Uklanjanje polipa u nosu: laser, endoskopski, radio val

Polipoza nosa je neugodna bolest koja stvara probleme s nazalnim disanjem i značajno pogoršava kvalitetu života pacijenata. Ali ako banalna rinitis na pozadini prehlada ili gripa, možete sjediti kod kuće na bolovanju, kako ga liječiti temeljito, a zatim s rinitisom uzrokovane nosni polipi, živjeti i raditi, bez bilo koje vrste koncesije. Štoviše, liječenje polipoze konzervativnim metodama ne daje nikakvo jamstvo da se problem neće vratiti na vrijeme. I u takvoj situaciji, uklanjanje polipa u nosu se smatra jednim pouzdanim načinom rješavanja problema.

Što je polipoza nosa?

Kao što znamo, cijela vanjska površina našeg tijela prekrivena je kožom. No šupljina unutar njega kao prevlaka također ima neku vrstu kože - nježnu sluznicu koja se sastoji od žljezdanog tkiva. Ovo tkivo pod utjecajem nekih nepovoljnih čimbenika koji uzrokuju iritaciju sluznice, može rasti zbog nekontroliranog rasta stanica.

Proliferacija stanica žljezdanog tkiva nešto je slična situaciji s rakom. No, zaobljeni outgrowthovi raznih veličina koji se pojavljuju u ovom slučaju nemaju maligne (mutirane, maligne) stanice, pa se smatraju benignim neoplazmama.

To su ti rastovi na mukoznoj membrani unutar tijela koji se nazivaju polipima. I mogu se pojaviti na bilo kojem mjestu gdje postoji žljezdano tkivo. I to je također unutar nosnih prolaza, u adnexal, maksilarni sinusi, labirint trellis, itd. Kada su polipa formirana na sluznici mirisnog organa (i bolest se najčešće ne ograničava na pojedinačne neoplazme), razgovarajte o polipozi nosa.

Što može uzrokovati pojavu polipa u nosu ? Jasno je da se sluznica neće ponašati neprimjereno od nule. Proliferacija stanica uzrokuje produženu iritaciju nosne sluznice, što može biti uzrokovano:

• bakterijske ili gljivične mikroflore, uzrokujući upalu tkiva, osobito ako proces ima kronični tijek,
• česte prehlade i rinitisa,
• alergiju praćene čestim prehladama, a ponekad i bronhijalnom astmom,
• kršenje prohodnosti nosnih prolaza (na primjer, u zakrivljenosti nazalnog septuma) s usporenim pojavama u njima.

Postoji i mogućnost da je bolest nasljedna i zbog osobitosti strukture nosne sluznice. I u nekim slučajevima, proliferacija mukoznih tkiva povezana je s kvarovima u imunološkom sustavu, što podrazumijeva pojavu i neizbježno uklanjanje polipa u nosu.

Reći da je polipoza nosa vrlo česta bolest bi bila pogrešna. Takva nezavidna sudbina je samo 4% stanovništva. A žene u ovom planu bile su sretnije jer su polipi u nosu gotovo dvostruko manji od jačeg spola.

Vrlo često obrasli višestruki polipi u nosu uspoređuju se s hrpom grožđa analogno adenoidima. Da, samo iz ovog "grožđa" nekako ima malo zadovoljstva, jer nosni prolazi nisu namijenjeni za uzgoj takve vegetacije. Promjer rupe kroz koji topli, očišćeni i navlaženi zrak ulazi u tijelo je nešto veći od 1 cm. Jasno je da će bilo koja prepreka unutar nosnih prolaza otežati prolaz zraka. I što je veća veličina, to je teže za osobu disati.

Polipi, iako su bezbolni oblici, veliki su problem za ljude. Dok polip ima dimenzije opisane u milimetrima, osoba s teškoćama, ali diše nos. Ali nakupljanje postupno povećava veličinu i raste "susjedi", što na kraju ima puno preklapanja prolaza za zrak. U trećoj fazi patologije, za čovjeka ne diše disanje s usta.

Polipi su prilično pokretni neoplazmi, koji su rijetko povezani s glavnim tkivima s debelom bazom. Obično, ove izrasline su spojeni na sluznici tankog stapke, a može biti premještena u svojoj dužini, dopuštajući im da ispadaju iz sinusa u lumen nazalnih prolaza, da se presele u nazalnih prolaza, što uzrokuje nadražaj cilijarnog epitela i kihanje.

Gdje se polipi u nosu mogu oblikovati? Oni se mogu naći izravno na nosnoj sluznici i triliznom labirintu, kao što je slučaj kod većine odraslih bolesnika. No, u djetinjstvu, kada rinitis postaje dijelom djetetovog života, a normalno ne funkcionira, dolazi do paranazalnih sinusa, gdje se kasnije može očekivati pojavu benignih formacija. U djece polipi su često nastaje u gornjim sinusima, pogoršava proces stagnacije, a kao što su povećanje postupno počinju da izađu kroz usta u nosnim prolazima, blokiranje protoka zraka.

Moram li ukloniti polipa u nosu?

Čini se da nos nije jedini način da se zrak u tijelo, pa zašto ne disati s ustima ako imate poremećaj disanja u nosu povezan s istim polipima u nosu? Paralelno s polipima možete liječiti lijekovima i narodnim lijekovima.

Sve ne bi bilo tako loše ako konzervativna i alternativna terapija dala opipljive i trajne rezultate. Ali, prvo, takav tretman ima smisla samo na samom početku displastičnog procesa. Drugo, najčešće liječenje bez kirurškog zahvata daje samo privremeni učinak (neka vrsta kašnjenja). Nakon nekog vremena, rastovi ponovno počinju povećavati veličinu, a uklanjanje polipa u nosu je jedini kardinalni način rješavanja problema.

Je li u redu živjeti s polipima u nosu? Možete živjeti, ali normalno je malo vjerojatno. Činjenica da nedostatak normalnog nazalnog disanja negativno utječe na zdravlje osobe i na njegov nastup. Stoga, nakon nekoliko mjeseci patnje, pacijenti se ipak slažu da je potrebno uklanjanje tumora.

Navikli smo disati na prvo mjesto kako bismo upotrijebili nos, a zatim i usta. Ali kad dišete kroz usta, osoba osjeća neku nelagodu, pogotovo kada se sluzni vrat počinje sušiti. Posebno je to neugodnost zapaženo tijekom sna, uzrokujući osobi da se često probudi, kašlja, navlaži grlo tekućinom itd. Kao rezultat toga, ujutro se osoba ne osjeća smireno, i to unatoč činjenici da još uvijek postoji cijeli radni dan.

Disanje s ustima ima neke razlike od nazalnog disanja. Prolazeći kroz nosne prolaze, zrak ima vremena da se malo zagrijava, a ciliiran epitel i vlasi unutar nosa pridonose zadržavanju infekcije i prašine koja dolazi iz zraka, a njezino navlaženje se javlja paralelno. Tako, zrak ulazi u niži dišni put, ne može izazvati iritaciju ili upalu sluznice.

Kada udišemo zrak usta, ona u izvornom stanju ulazi u bronhije i pluća. Niska okolna temperatura (i, prema tome, zrak) - osnovni uvjeti za smanjenje imuniteta i razvoj prehlade. Bakterije, virusi i gljivice, prodirući bez odgađanja u bronhije, pridonose upalnim procesima u respiratornom sustavu. Suhi zrak i prašina uzrokuju iritaciju grla, kašljanje, alergije.

Ispada da je tijekom disanja usta osobe koja sam osuđen na česte prehlade (angina, bronhitis, upala pluća, itd) i alergijskih bolesti, od kojih je najviše uznemiruje postaje bronhijalna astma. Pa ipak najveća opasnost predstavlja polipi u paranazalnim sinusima koji sprječavaju njihovo prirodno pročišćavanje. U šupljinama paranazalnih sinusa, akumuliraju se mucusi i mikrobi, uzrokujući kronični gnojni upalni proces koji se širi na područje mozga. Pored toga, gnusne mase mogu prsnuti u krv i uzrokovati infekciju (sepsa) kada se krvne žile razbije.

Drugi problem s polipozom nosa postaje pogoršanje percepcije mirisa. Poremećeni osjećaj mirisa također pogoršava percepciju okusa, što je vrlo, vrlo neugodno i također utječe na apetit, seksualnu želju i neke druge funkcije.

U svakom slučaju, osoba ima veću vjerojatnost da će disati kroz nos, tako da disanje kroz usta ispostavlja se da je neadekvatna. Nedostatak kisika prvenstveno utječe na rad mozga. Simptomi hipoksije mozga mogu se smatrati čestim migrenama, poremećajima spavanja, brzom umoru. Kao rezultat toga, radna sposobnost osobe smanjuje se, a država ostavlja mnogo na želji.

Ali polipi nisu tako bezazleni. Oni, kao i drugi benigni tumori, pod određenim uvjetima mogu degenerirati u onkološku bolest. To se događa rijetko, ali ne biste trebali isključiti takvu mogućnost.

Naravno, ne možete učiniti ništa, očekujući da će se polipoza riješiti. No statistika pokazuje da je vjerojatnost takvog ishoda izrazito malena. Ali daljnja proliferacija žljezdanog tkiva više i više utječe na kvalitetu života pacijenata. Oni pate od bolova u glavi, otežano disanje, čak i oni mijenjaju oblik lubanje, jer je stalno otvorena usta, kao u slučaju adenoida, tu je razdražljivost zbog stalne nedostatka sna, i kao posljedica nedostatka kisika poremećen rad različitih organa.

Ali je li vrijedno mučiti i mučiti svoje tijelo ako danas postoje mnoge različite metode uklanjanja polipa u nosu. Da, prije nego što su polipi uklonjeni uglavnom kirurški, što je bilo povezano s određenom nelagodom, bolom, krvarenjem. No do danas je medicina dosegla novu razinu, a bezbolno uklanjanje polipa u nosu s minimalnim komplikacijama postalo je stvarnost. Potrebno je samo konzultirati liječnika i odrediti metodu instrumentalnog liječenja polipa.

[1], [2], [3]

Indikacije za postupak

Koji god se metoda ili metoda koristi za liječenje nazalne polipoze, treba shvatiti da ova bolest, kao i mnogi drugi, zahtijeva ozbiljni stav prema sebi. Ako se u slučaju liječenja lijekom često ponašaš kao liječnik, nego često nanesemo štetu našem tijelu, onda to neće raditi kirurškim zahvatom. Ne možete sami ukloniti polipa, a kirurg ne može upoznati pacijenta samo na njegov zahtjev.

Uklanjanje polipa u nosu je ozbiljna operacija, a bez posebne potrebe to neće biti učinjeno. Prvo, pacijent treba pregledati otorinolaringologa, dijagnosticirati i procijeniti stupanj razvoja procesa, a zatim možete već razgovarati o mogućnostima liječenja polipa.

Koji simptomi trebaju upozoriti osobu i postati razlog za posjet terapeutu i ENT-u? Pomanjkanje disanje (veće od polipa, teže postaje disati kroz nos), izgled regularnom sluznice ili gnojni iscjedak iz nosa, kronični rinitis, česte epizode kihanje, bez ikakvog razloga, pogoršanje smislu miris (u naprednim slučajevima, osoba prestaje razlikovati mirise) često ponavlja migrene, promjena glasa (ona postaje nazalna).

Jasno je da je vrlo teško napraviti točnu dijagnozu za takve simptome. Nije uvijek moguće otkriti polipa u nosu golim okom. Ponekad je potrebno pribjeći endoskopskom pregledu nosa i nazofarinksa, kao i računalnu tomografiju paranazalnih sinusa.

Ovisno o prevalenciji procesa, stupnju bolesti i popratnim patologijama, liječnik donosi odluku o konzervativnom ili kirurškom liječenju. Na početku razvoja patološkog procesa, prednost se još daje terapiji lijekovima, a uklanjanje polipa u nosu je samo ako konzervativno liječenje ne daje pristojan rezultat ili postoji relapsa bolesti.

Najčešće je operacija za uklanjanje tumora propisana za one koji imaju nos koji potpuno zaustavlja disanje jer polipi pokrivaju gotovo cijeli prostor nosnih prolaza. Ostale naznake za rad su:

• rast polipa na pozadini zakrivljenosti nazalni septum,
• razvoj bronhijalne astme i atrofičnog rinitisa, kao komplikacije polipoze nosa,
• ako osoba ima ranu bronhalnu astmu ili alergiju, indikacija za operaciju je povećanje učestalosti napada bolesti,
• Prisutnost kronične hladnoće koja se ne liječi medicinski,
• pojava krvavog pražnjenja iz nosa,
• neugodan miris izlučevina, što ukazuje na gnjevni proces,
• upalni proces razvoja u sinusima nosa,
• kritična povreda osjećaja mirisa i okusa,
• snažna promjena glasa, pojava epizoda hrkanja, česte migrene.

U svakom slučaju, odluka o slanja u operaciju ostaje kod liječnika. No, koja će metoda koristiti za uklanjanje polipa u nosu, pacijent može sam odabrati. Ali treba imati na umu da svaka operacija može imati svoje kontraindikacije.

[4], [5], [6]

Priprema

Dakle, operacija uklanjanja polipa u nosu tek je nakon temeljitog dijagnostičkog pregleda i konačne dijagnoze. U većini slučajeva, preliminarnu dijagnozu može potvrditi rhinoscope kada liječnik može vizualno procijeniti prisutnost i veličinu polipa. Ali ako se proces displastije javlja duboko u nosnim prolazima ili paranazalnim sinusima, kvantitativni i kvalitativni indeksi teško se mogu kvantificirati. Tada dolazi do kompjutograma, radiografije i endoskopskog pregleda nazalnih prolaza i sinusa.

Ako nakon pregleda pacijenta i pregleda opasnih pritužbi liječnik zaključi da je operacija neophodna, odmah izvješćuje o pacijentovoj odluke, u potpunosti opisuje situaciju i moguće posljedice nedostatka učinkovitog liječenja. No, svaka operacija zahtijeva određenu pripremu, osobito u slučaju polipoze nosa, kada kirurška intervencija nije izvršena iz hitnih razloga.

Isporuka testova prije uklanjanja polipa u nosu je rutinski postupak koji vam omogućuje procjenu stanja ljudskog zdravlja, rad vitalnih organa, vjerojatnost krvarenja. I iako je pravilo operacije dano od ENT liječnika, neće se provoditi bez odobrenja terapeuta.

Za 1,5-2 tjedna prije planiranog događaja, pacijent treba posjetiti terapeuta koji će provesti fizički pregled, slušati disanje, mjeriti krvni tlak i brzinu otkucaja srca. On će dati potrebne upute za analizu:

• klinička i biokemijska analiza krvi,
• koagulogram (krvni test za zgrušavanje),
• test krvi za prisutnost hepatitisa, sifilisa, virusa humane imunodeficijencije,
• opća analiza urina (pomaže u procjeni stanja izlučnih organa, što je važno jer se operacija provodi pod anestezijom).

Ako se u nosu otkrije purulentni iscjedak, to je bakterijska infekcija koja će prije operacije biti tretirana antibioticima. Da bi liječenje bilo učinkovitije, može se provesti bakucis kako bi se odredila vrsta patogena upale. Isto je nužno za osobu u slučaju akutnih zaraznih bolesti u tijelu.

Osim toga, propisuje se instrumentalno ispitivanje rada srca i respiratornih organa. Obično ovo je elektrokardiogram i prsni rendgen.

Kao priprema za operaciju, bolesnik je propisan protuupalni lijekovi i dekongestivi. Liječnik određuje hoće li pacijent uzimati antikoagulansne lijekove ili druge lijekove koji mogu smanjiti zgrušavanje krvi i povećati rizik od krvarenja za vrijeme ili nakon operacije. Prijam takvih lijekova trebao bi biti unaprijed zaustavljen, tako da kasnije neće biti opasnih komplikacija.

Rad resekcija tumora u nosnoj šupljini i sinusima povezana s određenim osjetima boli i nelagodnosti, ali poželjno je da se provodi s anestezijom. Anestezija u uklanjanju polipa u nosu može biti i lokalna i opća, ovisno o načinu rada i osjetljivosti pacijenta na bol. U većini slučajeva, ograničeno na lokalne uprave, iako je endoskopska kirurgija, u nekim slučajevima, biti dopušteno koristiti opću anesteziju (intravenozno i endotrahealna anestezija je bolje).

Prije operacije, anesteziolog mora nužno raspitati o zdravlju pacijenta, provjeriti podnošljivost anestetika, izračunati minimalnu učinkovitu dozu lijeka. A govorimo o obroku uoči uvjetima i dan operacije: u večernjim satima dopušteno laganu večeru, to-dan operacije 6 sati prije nje od jela i pića moraju odustati, pogotovo u slučaju opće anestezije.

[7]

Tehnika polip uklanjanje u nosu

Kao i svaka druga operacija, uklanjanje polipa u nosu treba biti strogo prema određenom uzorku, što ne isključuje "kreativnost" kirurga u slučaju nepredviđenih situacija. No, budući da postoji najmanje 5 metoda polistomije, nije potrebno govoriti o općoj shemi. Dakle, ima smisla razmotriti svaku metodu odvojeno.

Uklanjanje polipa s petljom

Počnimo s jednostavnom kirurškom operacijom za uklanjanje polipa u nosu, koji se, u suštini, obično naziva obična politypetija. Ova metoda uklanja izrasline u obliku prevelikih adenoida u grlu ili nosnih polipa ranije, ali to se ne zaboravlja i danas kao najjeftiniji od svih operacija, dostupan je u javnoj bolnici. Njegova popularnost proizlazi iz činjenice da je operacija ne zahtijeva sofisticiranu opremu i uglavnom se koristi lokalna anestezija (nosni anestetika navodnjavanje plus infiltracije anesteziju).

Uklanjanje polipa u nosu napravljen je posebnom čeličnom petljom (ili pomoću Lange kuke) koja se mora umetnuti u nosnicu, baciti preko rasta, spuštati na podnožje i učvrstiti. Sada kirurg mora pokazati svu svoju vještinu da ne samo da odreže polip na bilo kojem mjestu i izvadi ga s nogom. Nažalost, to nije uvijek moguće, a zatim se ne može izbjeći relaps bolesti.

Takva je operacija propisana kada je potrebno istodobno ukloniti nekoliko polipa u nosnim prolazima. No, u slučaju da se polipi formiraju u paranazalnim sinusima i samo se drže u nosnom prolazu, vjerojatnost njihova uklanjanja "s korijenom" iznimno je mala.

Tijekom operacije pacijent sjedi u stolici. Na brada, stavite poseban spremnik, gdje će se krv isušiti nakon uklanjanja polipa. Skoro je nemoguće izbjeći krvarenje tijekom normalne politypetije.

Zaustavljanje krvarenja nakon uklanjanja polipa obavlja se uz pomoć tampona (turunda), koji su zaštićeni od lijepljenja vazelinom. Zavoj je postavljen na vrh, koji popravlja turunde unutar nosnih prolaza.

Obično, operacija traje ne više od sat vremena. Ali sve ovisi o količini posla. Ako se odstranjuje pojedinačni polipi, dovoljno je 20-30 minuta.

Liječnik promatra tijek operacije vizualno uz pomoć dilatača i baterijske svjetiljke koja je pričvršćena kirurškoj glavi. U takvim uvjetima, pa čak i kod krvarenja vrlo je teško procijeniti kvalitetu uklanjanja polipa.

Ova se operacija ne smatra naročito učinkovita. Prvo, svi polipi neće biti vidljivi s prednjom rhinoscopy, tako da neki od rastu mogu ostati i nastaviti rasti, narušavajući nosno disanje. Uklanjanje preostalih polipa može biti nekoliko tjedana kasnije, ali ovo je dodatna trauma za olfaktorni organ.

Nedostatak prilika za procjenu kakvoće operacije dovodi do činjenice da se kasnije nalaze razni nedostaci: polip nije potpuno odsječen, nisu uklonjeni svi ustizi u nosnim prolazima itd. Vjerojatnost ponavljanja polipoze jednostavnim uklanjanjem petlje je prilično visoka i doseže 60-70%. I to upućuje na to da će nakon 1-2 godine operacija morati ponoviti s istom ili drugom metodom.

Nedostaci jednostavne polipotomije također su:

• visoki rizik od teških krvarenja,
• bol tijekom i nakon operacije,
• duže trajanje razdoblja oporavka s obzirom na činjenicu da je uz polipa može izvući mali dio zdrave sluznice, koji je ispunjen s oštećenjem relativno velikog tkiva i razvoj upalnog procesa u njima, nakon svih oštećenja sluznice liječiti duže od kože,
• nedostatak sposobnosti kvalitativnog uklanjanja polipa u paranazalnim sinusima.

Polipotomija ima nekoliko pozitivnih aspekata zahvaljujući kojima se u mnogim bolnicama još uvijek ne provodi vrlo učinkovit postupak:

• veliko iskustvo sa starim kirurzima u uklanjanju polipa u nosu s petljom, nakon što je cijela metoda već dugo bila,
• Dostupnost operacije u mnogim zdravstvenim ustanovama,
• niska cijena za operaciju u medicinskim centrima (druge metode će biti puno skuplje, osim toga, u mnogim odjelima ENT-a možete se registrirati za slobodno polipiranje u nosu polipotomijom).

Do danas postoji nekoliko učinkovitijih, ali ne proračunskih metoda za uklanjanje polipa u nosu, koje su manje traumatske i bolne. No, u nedostatku financijskih mogućnosti za kvalitetno liječenje polipozije, polipotomija će biti dobra prilika da se spriječi razvoj opasnih komplikacija povezanih s hipoksijom i malignom procesa, što također vrijedi.

Uklanjanje lasera

Laserski je posljednjih godina sve više korišten u medicini i kozmetologiji. I to ne čudi, jer uklanjanje raznih novotvorina laserom omogućuje dublje prodiranje u tkivo, dok je rizik od krvarenja u ovom slučaju prilično mali.

Ako se može koristiti laser za uklanjanje polipa u nosu, a ova metoda polypectomy smatra se najmanje traumatična i najsigurnije, dopuštajući njegovu uporabu u liječenju djece i bolesnika od napada astme. Ova tehnika još uvijek je relativno nova, ali već pokazuje dobre rezultate.

Uklanjanje polipa u nosu laserskim specijalistom može se obavljati čak iu sobi s procedurom opremljenim posebnim instrumentima (laserska oprema i endoskop koji je priključen na monitor). Da biste to učinili, nemojte nužno ići u bolnicu. Operacija se vrši pomoću lokalne anestezije i ne uključuje upotrebu kirurških instrumenata.

Tijekom postupka, nema potrebe za rezanjem u tkivu, laserski nož se dovodi izravno u polip, nakon čega se aparat uključi, a visoka frekvencijska snaga gotovo gori polip. Temperatura grijanja tkiva neoplazme približava se 100 stupnjeva, a polip se potpuno suši. Njegove posmrtne ostatke lako se može dohvatiti pincetom.

Laserski plamen potpuno izgara, zajedno s nogom, što znatno smanjuje vjerojatnost ponovne pojave. Istodobno s uklanjanjem polipa, laserska zraka brtvi rupturirane krvne žile i dezinficira ranu, čime se izbjegava krvarenje i razvoj infektivnog procesa. Odsutnost teškog krvarenja omogućuje izbjegavanje spajanja nosa i osoba može normalno disati odmah nakon operacije.

Čak i ako se operacija izvodi u bolnici, pacijentu nije potrebno ostati u bolnici. Ako je sve prošlo bez komplikacija, osoba odlazi kući isti dan i odlazi samo na preventivni pregled otolaringologa.

Lasersko liječenje omogućava obaveznu vizualnu kontrolu operacije, koja isključuje oštećenje obližnjih tkiva. U ovom slučaju, to nije rinoskopija i praćenje procesa uklanjanja polipa u nosu uz pomoć endoskopske opreme, cijevi (cijevi), koji se također uvodi u nosnu šupljinu, a prenosi sliku s mikroskopskom kamerom na monitor računala. Stoga liječnik može procijeniti stanje nosne sluznice, mjesto i broj polipa, pratiti sve pokrete i rezultat laserske opreme, prilagođavati frekvenciju zračenja po potrebi.

Unatoč svim prednostima laserskog uklanjanja polipa, smatra se relevantnim u slučaju pojedinačnih rastova. Uklanjanje laserskog grozdova vrlo je problematično. Osim toga, praktički je nemoguće donijeti lasersku opremu blizu polipa koji se nalaze unutar paranazalnih sinusa, tako da uklanjanje može biti nepotpuna, što može kasnije dovesti do ponovne pojave bolesti.

Endoskopsko uklanjanje polipa

Poput laserske kirurgije, endoskopska kirurgija se smatra relativno mladim, ali vrlo obećavajućim smjerom u medicini. Prisutnost endoskopa omogućuje kvalitativnu dijagnozu bolesti procjenom stupnja razvoja patologije i položaja polipa, kao i uklanjanja polipa koji se nalaze na teško dostupnim mjestima.

Činjenica da je petlja nije dostupna ili je laser je dosta snage specijalne kirurški alati koji su doveli do mjesta rada uz pomoć endoskopa cijevi, što ga čini moguće bez otvaranja tkivo prodire duboko u nos i držite je pun kirurški zahvat. Na primjer, kršenje prohodnosti maksilarnih sinusa i polipoza unutar njih prije uklanjanja polipa, provodi se širenje anusa sinusa i nosnih prolaza. Ako postoji zakrivljenost nazalnog septuma, postupak paralelno obavlja se za obnavljanje njegovog oblika, što služi kao preventivna mjera za recidiva i komplikacije.

Endoskopska kirurgija, ovisno o volumenu i prirodi posla, može se izvesti uz pomoć lokalne ili uz pomoć opće anestezije. Ako govorimo samo o uklanjanju polipa u nosnim prolazima, dovoljna je lokalna injekcija anestetika. No, kada je potrebno očistiti labirint i paranazalne sinuse, a također i rad na nazalni septum bez opće anestezije bit će teško napraviti.

Ako je polip uklonjen u nosu kod djeteta mlađeg od 7 godina, prednost se daje općoj anesteziji pomoću endotrahealnog sustava. To će omogućiti pacijentu da ostane nepomičan i mirno tijekom operacije, jer se dijete može trzati, vrtjeti, plakati, što će negativno utjecati na rezultat intervencije.

Endoskopska kirurgija može se provoditi na različite načine, ali se u svakom slučaju provodi pod kontrolom endoskopske video opreme. Za uklanjanje polipa koristite:

• mikrokirurški instrumenti koji omogućuju duboku resekciju polipa i čišćenje prostora,
• brijača ili mikrodera, koji djeluju na principu pumpe, tj. Odvojite polip zajedno sa stopalom ispod korijena, namjestite ga, isušujte ga iznutra i izvadite iz nosa.

U načelu, obje metode uklanjanja polipa uz pomoć endoskopske opreme su vrlo učinkovite, ali se upotreba aparata za brijanje smatra najprikladnijom, stoga se takve operacije najčešće provode.

Endoskopsko uklanjanje polipa u nosu od drhtavice bit će još učinkovitije ako se provodi pomoću video navigacije. To će omogućiti procjenu stanja paranazalnih sinusa i labirintnih stanica kako bi se isključilo loše uklanjanje polipa.

Operacija pod kontrolom endoskopa traje oko sat vremena. U ovom slučaju, moguće je ukloniti obje pojedinačne i višestruke neoplazme, izvršiti ispravak oštećenja, prodrijeti u najudaljenje mjesta. To je razlog za veliku popularnost endoskopskih operacija u usporedbi s drugim metodama.

Prednosti endoskopskog liječenja su:

• sposobnost točne procjene stanja sluznice i veličine prisutnih neoplazmi,
• trajna vizualna cjelovita kontrola operacije omogućuje vam izbjegavanje ozljeđivanja zdravih tkiva,
• odsutnost teškog krvarenja,
• uklanjanje polipa s korijenima (ovo posebno vrijedi za aparat koji uklanja s velikom preciznošću i sve o nakupljanja, ne dira u blizini sluznice, što čini gotovo sto posto garanciju og tog polipa više neće formirati)
• uklanjanje polipa je preciznije u usporedbi s uobičajenom polipotomijom, tako da su rane na sluznici brže iscjeljene, a razdoblje oporavka nakon operacije je smanjeno,
• mogućnost provođenja postupka pod lokalnom anestezijom,
• nakon uklanjanja polipa, kao u slučaju laserske kirurgije, ožiljci su gotovo nepostojeći i spikes se rijetko formiraju.

Nedostaci endoskopskog uklanjanja polipa u nosu uključuju:

• potreba za tamponadom nosa unutar 24 sata nakon operacije,
• nemogućnost obavljanja operacije u laboratoriju, ipak su potrebni različiti instrumenti za njegovo djelovanje i sterilne uvjete,

Da bi se reći da je ova metoda se bavi polipoza u potpunosti isključiti mogućnost polipa ne može biti u budućnosti. Ipak, ova metoda borbe nije uzrok bolesti i istražiteljima njenog razvoja. Nešto se, naravno, može ispraviti (na primjer, za normalizaciju odljev iscjedak iz sinusa ili poravnati nosa septum), ali česte prehlade i upale, koje se ne liječi odmah, može dovesti do činjenice da je nekoliko godina kasnije nosne sluznice će ponovno početi rasti. Dobra vijest je da je moguće mnogo kasnije nego kod drugih metoda uklanjanja polipa u nosu.

[8], [9]

Radio valovi polipa

Iznenađujuće, radio valovi određene frekvencije također su sposobni djelovati kao nož, rezanje polipa pod samim tlom. Pri tome su nešto podsjećaju na djelovanje lasera, jer su sposobni za zapečaćene posude, što sprječava teške krvarenje. Ali njihov učinak na polipa i dalje se približava radu petlje s uobičajenom polipotomijom, iako se može provesti pod kontrolom endoskopa.

Uklanjanje radio valova polipa u nosu, kao i druge slične tehnike, ima svoje prednosti i nedostatke. Glavna prednost metode je:

• mogućnost držanja u izvanbolničkom okruženju,
• minimalni rizik od krvarenja i infekcije rane,
• nema potrebe hodati s tamponima u nosu i podvrgnuti se dugoj rehabilitaciji.

Ali metoda ima značajne nedostatke:

• nedovoljno duboko uklanjanje polipa, što povećava rizik od recidiva,
• nemogućnost uklanjanja malih rasta na ovaj način.

krioterapija

Uklanjanje polipa u nosu s tekućim dušikom nije jedan od popularnih postupaka, iako ima mnoge prednosti:

• nema jakog krvarenja,
• beznačajna bol, što omogućava da se oslobode lokalne anestezije,
• mali rizik od infekcije,
• kratko postoperativno razdoblje,
• nema potrebe provoditi postupak u operacijskoj sali.

Ipak, operacija zahtijeva posebnu skupu opremu koja utječe na njezin trošak. No, rezultat liječenja s tekućim dušikom ostavlja mnogo želje.

Aparat krioterapije djeluje na isti princip kao i laser. Polip nije izrezan, ali je osjetljiv na kritične temperature. No, ako se laser zagrijava i iscuri patološki rast, tada tijekom krioterapije zamrzava i nestaje.

Sve bi bilo u redu ako bi uređaj mogao zamrznuti tkiva do velike dubine, ali to se ne događa. A gdje postoji korijen, uvijek postoji opasnost od pojave novih polipa. Jasno je da skup, ali neučinkovit rad neće biti osobito tražen.

[10], [11], [12], [13]

Što može utjecati na izbor načina rada?

Kao što vidite, postoji mnogo metoda za provođenje operacije za uklanjanje polipa u nosu. Svi oni imaju svoje pro i kontra. Operacije se razlikuju po trošku. Najviše proračunskih operacija smatra se polipotomijom, a vrlo skupe metode mogu uključivati endoskopski postupak, što nije iznenađujuće, s obzirom na njegovu učinkovitost i mali rizik od recidiva.

Ali cijena pri odabiru načina rada ne igra uvijek presudnu ulogu za razliku od kontraindikacija. Na temelju volumena i prirode posla, liječnici pokušavaju predložiti operaciju koja će se pokazati najkorisnijom uz minimalnu štetu zdravlju u svakom pojedinom slučaju.

No, ipak, svaka metoda liječenja ima svoje kontraindikacije za postupak, s kojim se sada upoznajemo.

Konvencionalna polipotomija s Langeovom petljom:

• akutno razdoblje bilo koje bolesti, posebno zaraznog plana,
• bolesti kardiovaskularnog sustava,
• hemopoezija, niska koagulabilnost krvi
• bronhijalne astme zbog velike vjerojatnosti razvijanja astmatičkog statusa.

Lasersko uklanjanje polipa:

• polipoza nosa s višestrukim neoplazmama,
• opstruktivni bronhitis u razdoblju pogoršanja,
• akutne infekcije,
• pogoršanje bronhijalne astme i alergija, što je tipično za proljetno-ljeto razdoblje,
• trudnoća.

Endoskopsko uklanjanje polipa u nosu:

• pogoršanje alergijskog rinitisa,
• kronični bronhitis alergijske prirode u akutnoj fazi,
• bronhijalna astma,
• tešku kardiovaskularnu patologiju (zatajenje srca, srčanu ishemiju, post-infarkt),
• jetra, bubrega, dišnog sustava (pogotovo kada se koristi opća anestezija),
• akutne zarazne bolesti
• blaga kontraindikacija može biti menstruacija.

Za metodu radio valova, osim gore navedenih kontraindikacija, postoji još jedna točka. Radio valovi mogu negativno utjecati na rad električnih aparata, pa su oni nepoželjni za uporabu u liječenju osoba s metalnim implantatima (na primjer, srčanom stimulatora).

Uobičajene kontraindikacije za sve metode uklanjanja polipa u nosu su: svaka slabost, povišenje temperature ili krvni pritisak, akutni zarazni procesi u tijelu, netolerancija na anestetike. U načelu, apsolutne kontraindikacije za operaciju nisu toliko. Obično se postupak jednostavno prenosi na drugi put, tj. Provodi se nakon postizanja trajne remisije kroničnih bolesti, nakon porođaja, s nestankom simptoma akutnih patologija.

Posljedice nakon postupka

U našem umu, kirurški zahvat povezan je s operacijskim kazalom, skalpelom, umjetnim uređajem za ventilaciju, jarkom svjetlošću od stropova itd. Postupak uklanjanja polipa ne odgovara ovom okviru, a s tim u vezi možda neće izgledati tako ozbiljno. Zapravo, to nije tako. Nije važno što se metoda koristi za izvođenje operacije, ali je i dalje iste smetnje u funkcioniranju tijela, metabolički procesi u svojim tkivima, rad dišnih organa.

Uklanjanje polipa u nosu je ozbiljna operacija, čak i ako je to učinjeno na pomalo neobičan način. Jasno je da se nakon operacije neko vrijeme osoba može osjećati neugodno. Usput, mnogi bolesnici govore o operaciji kao nevjerojatno, ali užasno neugodni, iako se slažu da je život s polipima u nosu još strašniji.

Očekivane posljedice nakon postupka polektomije ne dolaze odmah. Potrebno je najmanje 1 ili 2 dana prije nego što se nos počne disati normalno čak i nakon uklanjanja lasera s minimalnim razdobljem oporavka. Uzrok nazalne kongestije u prvim danima nakon operacije je edem tkiva koji su podvrgnuti mehaničkoj ili termičkoj traumatizaciji. Jasno je da će nakon uobičajene polipotomije oteklina i upala tkiva biti najmoćnija, što znači da će se disanje nakon 3 do 5 dana oporaviti najbolje.

Ponekad se pacijenti žale da nakon uklanjanja polipa u nosu, glava boli. Ovo nije iznenađujuće, s obzirom da je operacija provedena u glavi regije, dok su živčani završetak u nosu bili jako razdraženi, što je kasnije pretvoreno u neuroznanstveni poremećaj tranzistora.

Bojanje glavobolja nije nužno. Uostalom, ako su s polipozom samo povećavali svaki dan, sada će simptom postupno oslabjeti, a sluznica će se vratiti u normalu. Jasno je da se glavobolje mogu olakšati blagom upalom tkiva nakon operacije i anestezije koja se koristi, posebno kada je u pitanju opća anestezija.

Nakon opće anestezije, mučnine, pojedinačnih napada povraćanja, glavobolja i vrtoglavice su uobičajeni uvjet koji obično prolazi unutar dana ili malo više.

Temperatura nakon uklanjanja polipa u nosu može lagano porasti. No, obično ona varira između 37-37,2, što ukazuje na upalni proces zbog tkiva traume, a ne ozbiljne komplikacije. Koliko dugo ta temperatura traje, ovisi o načinu rada i količini intervencije.

Ako nakon odstranjivanja polipa, njušci iznenada nestaju, također ne vrijedi brinuti. Tako tijelo reagira na uplitanje u njegov rad. Osim toga, edem sluznice ne pridonosi normalnom funkcioniranju osjetljivih receptora, što također pogoršava percepciju mirisa, a ponekad i okusa. Obično nakon 3-5 dana oteklina se smanjuje, a osjećaj mirisa postupno se vraća. Istina, ponekad je potrebno oko mjesec dana.

[14], [15], [16], [17], [18]

Komplikacije nakon postupka

Ali ono o čemu se zapravo trebate brinuti jest pojava mogućih komplikacija nakon operacije za uklanjanje polipa u nosu, iako se rijetko pojavljuju. Neke komplikacije nisu opasne i brzo se zaustavljaju improviziranim lijekovima i lijekovima, drugi zahtijevaju ozbiljnije liječenje.

Kakve nevolje možete očekivati odmah nakon postupka ili u dalekoj budućnosti? Razmotrite najčešće nepoželjne posljedice:

• Čak i nakon uspješne operacije, postoji svibanj biti određeni rizik od krvarenja iz nosa. Pogotovo ako pacijent ima problema s koagulacijom krvi ili uzima lijekove koji smanjuju viskoznost ove biološke tekućine (antikoagulansi, NSAID, neki srčani lijekovi). Što se tiče nesteroidnih protuupalnih lijekova, oni se ne koriste u postoperativnom periodu, čime se otvaraju kortikosteroidi.
• U nekim bolesnicima, u pozadini opće anestezije, mogu se primijetiti kratkoročni poremećaji u funkcioniranju kardiovaskularnih i respiratornih sustava.
• Na mjestu upalnog procesa, nakon operacije, nekoliko mjeseci kasnije mogu nastati šiljci i ožiljak tkiva, koji ometaju nosno disanje i zahtijevaju ponovnu kirurgiju kako bi ih trošili. Kako bi se spriječila ova komplikacija, intenzivna protuupalna terapija može.
• Ako uklanjanje polipa proizvedenih loše kvalitete (neki dio nakupljanja u nogama je ostao na mjestu), vjerojatno je da je nekoliko tjedana kasnije na mjestu stare polipa formirana nova, a možda i više od jednog. Tj uvijek postoji mogućnost ponovne pojave bolesti, jer ni jedna od metoda za uklanjanje polipa u nosu ne daje apsolutnu garanciju lijek za sve bolesti, opasnost od ponovnog rasta benignih tumora nisu isti za obične polipotomii ili krioterapija i laser, radio val ili endoskopske kirurgije.
• Najneugodnija komplikacija, s kojom se teško boriti, dobiva infekciju u područje neželjene rane u nosu. To je moguće ako ne zadovoljavate zahtjeve za njegu nosne šupljine u postoperativnom razdoblju ili pokušajte s palpiranjem da osjetite kako se proces ozdravljenja rane odvija. Uvijek treba zapamtiti da čak i na pranje ruku mogu ostati uvjetno patogeni mikroorganizmi, koji će odmah izazvati upalu, samo trebaju ući u prikladne uvjete, što je svježa rana.

No infekcija rane može se pojaviti u vrijeme operacije. Nije potrebno misliti da će krivnja za sve nedvosmisleno biti nepoštivanje zahtjeva za higijenom i dezinfekcijom medicinskog osoblja. Vrlo je vjerojatno da je operacija provedena je u akutnom razdoblju od zaraznih bolesti, kao rezultat bilo je generalizacija (namaz) kroz tijelo infekcije putem krvi i limfe, te najslabiji površina bila je nedavna operacija.

Je li to opasno? Razvoj istih upalnih patologija nosa i grla (sinusitis, sinusitis, tonzilitis, itd.) S visokim rizikom prijelaza na kroničnu fazu.

[19], [20], [21], [22], [23]

Njega nakon postupka

U principu, hoće li biti komplikacija uklanjanja polipa u nosu, ne ovisi samo o liječniku, nego io pacijentu. Ne treba misliti da je sav tretman ograničen samo na operaciju, a odmah se može početi živjeti običnim životom, osobito bez brige o vlastitom mirisu. Čak i ako je zdravstveno stanje pacijenta dobro, to ne znači da trebate zaboraviti na sve zahtjeve razdoblja rehabilitacije.

Način na koji se oporavak i rehabilitacija odvijaju brzo nakon uklanjanja polipa u nosu ovisi o tekućim medicinskim i nježnim postupcima u postoperativnom razdoblju.

Na primjer, nakon uobičajenog uklanjanja polipa, Langeova petlja izvodi dezinfekciju nosne šupljine i umetne tamponi u nosnice, koji moraju spriječiti krvarenje. Odstranjuju se tek nakon jednog dana, nakon čega mucoza se tretira emulzijom sinteze.

Nakon operacije, pacijent može ostati u bolnici još tjedan dana, ispunjavajući sve zahtjeve liječnika za nosnu njegu. Nakon pražnjenja, može se propisati da se nos isprati antiseptičkim otopinama. Treba primijetiti oprez tijekom 2 ili čak 3 tjedna, koji se daju za oporavak sluznice nosa nakon operacije. Kontroliranje procesa regeneracije trebalo bi biti liječnik u mjestu boravka.

Nakon uklanjanja polipa i krioterapije, ne zahtijeva se posebna pažnja na nosnoj šupljini. Pacijent se liječi kod kuće, redovito posjećuje liječnika u poliklinici. U većini slučajeva, nikakvi postupci su potrebni, ali u slučaju komplikacija i upale sluznice može se dodijeliti poseban tretman, uključujući liječenje sluznice antisepticheskomi rješenja, protuupalno i terapije antibioticima kada je to potrebno.

Endoskopsko uklanjanje polipa i metoda radio valova neznatno su niži od polipatije u smislu stupnja traume, međutim pacijent može osjetiti nelagodu u nosu i neugodan osjećaj još nekoliko sati. Ako nema krvarenja iz nosa, pacijent se može otpustiti nakon 1-3 dana, čim se turunke uklone iz nosnih prolaza. Ali morate shvatiti da će trebati još 2 tjedna, sve dok se sluznica ne oporavi.

Ako je operacija bila podvrgnuta drhtavom, duljina boravka u bolnici može se povećati do 5 dana, tijekom kojih će se morati obaviti ispiranje nosnih prolaza i koristiti protuupalne kapi.

Koje druge mjere prevencije recidiva savjetuju da slijede liječnike u postoperativnom razdoblju?

• Pridržavajte se spašavanja: sport i teški fizički rad isključeni, pacijent treba odmarati više i jesti u potpunosti.
• Pokušajte izbjeći jela vruće hrane i pića.
• Potrebno je kontrolirati krvni tlak i poduzeti sve mjere kako ne bi porasli.
• Dugi boravak na otvorenom suncu iu toplini je zabranjen. Isključene šetnje u sauni, sauni, solariju, rade u začepljenoj sobi.
• Trebali biste pokušati ne pušiti nos najmanje tijekom prvih 5 dana.

Sve to će izbjeći takve probleme kao nosebleeds. Ali koliko će biti potrebne njege, liječnik će u svakom slučaju reći.

Upozoriti na infekciju rane izvana i olakšati nazalno disanje pomoći će takvim mjerama:

• Potrebno je izbjegavati šetnju cestama i industrijskim poduzećima i boraviti u sobi s jakim sadržajem prašine zraka.
• Dvaput dnevno u apartmanu se mora obaviti mokro čišćenje.
• Potrebno je redovito provjetravati sobu u kojoj je bolesnik nakon operacije.
• Preporuča se izbjegavanje velikog broja ljudi i posjet bolesnika s infektivnim bolestima.
• Ne stavljajte prste u nos, ako postupak liječenja to ne zahtijeva.
• Potrebno je promatrati higijenu lica, nosa i ruku, osobito prije liječenja.

Ali najvažnija stvar je da će to pomoći da se brže suoči s tom bolesti, izbjegavajući komplikacije, to je disciplina i strpljenje. Liječnik propisuje lijekove - morate piti pilule. Redovito kaže da operi nos - to morate učiniti. Zbog nje.

Liječenje nakon uklanjanja polipa

Što liječnici mogu ponuditi kao anti-relaps terapiju nakon uklanjanja polipa u nosu? U svakom slučaju, shema liječenja će se razlikovati, jer će količina rada tijekom operacije i stupanj oštećenja tkiva tijekom njega imati značajan utjecaj na brzinu popravka tkiva. A sposobnost obnavljanja sluzi u svakoj osobi je individualna. Stoga govorimo samo o mogućim, a ne obveznim, imenovanjima otolaringologa.

Dakle, koje vrste lijekova mogu biti propisane nakon uklanjanja polipa iz uvoda:

• Protuupalni lijekovi iz skupine glukokortikosteroida. Da, hormonska sredstva nisu prisutni, nije ni čudo da mnogi pacijenti pokušati izbjeći svoj prijem. No, u ovom slučaju hormoni se koriste uglavnom u obliku nazalnog spreja i kapi „flutikazon” iste aktivne tvari, kao i analoge lijeka pod nazivom „Avamys”, „Forineks” i „Nazoneks” temelji salmeterol „budezonid”, njegov uvoz analogni „Puimicort” „Naphthyzinum” i dr. Lokalna primjena hormonska srdstva ne ulaze u krv i izazvati nema sistemski učinci, dakle, smatra se da su na sigurnom iu dugoročnom liječenju.

Ako su steroidi propisani oralno u teškim slučajevima, tijek liječenja će biti minimalan.

• Antibiotici se mogu propisati kako za prevenciju sekundarne infekcije, tako i za liječenje u slučaju komplikacija. Za liječenje se mogu koristiti sistemski lijekovi širokog spektra djelovanja u obliku tableta i injekcija, koji su propisani pojedinačno. No, za prevenciju infekcija unutar nekoliko dana nakon operacije, prikladnije je koristiti protuupalni sprejevi s antibioticima:

• kompleksni pripravak "Polidex" (dexametazon - antiupalna komponenta, fenilefrin osigurava vazokonstriktivno djelovanje, neomicin i antibiotike polimeksina),
• "Isofra" (aktivna tvar Framichetin je antibiotik-aminoglikozid),
• "Bioparox" (aktivna tvar je antibiotik fusafungin).

• Antihistaminici. Korištenje lijekova za alergije može poboljšati nazalno disanje uklanjanjem edema sluznice i smanjujući njegovu osjetljivost na iritantne čimbenike. Vrlo često liječnici propisuju takve sustavne pripravke: "Loratadin", "Erius", "Suprastin" itd.

Antialergijska sredstva smanjuju oticanje tkiva blokirajući proizvodnju histamina, što se smatra posrednikom upale. Prema tome, lijekovi protiv alergije samo pojačavaju učinak protuupalnih lijekova sa ili bez antibiotika.

• Kapljice ulja s regeneracijskim učinkom. Oni pomažu da se rana brže stegne, što je sprječavanje prianjanja. U tom svojstvu mogu se upotrijebiti i specijalizirani pripravci, na primjer "Pinosol" i biljna ulja, osobito morska krmača.
• Pripreme za pranje (sanitacija) nosnih prolaza. Može se koristiti kao fiziološkom otopinom, a posebne sprejeve ili kapi na bazi morske soli :. „Humor”, „Saline”, „Aqua Maris”, „Physiomer”, itd Oni pomažu očistiti površinu sluznice prašine, alergena, bakterija, upalnih eksudata, sluz. Ne preporučuje se fiziološka otopina pripreme domaćih proizvoda u prvim danima nakon operacije.
• Vitamini i lijekovi - imunomodulatori na osnovi biljke, pomažu tijelu da obnovi svoje zaštitne funkcije.

Koje vrste i nazive lijekova će biti uključene u režim liječenja odlučuje liječnik, na temelju stanja pacijenta nakon operacije.

[24]

Postoji li alternativa operaciji?

Mora se reći da liječnici nisu uvijek u žurbi poslati pacijenta na operaciju, shvaćajući da se takav tretman sam ne može boriti s uzrokom proliferacije žljezdane tkiva. Uklanjanje polipa u nozi je borba protiv simptoma bolesti, ali ne i sa svojim izvorima. To je jedan od razloga za propisivanje lijekova nakon operacije.

Ali ako operacija uopće ne riješi problem, možda postoje i druge, manje traumatske metode za liječenje polipa? I oni su. Istina, ne kao djelotvorna kao polpektomija, ali za pacijente koji se ne slažu ili ne mogu ići na operaciju, a oni koji imaju bolest za sada u embrionalnoj fazi, ovo je vrlo stvarno rješenje.

Budući da je proliferacija sluznice s formiranjem polipa povezana s upalnim procesom, lijekovi izbora u liječenju polipoze su kortikosteroidi. No, čak i najnoviji lijekovi u obliku kapljica i sprejeva nisu prikladni za uklanjanje polipa u nosu jer se ne prodiru duboko u tkivo tumora i stoga ga ne mogu značajno smanjiti.

Moguće je boriti se s polipima medicinski samo ubrizgavanjem hormona u unutrašnjost polipa. Da biste to učinili, koristite kortikosteroide u obliku rješenja, na primjer, "Diprospan". Da bi takav tretman bio učinkovit (praktički drenirani polip), doza lijekova bi trebala biti visoka.

Za liječenje polipa, hormoni se primjenjuju jednom. Ako je potrebno, ponovite injekciju tjedan dana kasnije. U teoriji, nakon takvog tretmana, polip mora atrofira i pada, što se često događa. Ali čak i takvi tretmani nisu u stanju spriječiti pojavu drugih polipa, ako se ne koristi kao preventivna steroidni sprejevi ( „Nazoneks”, „Fliksonaze”, „Nasobek” „Flutikazon” i dr.). I nove i dobro poznate pripravke hormonskih sprejeva savršeno su prikladne za sprječavanje rasta benignih neoplazmi umjesto i nakon operacije za uklanjanje polipa u nosu.

Injekcijska terapija s hormonskim lijekovima u velikim dozama može uplašiti pacijente koji ne znaju. Ali ne treba se bojati. Polip je povezan s glavnim tkivom tankom pedikom, tako da je penetracija hormona izvan neoplazme u ukupni protok krvi praktički nemoguća.

Za veću učinkovitost liječenja polipa dodatno se preporučuje korištenje homeopatskih i prirodnih lijekova. Dobro utemeljeni lijek na bazi biljke "Loromax" (Altaic propolis, zeleni čaj, smreka, thuja, Kalanchoe, Ledum). Pomaže očistiti sinuse nosa, ublažiti oticanje, dezinficirati i boriti se protiv patogena.

Od homeopatskih lijekova, prednost bi trebala biti davana na droga Teukrim, u indikacijama za upotrebu koje pokazuju liječenje polipa. Lijek se razblažuje 1 do 5, a nosni prolazi se ispiru. Također ga možete koristiti u nerazrijeđenom obliku, dodavanje glicerina u lijek i podmazivanje ove smjese s dostupnim polipima.

Kada je polipoza nosa, homeopatski liječnik može propisati sljedeće lijekove: Silicea, kalcijev karbonat, sumpor, Kalium bichromicum. Ovi lijekovi pomažu smanjiti oticanje tkiva i upalu, kako bi se mogli koristiti i za prevenciju i liječenje polipa kako bi ih se smanjilo. Uz dopuštenje liječnika, homeopatski lijekovi se također mogu koristiti u postoperativnom razdoblju. Ipak, oni nemaju gotovo nikakve nuspojave i nisku vjerojatnost razvijanja alergijskih reakcija.

Otorinolaringolog odsutnost nos gnojni procesi u tijelu i infekcije može preporučiti dodatne fizioterapije utjecaj: magnetoterapija, grije rutine koje pomažu smanjiti upalu i inhibicije proliferacijskih procese u tkivima sluznice nosa.

Mora se reći da uklanjanje polipa u nosu bez operacije ima smisla probati na početku bolesti, kada su rastovi i dalje relativno mali, a proces je ograničen na jednu ili dvije neoplazme. "Grozdovi grožđa" na taj će način biti vrlo problematični i neodoljivi. I nema ništa za reći o nakupinama u paranazalnim sinusima. Obično nema operacije bez kirurškog zahvata zbog složenosti prodiranja lijekova na mjesto polipa.

Uklanjanje polipa u folikularnim lijekovima za nos

Čini se da čak i ako operacija na polipima ne daje 100% -tni rezultat oslobađanja polipoze nosa zauvijek, onda gdje već postoje narodni lijekovi za borbu protiv ove bolesti. Ipak, moguće je pronaći setove recepata kojima ljudi pokušavaju, ako ne bi dobili osloboditi od polipa, tada barem zaustaviti njihov rast ili malo smanjiti ove neobične neoplazme. Razmislite o nekim od tih alata, možda nekome tko će pomoći liječenju polipa bez operacije.

Lider u terapiji polipoznih narodnih lijekova je celandin. Biljka je bogata alkaloidima, flavonoidima, organskim kiselinama, saponinima, eteričnim uljima, zahvaljujući kojoj je osigurana njezina učinkovitost u borbi protiv polipa. Ali primjena biljnog soka u čistom obliku je ispunjena opeklinama, pa je prednost dana biljci.

Za lijek možete koristiti svježu travu i cvjetove celandina, te suhe sirovine. Pola šalice čaše kipuće vode uzima 1/3 tbsp. Suho je li svježa trava i inzistiraj na najmanje 20 minuta. Filtrirana otopina se koristi za impregniranje pamučnih ili gaza tampona, koje se naizmjence treba umetnuti u nosnice na četvrt sata. Prije upotrebe, tamponi se moraju lagano stisnuti tako da tekućina ne teče preko lica.

Preporučuje se da se postupak provodi svaki dan 7-10 dana, nakon čega je potrebno napraviti tjedni odmor. Mi alternativni tečajevi liječenja i pauze za nekoliko mjeseci. Zatim mjesec dana odmora i ponovite ponovo. Opći tijek liječenja može potrajati od 6 do 12 mjeseci, ovisno o stadiju postupka.

Nemojte misliti da povećanje broja postupaka po danu pomoći će brže uklanjanje polipa. Čistoća je nesigurna biljka. Njegova visoka toksičnost može nepovoljno utjecati na rad tijela, pa čak i nosna sluznica takvog liječenja može značajno patiti.

Na recept od liječnika, sok od celandine ili konjski pas može se koristiti za cauterize nedavno pojavio malim tumorima. Ali to morate učiniti s velikom pažnjom, tako da nema gori zdravog tkiva.

Ali prije izvođenja moksibusa polipa, nosni prolazi se trebaju temeljito očistiti otopinom soli od soli ili morske soli, uzimajući 2 čaše tople vode na čašu tople vode. Sol, koji će pomoći ukloniti iz nosa ne samo prašine i alergena, nego i zaraznih patogena. Osim toga, trebate provesti učinkovitu protuupalnu terapiju pomoću biljaka.

Uklonite upalni proces uoči liječenja celandina ili konjski pas može biti uz pomoć bujica ili infuzija biljaka poput kamilice, kalendule, žice, koprive. Infuzije se pripremaju uzimanjem 1 žlice isjeckane biljne sirovine (možete koristiti pojedinačne biljke ili njihovu mješavinu) za čašu kipuće vode. Inzistirati sastav od 20 do 40 minuta, nakon čega se filtrira i koristi za vlaženje tampona. Tamponi su ostavljeni u nosnom prolazu 10-15 minuta. Upotreba infuzije treba biti na sobnoj temperaturi.

Bode ne posjeduje izrazita protuupalna svojstva, ali potiče nosna žlijezde izlučivanje, što doprinosi prirodnom vlaži i čišćenje sluznice nosa, tako da se također preporuča uvrstiti u zadužen za zaštitu bilja.

Liječenje polipa u nosu  može se provesti uz upotrebu eteričnih ulja. Najčešće se koriste Ledumovo ulje, thuja i morsko buckthorn. Oni kapaju u svaki nosni prolaz od 1-2 kapi, provodeći postupak dva puta dnevno.

Postoji dobar recept za liječenje polipoze u nosu na bazi morskog bakalarnog ulja i svježeg sv. Ivana. Travnjaci i cvjetovi ljekovitog bilja su zdrobljeni, škljocani valjkom, dodavajući malo vode dok se ne dobije gusta suspenzija koja se zatim filtrira pomoću savijenog četverokuta ili ne vrlo guste tkanine.

Sok od buckthorn soka i tekućine, istisnute iz sv. Ivana, pomiješane u jednakim dijelovima i dobro izmiješajte. Medicinski sastav treba pipetirati u svaku nosnicu 3-4 kapi dva puta dnevno.

Jasno je da je uklanjanje polipa u nosu samo uz pomoć biljnih ulja i juha je nemoguće. Oni se uglavnom koriste za smanjenje upale i poboljšati regenerativna svojstva sluznice, što je nešto lakše disanje i smanjuje simptome bolesti kao što su nosna kongestija i srodnih poremećaja spavanja, gubitak apetita i glavobolje. Korisna ulja za prevenciju i liječenje polipoze kao dijela kompleksne terapije. U tom slučaju liječenje je dugačko i može se odgoditi tijekom cijele godine.

Razmotrimo neke učinkovitije recepte samoprovodenih kapi u nosu, primijenjene za liječenje polipa.

Recept 1.  Ispada na temelju alkoholne tinkture bijele ljiljane.

Tinktura se može kupiti u ljekarnama ili sami. Da bi to postigli, 50 g svježe sirove sirovine izlijeva se pola litrenom bocom votke ili alkohola i u čvrsto zatvorenom spremniku inzistira se 10 dana u mračnoj sobi. Zatim se tinktura filtrira i koristi za pripremu lijeka.

Alkoholna otopina može se koristiti za liječenje sluzi samo u razrijeđenom obliku. Doza se razrijedi s vodom u jednakom omjeru neposredno prije uporabe.

Dobiveni lijek može se uliti u 1-2 kapi u nosnici dva puta dnevno. Ali bolje je upotrijebiti za impregniranje turunda, koji ostaje u nosu pola sata.

Recept 2. Kapi na bazi sokova od povrtne trave.

Da biste dobili sok, svaki od biljaka su tlo, lupa s valjanja pin, dodavanje malo vode, a zatim filtriran kroz gazu, presavijeni u nekoliko slojeva. Sokovi se miješaju u jednakim količinama.

Koristite u obliku kapi u nosu ili impregniranje pamučnih briseva koje ostaju u nosnim prolazima kroz 40 minuta. Umjesto biljnog soka, možete uzimati infuzije (1 žlica sirovina za pola šalice kipuće vode, inzistirati 30-40 minuta).

Recept 3. Kapi na temelju mumija i glicerina.

Na žličicu glicerina uzeti 2 žlice vode i 10 zdrobljenih tableta mumije. Temeljito promiješajte dok lijek potpuno ne otopi u tabletama.

Kapanje kaplje 1-2 kapi tri puta dnevno tijekom 2 tjedna. Odmorimo se 2 dana i ponovimo tijek liječenja.

Recept 4. Kapi na alkoholnu tinkturu anisa.

Za 100 litara boca alkohola, uzmite 1 čajnu žličicu zdrobljenih suhih biljnih sirovina. Tinkturu smo tiskali 1,5 tjedna na tamnom mjestu, ali ne zaboravite redovito tresti. Nakon proteka 10 dana, smjesa se filtrira i upotrebljava za usađivanje u nos.

Jasno je da ne koristimo čistu tinkturu, već njegovu vodenu otopinu, uzimajući 3 dijela vode za 1 dio tinkture. Pokopaj lijek u nosu 3 tjedna za redom, obavljajući postupak tri puta dnevno.

Recept 5.  Tinktura mliječnih matica na kerozinu.

Matice mliječne zrelosti u količini od 10 komada trebaju se slomiti mesnim mlinurom i uliti 600 g kerozina. Dva tjedna, tinktura se stavi na tamno mjesto, zatim stavi na svjetlo i pričekati još tri tjedna i pet dana. Čitav lijek treba unositi 40 dana. Nakon naprezanja može se koristiti za polipove za vanjsku upotrebu.

Najprikladnije je koristiti tinkturu za impregniranje pamučnih četkica, koje se nanose u nos 4-5 sati, zagrijavaju izvana filmom i toplom tkaninom i nanošenjem zavoja. Ispada da nešto poput obloge, nakon uklanjanja kože će morati biti tretirana s kremom od opeklina i iritacije. Kako bi izbjegli negativne učinke lijeka na kožu oko nosa, preporuča se prethodno podmazivanje s vazelinom.

Obloge se ne dnevno, ali 2 puta tjedno s intervalom od 3-4 dana. Obično je 5-6 takvih postupaka dovoljna da polipi postanu zamjetno smanjeni.

Ovaj popularni recept je utjelovljena u ljekarni lijekova koji se nazivaju „Todikamp” u uputi za koje se navodi da je za liječenje rana, protuupalno, antibakterijski, analgetik i druge korisne akcije, koja ima dobar učinak u liječenju mnogih bolesti, uključujući i nosni polipi.

Tradicionalna medicina također može savjetovati nekoliko recepata rješenja za pranje nosa polipozom.

Sastav 1. Na temelju soli i joda.

1 tsp sol i 3 kapi joda se dodaju u 1,5 čaša tople vode i miješaju dok se sol potpuno ne otapa. Ova otopina mora biti uvučena u nosnice zauzvrat. Tekućina za gutanje nije preporučljiva.

Postupak se provodi 2 puta dnevno, nakon čega polipi mogu biti podmazani s jodom (to će izgorjeti!). Takav tretman treba provesti u roku od tri mjeseca.

Sastav 2. Na temelju infuzija kamilice i celandina.

Pola litre kipuće vode uzeti 2 žlice kamilice trave i celandina i ostaviti da se infused pod pokrov dok tekućina potpuno hladi. Infuzija sobne temperature privlači svaku nosnicu i pada.

Postupak se provodi najmanje 5 puta dnevno tijekom 1.5 tjedna. Infuzija se također može koristiti za navodnjavanje nosne sluznice tri puta dnevno.

Sastav 3. Infuzija štapova u polju.

Slomljena suhe trave u iznosu od 2 žlice. Ulijte čašu kipuće vode, pokrijte poklopac i ostavite 20 minuta. Nakon toga, napunite i koristite za pranje nosa.

Postupak treba provoditi često (do 10 puta dnevno) tijekom 3 tjedna. Terapeutski pripravak se priprema dnevno, a preostali dio večeri preporučuje se piti.

Tijekom liječenja polipa mora se pridržavati načela zdrave prehrane. Bolje je jesti hranu u kuhanom obliku ili steed. Kao pomoćna jela, možete uzeti povrće ili kikirikade kuhane na taj način. Korištenje mliječnih proizvoda bi trebalo biti ograničeno, kao i kava, pivo i alkoholna pića.

Prednost treba dati biljnim infuzijama, čajevima, kompostama, čistom vodom, koja se preporučuje piti sat vremena prije jela. Nakon obroka, piće se može konzumirati za manje od sat vremena. Sve te mjere usmjerene su na smanjenje oslobađanja sluzi u nosnim prolazima, što samo sprečava smanjenje upale.

Kako bi spriječili rast polipoza u nosu, a time i njihovo uklanjanje bilo kojim raspoloživim sredstvima, narodni iscjelitelji također preporučuju pozornost na njihovu hranu. Na prvom planu treba izaći povrće, voće, bobice. Vrlo korisno u tom smislu bit će gooseberries, ribizli, kikiriki, razne vrste leguminoze. Pomažu u jačanju krvnih žila i sprečavaju pojavu neugodnih tumora u njemu.