Johimbin hidroklorid

Lijek za normalizaciju erektilne funkcije - johimbin hidroklorid - koristi se za različita stanja i patologije koje su popraćene erektilnom disfunkcijom.

Indikacije Johimbin hidroklorid

Urološki lijek Yohimbine hidroklorid propisuje liječnik za različite vrste erektilne disfunkcije.

[ 1 ], [ 2 ]

Otpustite obrazac

Lijek Yohimbine hidroklorid je bijela tableta s dozirnim zarezom. Glavni sastojak tableta je johimbin - njegova količina u jednoj tableti je 5 mg.

Lijek se prodaje u kartonskim kutijama s 50 tableta u svakoj kutiji.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakodinamiku

Tvar johimbin je učinkovito sredstvo za pojačavanje potencije i alkaloidni je pripravak dobiven iz kore afričke biljke drveta.

Princip djelovanja johimbin hidroklorida objašnjava se procesom selektivnog blokiranja α²-adrenoreceptora. Lijek povećava središnji metabolizam adrenalina, aktivirajući adrenergičke živčane stanice u središnjem živčanom sustavu, što izaziva razvoj psihostimulirajućeg učinka i pogoršanje reakcije. Postoji mišljenje da lijek utječe na serotonergički, dopaminergički i kolinergički sustav živčane inervacije.

Eksperimentalno je dokazano da johimbin hidroklorid potiče seksualnu želju i stabilizira seksualnu funkciju izgubljenu zbog stresnih situacija te vraća erektilnu disfunkciju.

Terapijski učinak objašnjava se djelovanjem lijeka na središnji živčani sustav. Učinak može biti povezan i sa širenjem krvnih žila genitalija i poboljšanom cirkulacijom krvi u tkivima.

Periodično smanjenje učinkovitosti johimbin hidroklorida tijekom drugog do trećeg tjedna liječenja može biti posljedica nakupljanja aktivnog produkta 11-hidroksijohimbina.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetika

Johimbin hidroklorid se potpuno apsorbira u probavni sustav unutar 60 minuta. Maksimalni sadržaj tvari u krvotoku opaža se nakon 45-75 minuta.

Prvi prolaz lijeka je kroz jetru. Aktivna tvar se ne nakuplja u tkivima i tekućinama tijela.

Raspodjela u tkivima je uvijek jednolika. U krvnom serumu, 82% aktivne komponente veže se na proteine, a samo mala količina lijeka nalazi se u međućelijskoj tekućini.

Metabolička transformacija johimbin hidroklorida odvija se u jetri i izvan nje. Pronađene su dvije vrste metabolita - aktivniji je 11-hidroksijohimbin, a manje aktivan je 10-hidroksijohimbin.

Poluvrijeme eliminacije jedne doze lijeka je od 25 minuta do 2 i pol sata. Kod dugotrajnog liječenja, johimbin hidroklorid se izlučuje tijekom razdoblja od 60 minuta do 8 sati.

[ 10 ]

Doziranje i administracija

Tablete johimbin hidroklorida uzimaju se s hranom i dovoljnom količinom tekućine. Tableta se ne smije žvakati ili drobiti.

Optimalna količina lijeka dnevno je od jedne do šest tableta, podijeljena u 1-3 doze.

Obično liječnik odabire dozu pojedinačno za svakog pacijenta. Početna doza može biti pola tablete tri puta dnevno, s postupnim povećanjem na 1-2 tablete tri puta dnevno.

U nekim slučajevima, učinak liječenja može biti odgođen i razviti se tek nakon 14-20 dana od početka uzimanja johimbine hidroklorida.

Ukupno trajanje terapije ovisi o mnogim individualnim čimbenicima i može trajati od nekoliko tjedana do 1 mjeseca.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Koristite Johimbin hidroklorid tijekom trudnoće

Lijek Yohimbine hidroklorid propisuje se samo muškarcima.

Kontraindikacije

Johimbin hidroklorid se ne propisuje samo u nekim slučajevima:

• ako ste skloni alergijama na sastav lijeka;
• kod komplicirane arterijske hipotenzije;
• kod teških patologija jetre i bubrega;
• tijekom terapije adrenergičkim lijekovima.

[ 11 ], [ 12 ]

Nuspojave Johimbin hidroklorid

Ponekad uzimanje johimbine hidroklorida može biti popraćeno nuspojavama, naime:

• povećan broj otkucaja srca;
• glavobolje, poremećaji spavanja, razdražljivost, tremor ruku, pojačano znojenje, osjećaj tjeskobe;
• dispepsija;
• hiperemija kože;
• povećani krvni tlak;
• smanjenje dnevne količine urina, produljena erekcija bez seksualnog uzbuđenja;
• alergije.

[ 13 ], [ 14 ]

Predozirati

Uzimanje prekomjernih količina johimbin hidroklorida uzrokuje znakove intoksikacije, koji uključuju opću slabost, paresteziju, poremećaje pamćenja i motoričke aktivnosti, glavobolju, hipertenziju, osjećaj straha i tjeskobe. Osim toga, mogu se razviti sljedeći znakovi:

• povećan broj otkucaja srca;
• vrtoglavica;
• povećane razine norepinefrina u krvotoku;
• dispeptički poremećaji;
• salivacija;
• suzenje;
• hiperhidroza.

Nakon 4 sata uzimanja velike količine johimbine hidroklorida, može se pojaviti bol iza prsne kosti koja traje nekoliko sati zaredom.

Kao tretman, lijek se prekida, želudac se ispire i uzimaju se sorbentni pripravci (aktivni ugljen).

Protuotrov može biti lijek Klonidin, koji neutralizira mentalne manifestacije predoziranja. Propisuje se u količini od 0,1-0,2 mg oralno. Daljnja ponovljena primjena Klonidina u količini od 0,1 mg svakih 60 minuta moguća je dok se srčana funkcija ne stabilizira i stanje pacijenta ne poboljša.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Klonidin se može propisati samo u slučaju predoziranja johimbin hidrokloridom. U drugim slučajevima, ovi lijekovi neutraliziraju međusobno djelovanje.

Johimbin hidroklorid može utjecati na učinkovitost lijekova koji sprječavaju visoki krvni tlak.

Johimbin hidroklorid poboljšava učinkovitost antidepresiva i povećava vjerojatnost razvoja nuspojava, ali može smanjiti učinak trankvilizatora.

Lijek klomipramin povećava razinu johimbina u krvotoku.

Johimbin hidroklorid sadrži malu količinu laktoze, što treba uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka osobama s intolerancijom na galaktozu, nedostatkom laktaze i malapsorpcijom glukoze-galaktoze.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Uvjeti skladištenja

Preporučuje se čuvanje tableta johimbine hidroklorida u originalnoj kartonskoj ambalaži, u prostorijama s temperaturom do +25°C, izvan dohvata djece.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Rok trajanja

Johimbin hidroklorid se može čuvati u originalnom pakiranju do 3 godine.

[ 29 ], [ 30 ]