, može se primijetiti pojavu krvnih žila u masama stolice.

Kronični bulbitis karakterizira uglavnom prisutnost neuroloških simptoma. Bol u kroničnom erozivnom bulbitu nije izražena u prirodi i javlja se uglavnom noću. No, u odsutnosti erozije, osjećaji boli često su odsutni (samo opipljivi), ograničeni na epizode tešine i raspiranya u abdomenu. No, postoji značajno smanjenje imuniteta, postoje simptomi kroničnog umora, u pozadini gladi postoji drhtaj u tijelu i jaka slabost.

Za kronični tijek patologije, karakteristični su periodi pogoršanja i remisije. Bulbitis u fazi remisije se uopće ne manifestira ili se ograničava na napade žgaravice i dispepsije.

Na početku bolesti, liječnici obično dijagnosticiraju bulbit 1 stupanj aktivnosti. To sugerira da bolest pokriva još samo gornje slojeve sluznice DPC. Postoji scarring i stvrdnjavanje mukoznih tkiva, koja nije popraćena ozbiljnom simptomatologijom. Ponekad ima slabih bolova u epigastriji, žgaravice, mučnine, konstipacije.

Sve dok pacijent nije označen paroksismalne prešanjem ili akutne boli zrači na leđa, kao u pankreatitisa, gorčina u ustima i kiselo podrigivanje, liječnici sumnjaju umjerenu bulbit. U tom slučaju pacijent pokazuje znakove opće slabosti i neugodnih osjeta u abdomenu.

Kada postoje opći simptomi gastrointestinalnih patologija i karakteristični neurološki simptomi, to ukazuje na to da žarulja prelazi u sljedeću fazu. Izražena bulbita karakterizira pojava simptoma srednjeg i visokog intenziteta, što zahtijeva ozbiljnije liječenje pomoću lijekova protiv boli.

trusted-source[11], [12], [13]

Obrasci

Poput popularnog gastritisa, upalna patologija žarulje dvanaesterca naziva se "bulbite" i postoji mnogo vrsta, od kojih je najčešći površinski bulbit. Ova vrsta bolesti se ne smatra ništa najučinkovitijim jer duboki slojevi sluznice DPC-a ostaju nepromijenjeni upalom, a simptomatologija ne podrazumijeva teške napade boli i značajno pogoršanje općeg stanja pacijenta.

Simptomi catarrhal bulbit su smanjeni na grčeve bol u trbuhu, povećana proizvodnja plina, mučnina, slabost. Ponekad na temelju bolesti može doći do napada glavobolja.

Dijagnoza "žarišne površine bulbitis" upućuje na to da upala ne pokriva cijelu unutarnju površinu žarulje DPC, već neka od njegovih područja. U ovom slučaju, simptomatologija prolivenog i lokaliziranog oblika patologije nema posebnih razlika (osim što lokalizacija boli može lagano pomaknuti).

Laki oblik kronične upale je katarhal bulbitis. Njegovi su simptomi slični manifestacijama različitih patologija DPC-a, ali čak i tijekom pogoršanja bolest nema jasno izraženih simptoma. Bolovi umjeruju grčevi, ponekad mučnina i poremećaji stolice. Ako upalni proces ima ograničenu lokalizaciju ili nekoliko žarišnih dijelova, dijagnoza će zvučati kao žarišni katarhalni bulbit.

Eritematozna Bulba reći, ako su zidovi sluznice DPK formirana otečene crvene mrlje, prekriven malim čirevima koji imaju tendenciju da krvare, što je rezultiralo fekalne i bljuvotine može otkriti tragove krvi. Za žarišnu eritematoznu žbuku, tipična je pojava ograničenih crvenih mrljica ovalnog oblika, koji se mogu nalaziti na različitim mjestima žarulja DPC-a. To može biti jedno mjesto, i malo.

Najčešće se eritematozni bulbitis razvija kao posljedica prijelaza bakterijskog ili upalnog procesa iz želuca u početni odjel PDC-a. Bolest vrlo često i brzo prolazi u kronični oblik.

Erosivni bulbitis - još jedan zajednički oblik upale sluznice mucoze DPC, karakteriziran teškim tečajem. Istodobno se na upaljenoj sluznici mogu vidjeti plitke rane (pukotine, ogrebotine), okružene natečenim tkivom, okupljanjem u naborima.

Simptomatologija erozivnog bulbita slična je ostalim vrstama. Ali bol se pojavljuje malo ranije, nakon 1 ili 2 sata nakon jela. Jutarnje i noćne bolove su vrlo intenzivne. Mučnina može biti popraćena povraćanjem i napadi vrtoglavice. Tu je žgaravica i gužva neprobavljena hrana.

Ako na mjestu rana kasnije pronašao ulkusa (dublja rana, uzbudljive različite slojeve sluznice i tkiva ispod nje), što uzrokuje jaku bol oba natašte i poslije obroka bulbit zove erozivni i ulcerozni. Istodobno postoji velika opasnost od krvarenja u PDK, a potom stolica i povraćanje su obojani tamno crveno ili crno.

Reflux-bulbit, analogno refluksu, dolazi ako zbog nekih razloga sadržaj duodenuma (gastritis-želuca) mijenja smjer kretanja suprotno. U normalnom stanju, hrana se gura duž jednjaka do trbuha, a odatle ulazi u PDK i ostatak crijeva. Uz refluks-bulbite, hrana se može vratiti u želudac zbog slabosti (smanjenog tonusa) sfinktera koji se nalazi na svom izlazu. Simptomi ove patologije slični su manifestacijama površinskog oblika bulbita.

Granulirani bulbite se dijagnosticira kada se na upaljenoj sluznici nalaze male crvene podloge slične zrnima. U promjeru tuberkula ne više od 5 mm. U početku, bolest ne mogu se podsjetiti, ali njegovo širenje na druge dijelove probavnog trakta, postaje simptomatičan: bolovi javljaju gotovo odmah nakon obroka, oni su praćena mučninom i povraćanjem.

Cikatalijska žarulja, ili preciznije cjepivo i ulcerativna deformacija žarulje DPC, proizlazi kao rezultat pogrešnog liječenja čira ulkusa dvanaesnika. Na površini sluznice na mjestu čira, javljaju se grubi ožiljci koji pogoršavaju peristaltiku i permeabilnost organa.

Hiperplastična bulbula - patologija koja se javlja na pozadini produljene upale sluznice, koja stječe oblik. Tuberoznost ukazuje na hiperplaziju, tj. Proliferacija tkiva. Patologija sama po sebi nije toliko opasna, ali ne može se isključiti razvoj malignih tumora, jer nekontrolirani rast stanica može biti uzrokovan onkološkim uzrocima.

Atrofični bulbite se kaže kada postoji stanjivanje sluznice s poremećajima u PDK. Istodobno, pacijenti se žale na čestu kiselinu s komadićima neprobavljene hrane, težini i buku u želucu i crijevima, epigastričnim bolovima, poremećajima stolice. Ali atrofični oblik patologije uvijek prethodi podatrofičnom žaruljom, tj. Lakši oblik bolesti bez simptoma gastrointestinalnih bolesti. Pritužbe u bolesnika samo za blage slabosti. U ovoj fazi je vrlo teško otkriti bolest, osobito kako napreduje prilično brzo, stjecanjem jasnijih oblika.

Zanemareni oblik atrofije duodenalne sluznice zove se hipertrofični bulbitis. Ako se javljaju nepravilnosti na površini atrofiranih sluznica i papiloma sličnih neoplazmi, govori o bradavom bulbitu.

Nodularni (ili nodularni) bulbitis je pojava na sluznici malih nodula (granularni bulbit) ili vezikula (folikularni bulbitis). To nije zasebna vrsta patologije, već obilježje kliničke manifestacije određenih vrsta bulbita.

Folikularni (limfoidni) bulbitis pojavljuje se u pozadini neadekvatne reakcije limfoidnog tkiva. Na površini sluznice DPC-a nalaze se mnoge male mjehuriće koje se prelijevaju u male ulceracije.

Ako bolest nosi specifičnu simptomatologiju različitih tipova bulbita, naziva se mješoviti bulbit. Dakle, folikularnim bulbitom možete otkriti ne samo vezikule, već i čireve, što ukazuje na mješoviti oblik patologije.

trusted-source[14]

Komplikacije i posljedice

Čini se da ono što može naškoditi tijelu može izazvati upalu malog područja crijeva veličine 5 cm, ako je duljina gastrointestinalnog trakta oko 9 metara? Zapravo, sve nije tako jednostavno. Svaka upala dovodi do smetnji u funkcioniranju tijela, i zato pati i cijeli probavni proces: tijelo ne dobije potrebne hranjive tvari za to, ali to je zasićen s toksinima zbog kašnjenja i truli hrane, smanjena imuniteta. Smanjena imunost podrazumijeva aktivaciju bakterijskih infekcija u tijelu, omogućava razvijanje stanica raka i tako dalje. Takve su neugodne posljedice upale neznatnog dijela probavnog trakta.

Što se tiče komplikacija bulbita, i ovdje je sve daleko od oblaka. Prvo, u nedostatku odgovarajućeg tretmana pod utjecajem agresivnih čimbenika, svaka vrsta patologije u nekom trenutku prijeti da se pretvori u erozivni bulbite. I iz ovog oblika bulbula na ulkus DPK već je na dohvat ruke.

Krvarenja s erozivnim bulbitisom i krvarenje s pogoršanjem kroničnog oblika postaju opasna ne samo za zdravlje već i za život pacijenta. I što možemo reći o ulkusa perforacije, kada je sadržaj početnih dijelova crijeva dospije u trbušnu šupljinu, što uzrokuje razvoj upale izvan probavnog trakta (peritonitis). Liječenje ovog stanja zahtijeva hitnu operaciju, jer se radi o životu pacijenta, minutu kašnjenja i osobi se ne može spasiti u vremenu.

Iz gore navedenog možemo zaključiti: pravovremeno postupanje s bulbitsima je jedina stvarna prilika da izbjegnemo opasne posljedice koje ne samo da mogu pogoršati kvalitetu života već i skratiti.

trusted-source[15]

Dijagnostika bulbyta

Dijagnosticiranje bulbita teško se može nazvati jednostavnim pitanjem. Svejedno, simptomatologija bolesti nije specifična. To je tipično za svaku upalnu patologiju gastrointestinalnog trakta. Stoga je svaka pojedinost koju će liječnik uhvatiti tijekom fizičkog pregleda i pregleda pritužbi pacijenata.

Kronični tijek bulbita općenito je zaseban razgovor. Odsutnost karakterističnih simptoma i dobro zdravlje tijekom remisije nije poticaj za posjet liječniku. Bolest se može otkriti slučajno, kada se bolesniku dade rendgenski pregled, ultrazvuk trbušnih i prsnih organa, ili gastroskopija za drugu materiju.

Bol u epigastriji s pogoršanjem bulbita je nestabilna i lokalizirana, što može zbuniti čak i gastroenterologa s iskustvom. Međutim, kod palpacije razlog boli je brzo pronicljiv na mišićnom soju u području DPK. Bol u mirovanju može se dati i na leđima, au desnom gornjem kvadrantu, au pupka, ali uz pritisak na bolesnog organa sliku odmah postaje jasno, i krug „osumnjičene” ograničenu žarulja DPK.

Da bi potvrdili upalni proces u tijelu, krvni testovi pomažu. Opći test krvi pokazat će višak broja leukocita i biokemijsko povećanje razine reaktivnog proteina proizvedenog jetrom, kao i promjenu razine probavnih enzima proizvedenih od gušterače.

Zajedno s testovima krvi i urina, liječnik će vjerojatno propisati i analizu stolice. Eroze i erozivno-ulcerativni oblik bulbite karakterizira krvarenje u šupljini organa, što zauzvrat dovodi do otkrivanja eritrocita u fekalne mase. Da, i krvni test u ovom slučaju će se razlikovati u razini eritrocita i hemoglobina.

Budući da je čest uzrok gastritisa i bulbita bakterijska infekcija, a posebno Helicobacter pylori, potrebni su testovi za određivanje uzročnika bolesti. Istina, ova specifična analiza vrši se tijekom prolaska instrumentalnog pregleda želuca i duodenuma (fibrogastroduodenoskopija ili skraćeno FGDS). Istodobno se određuje razina kiselosti želučanog soka, a ako je potrebno, potrebno je komad tkiva (biopsija) za morfološku istragu (za potvrdu ili isključivanje onkologije).

Za otkrivanje uzročnika bolesti mogu se provesti dodatne studije: PCR analiza, respiratorni test, ELISA za antitijela protiv patogena.

Osim osnovne metode instrumentalne dijagnostike gastrointestinalnih patologija, koje se smatra EGF-om, propisane su i druge popularne metode unutarnjih organskih istraživanja. Radi se o rendgenskoj i ultrazvučnoj analizi probavnog sustava. Radiografija se provodi uz uporabu kontrastnih sredstava. Uz pomoć fluoroskopije vidjet ćete ne samo povećanje organa, već i kršenja peristaltske, ustajale i spastične pojave. Ultrazvuk omogućuje da vidite stanje KDP-a i pridruženih organa, odredite lokalizaciju upale i prepoznajte kronični tijek bulbita.

Što se tiče endoskopije (EGD), kada je izrazio bulbit promatranom neobičnu sliku, fenomen koji je poznat kao griz: protiv crvenilo kože edematozno stranica fine bjelkaste kvržica jasno vidi, promjera manjeg od 1 mm. Lako ih je vidjeti zbog kontrasta boja i zbog male tuberoznosti sluznice u leziji.

trusted-source[16], [17]

Što treba ispitati?

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnostika se provodi s ciljem isključivanja gastrointestinalnih bolesti sličnim simptomima, prije svega gastritisom i pankreatitisom. Erosivni gastritis treba razlikovati od želuca i duodenuma.

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Tko se može obratiti?

Liječenje bulbyta

Probavni sustav pruža hranu za različite organe i sustave ljudskog tijela. Kako bi spriječili neuspjeh sustava, potrebno je održavati zdravlje svih njegovih organa.

Liječenje bulbita, kao i bilo koje druge bolesti probavnog trakta, podrazumijeva integrirani pristup rješavanju problema. Od samog početka, pacijenti su ohrabreni da se odrekne loših navika (prvenstveno od pušenja, pijenja alkohola, prejedanje, jesti suhe obroke) dovode do normalnom načinu rada, te o prirodi vlasti (to mora biti pun, redovito i eventualno frakcijska), normalizaciju psiho-emocionalnog stanja. Osim toga, možete početi primati protuupalno biljnih infuzijama, sok i krumpir congee koji štite gastrointestinalne sluznice od agresivnog utjecaja štetnih čimbenika.

Za blage oblike bolesti, uzrok koji nije bakterijska infekcija, ponekad čak i to je dovoljno. Kada se izraziti bulbite u složenom tretmanu nužno uključuje upotrebu lijekova i fizioterapije.

Fizioterapeutski tretman bulbita uključuje takve postupke: magnetoterapija, UHF zračenje, izlaganje ultraljubičastim valovima, sindrom boli - elektroforeza lijekova. Prikazani su i tretmani sanatorija i pijenje mineralnih voda "Borjomi", "Truskavets" itd.

Operativni tretman propisan je prvenstveno u slučaju erozivnog bulbita s tendencijom krvarenja. To je ili vezanje krvne žile s krvarenjem iz njega, ili vagotomija s potiskivanjem stabljike vagusnog živca kako bi se smanjila proizvodnja klorovodične kiseline.

Terapija lijekovima

Mnogi oblici bulita ne zahtijevaju samo promjene u načinu života i prehrani, nego i za liječenje droga. Terapija lijekom u ovom slučaju također je višeslojna, jer istodobno istovremeno ostvaruje nekoliko važnih ciljeva.

Od bulbit ukazuje na upalu u dvanaesniku, to je obvezni recepte, ublažava upale smanjujući kiselost unutarnje okoline i olakšati rad probavnog sustava. U tu svrhu, oni mogu biti dodijeljena enzimskih pripravaka kao što su „Vobenzim”, „Seroks”, „enzistal” i dr., Kao i antacidi ( „Almagel”, „Fosfalyugel”, „Gastal”, „Maalox”, itd). ,

Najčešće među antacidima, liječnici preferiraju lijekove u prva dva lijeka. „Almagel”, kao i „Fosfalyugel” često se propisuje za bilo gastrointestinalne patologije, uključujući Bulba, kada želite brzo smanjiti kiselost u želucu, jer kiselina je jedan od iritansa koji izazivaju upalnu reakciju.

Lijek se proizvodi u obliku tableta, otopine i suspenzije. Uzmite ga trebate pola sata prije jela 3 do 6 puta dnevno. U razdoblju između jela i lijekova, nepoželjno je čak i piti vodu. Jedna dozu lijeka - od 1 do 3 mjerne žličice otopine (1-2 vrećice ili tablete). Tijek liječenja je od 10 do 15 dana.

Lijek nije davan netolerancije na komponente Alzheimerove bolesti, teške jetre i bubrega patologije s sumnjom na akutni apendicitis, ulcerativni kolitis, hemoroidi, kronične dijareje, i neke druge bolesti. Nije nepoželjno primijeniti na torakalno hranjenje. Djeca propisati lijek samo prema pokazateljima liječnika u ograničenom doziranju (1/3 ili 1/2 odrasle norme).

Među nuspojavama su: bolovi u trbuhu, poremećaji okusa, zatvor, mučnina, povraćanje, stanja povezana s viškom minerala koji čine lijek.

Antibiotici u bulbitu nisu obvezni lijekovi, budući da je imenovanje poželjno samo ako postoji bakterijska infekcija, tj. Mikroorganizam Helicobacter pylori, koji je čest uzrok upalnih patologija probavnog sustava.

Za borbu protiv infekcije H. Pylori se koriste antibiotici različitih skupina. „Amoksicilin”, „klaritromicin” „metronidazol”, „tetraciklin”, itd, međutim, u sastavu Monoterapija antimikrobnih koristi rijetko, obično prakticira razne antibiotske terapije u kojima istovremeno uključena dva antibiotik i lijekovi koji reguliraju kiselost želučanog soka.

Najpopularnije u tom smislu je lijek "Amoksicilin", koji je u slučaju bulbita, povezan s Helicobacter pylori, jedan od glavnih komponenti režima liječenja bolesti. Najčešće se koristi u kombinaciji s "Clarithromycin", rjeđe s "Metronidazol", jer zajednička uporaba lijekova je ispunjena razvojem dodatnih nuspojava.

Jedna doza antibiotika u većini shema je 250-500 mg.

Zabranjeno je koristiti lijek za infektivnu mononukleozu, limfocitnu leukemiju, virusne infekcije, peludnu groznicu, kao i za alergijsku dijatezi i bronhalnu astmu. Nema smisla uzimati oralne antibiotike ako pacijent ima jake povraćanje i proljev. Nemojte propisivati lijek i preosjetljivost na lijekove penicilin i cefalosporin.

Da bi se smanjila otpornost amoksicilina, ponekad se kombinira s klavulanskom kiselinom. Ova kombinacija može pogoršati stanje bolesnika s patologijama jetre.

Sheme s metronidazolom nisu korištene za liječenje bolesnika s patologijama živčanog sustava i hematopoetskih poremećaja.

Među nuspojave mogu se razlikovati: alergijske reakcije, uključujući teške poremećaje gastrointestinalnog trakta i bubrega (u kombinaciji s metronidazolom), razvoj super infekcija.

U integriranih sklopova liječenje bakterijskih i ne-bakterijskih bulbita nužno sadašnjih lijekova koji povećavaju pH želučanog soka. Ovaj antacida, histamina H 2 receptora ( "ranitidin" "famotidin" "gastrosidin" et al.), Inhibitori protonske pumpe ( "Omez" "Omeprazol" "lansoprazol" "pantoprazol" et al.). Takođe je prikazan i prihvatnih bizmuta pripravci ( "Novobimol", "De-mmola" et al.).

"Omez" - jedan od najvažnijih lijekova za upalne patologije gastrointestinalnog trakta. Usporava sintezu klorovodične kiseline, zbog čega želučan sok ima nižu razinu kiselosti i ne nadražuje sluznicu želuca i dvanaesnika.

"Omez" u bulbitu može se propisati u dozi od 20-40 mg. Dnevna doza se uzima u 1-2 doza pola sata prije jela, pranje tableta s vodom.

Kontraindikacije za lijek malo. Nije propisano u djetinjstvu, tijekom trudnoće i dojenja. Zabranjeno je uzimati lijek čak i ako je preosjetljiva na njegove sastojke.

Nuspojave su rijetke. U osnovi to je kršenje stolice (opstipacija ili proljev), te percepciju okusa, mučnina, epigastričan bol, osjećaj isušivanja usta, glavobolja, vrtoglavica, smetnje spavanja. Također se može primijetiti mišićna slabost i bol u mišićima, ponekad povećavajuća fotosenzibilnost, vizualna oštrina, alergijske reakcije.

Bolovi protiv bolova propisuju se uglavnom erozivnim bulbitima, popraćeni teškim epigastrijskim bolovima. Za ublažavanje boli su pogodni kao analgetici (npr analogni "Baralgin") ili spazmolitika ( "NO-SPA" "Spazmalgon", "drotaverin" et al.).

trusted-source[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Alternativni tretman

Bulbite je jedna od upalnih bolesti probavnog sustava, a budući da su svi organi probavnog sustava međusobno povezani, njihov tretman je sličan u mnogim aspektima. Što se tiče alternativnog tretmana, tada će isti receptivi biti korisni za bulbite koji se koriste za liječenje gastritisa s visokom kiselosti.

Prije svega, to je svježe stisnuto sok od krumpira, koji se preporučuje da se na prazan želudac 2 do 3 puta dnevno. U jednom trenutku trebate piti ½ šalicu soka.

Kako bi se zaštitila od agresivnog djelovanja želučanog soka korisno je uzimanje bezalkoholnih juha žitarica. Savršena riža i zobena kaša (pahuljice), od kojih se dobivaju sluzavi.

Propolis ima vrlo dobar učinak na gastrointestinalne bolesti. Njegova tinktura o alkoholu može se kupiti u ljekarni ili samostalno pripremiti (komad propolisa težak oko 60 g inzistira na tjedan u 350-400 g alkohola). Prije pijenja kapnite 20 kapi tinkture u vodu ili mlijeko (malo više od ½ šalice) i popijte između obroka. Učinite to tri puta dnevno za mjesec dana.

Dobri rezultati dobivaju i biljni tretmani. Umjesto čaja preporuča se uzeti esencije ili infuzija kamilice i mente, umjesto kompota - šipak sirup (1 kg voća biljaka i šećera, 1,5 litre vode) tri puta dnevno po 1 žlica

Dobri rezultati dobiveni su i infuzijom japanskog Sophora voća (1 čajna žličica sirove sirovine stavi čašu kipuće vode i inzistiraj na 15 minuta). Pitot za čašu infuzije 3 puta dnevno.

trusted-source[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

Homeopatija

Koristan korak u ne-Helicobacter pylori povezan bulbits također pruža homeopatiju, čija upotreba se smatra sigurnijim za zdravlje nego za tradicionalnu medicinu. Međutim, pod uvjetom da je lijek pravilno propisano i da je njegova provjera izvedena u skladu s uputama liječnika.

Jedan od lijekova koji homeopati propisuju za bulbite je Kalium bichromicum u 6 razrjeđenja. Uzmite ga preporučeno za 5 granula u jutro i navečer ili s sindromom boli. Nemojte jesti dok jedete.

U homeopatskim ljekarnama možete kupiti i pripremati bizmut, ali trebate ih uzeti samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Da biste uklonili neugodne simptome, korisni su Agaricus (neurološki simptomi), Gentian (dispeptički fenomeni), Acidum acetylcum (uklanjanje simptoma povezanih s visokom kiselinom želuca). Potonji lijek propisan je i erozivnim bulbitom, jer pomaže u zaustavljanju krvarenja.

Dijeta s žaruljom

Prehrana u prehrani kod bolesti gastrointestinalnog trakta, koja uključuje i bulbite, je vrsta terapijskih postupaka. Ako zanemarite zahtjeve prehrane, liječenje neće dati očekivane rezultate.

Dijeta u bulbitu ne može se nazvati tvrd. Međutim, postoje neka ograničenja. Najvažnije je isključiti iz prehrambenih proizvoda i jela koja mogu imati iritirajući učinak na unutarnju površinu želuca i duodenuma ili stimulirati povećanje lučenja klorovodične kiseline. Zabranjeni proizvodi uključuju: konzervaciju, začini, kavu, jak čaj, alkohol, kiselo voće i bobice, dimljeni proizvodi. Odbijanje treba biti od pržene hrane i pikantnih jela. Potrošnja soli treba smanjiti.

Kao i kod drugih patologija probavnog trakta, preporuča se frakcijska prehrana. Hranu treba uzimati u malim obrocima 5-6 puta dnevno.

Prednost se daje tekućim prvenstvenim posudama, žele, sluznicama (decocije riže, zobi, lanenog sjemena). Plodovi, bobice i kompoti od njih s bulbitom pomoći će tijelu tijelu vitaminima, ali je dosadno osigurati da nisu previše kiseli.

Kada se bolest pogorša, možete uglavnom jesti tekuća jela, postupno dodavanjem izbornika jaja jaje kuhano, parne omlet, viskozna kaša, pečeni plod. Među dozvoljenim proizvodima u bulbitu mogu se identificirati: mali sir i kiselo vrhnje, jučer bijeli kruh i krekeri od njega, keks keksi, meso i ribu, tjestenina. Nemojte dodavati hranu i malo maslaca.

Mlijeko u bulbitu nije samo zabranjeno, već i korisno jer poboljšava funkcioniranje crijeva. Možete popiti do pet čaša mlijeka dnevno. Međutim, prije upotrebe preporuča se kuhanje.

Primjer izbornika s žaruljom:

  • 1. Doručak: parna omlet s povrćem, čaj od kamilice
  • 2. Doručak: pečena jabuka, malo kasnije zeleni čaj s mlijekom
  • Ručak: juha od povrća s rižom, pire krumpir s parom
  • Poslijepodnevni snack: keksi biskvit, kompot
  • Prva večera: pariška riba, riža kaša, mliječno mlijeko
  • 2. Večera: kruška od krušne kruške, blage čaj s mentom

trusted-source[45], [46]

Prevencija

Budući da bulbitis - prvenstveno upala sluznice početnog crijeva, tada bi prevencija bolesti trebala biti usmjerena na sprečavanje razvoja upalnih procesa u organima probavnog sustava.

Vrlo često patologije razvija pod utjecajem kiselosti želučanog soka, a time i spriječiti iritaciju KDP mora uzeti lijekove koji povećavaju pH želučanog sadržaja, kreće prema 12-duodenuma. Ako kiseli okoliš u želucu izaziva razvoj gastritisa, treba ga odmah liječiti tako da se patologija ne širi na obližnje organe.

Prisutnost bakterijske infekcije u tijelu, a osobito Helicobacter pylori, zahtijeva hitne mjere za njegovo ozračivanje. I nakon prolaska tijekom terapije antibioticima, obavezno je provesti test koji pokazuje učinkovitost liječenja.

Da biste blokirali put Helicobacter pylori infekcije u tijelo, morate temeljito oprati ne samo ruke, već i, ako je moguće, hranu koja se koristi za hranu.

Uobičajene mjere za sprečavanje mnogih bolesti su zdravi i aktivni stil života, fizičke vježbe, šetnje na otvorenom, odbijanje loših navika, prolaz preventivnih medicinskih pregleda. Sve to pomaže u jačanju imuniteta i ne ostavlja mogućnost bakterijske infekcije za njegov razvoj.

trusted-source[47], [48]

Prognoza

Prognoza bolesti ovisi o tome kako je pacijent trenutačno zatražio pomoć. Veliku ulogu ima točnost propisa liječnika. Najteži tretman je erozivni oblik bulbita koji zahtijeva strogu prehranu i sve vrste mjera za zaštitu sluznice od iritacije. Inače, bolest se upada u ulkus DPC-a.

Što se tiče vojne službe, bulbit se ne smatra patologijom koja je podvrgnuta ispitivanju na točkama a. I b. Planova bolesti s mogućnošću odgađanja i puštanja iz službe u vojsku. Tj ropkinja čak i uz dijagnozu "erozivnih bulbita" vjerojatno neće biti puštena iz vojne dužnosti. Osim ako patologija ima česte egzacerbacije (više od 2 puta godišnje), dok se funkcija stvaranja kiseline gastrointestinalnog trakta uvelike povećava i ne može se liječiti. Odgoda iz vojske također podliježe onima koji imaju dugoročni tretman u ambulanti.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.