Sanwal

Među velikim brojem psiholeptičkih lijekova koji utječu na živčani sustav, ističe se niz tableta za spavanje i sedativa, od kojih je jedan Sanval, učinkovit lijek na bazi zolpidema. Lijek je srodan lijekovima sličnim benzodiazepinima.

Sanval se ne prodaje bez recepta: za kupnju je potreban liječnički recept.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacije Sanwal

Ljekovita tableta za spavanje i sedativ Sanval koristi se za ispravljanje poremećaja spavanja, i to:

• ako imate poteškoća sa spavanjem;
• pri buđenju rano ujutro;
• s redovitim ili povremenim buđenjima usred noći, nakon čega slijede poteškoće sa zaspavanjem.

U pravilu, Sanval se koristi za kratkotrajno liječenje i vraćanje kvalitete sna, a za dugotrajnu upotrebu treba odabrati druge lijekove sa sličnim učincima.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Otpustite obrazac

Sanval je lijek u obliku tableta. Posebnost tableta je prisutnost filmske obloge koja sprječava inaktivaciju lijeka kao rezultat izlaganja želučanom soku.

Jedna tableta sadrži 5 ili 10 mg zolpidem tartarata. Tablete od 5 mg su svijetlo ružičaste, dok su tablete od 10 mg bijele, s urezom na jednoj strani za lakše doziranje.

Pakiranje može sadržavati jednu ili dvije blister ploče, s 10 tableta u svakoj pločici. Pakiranje mora sadržavati napomenu o ovom lijeku s naznačenim datumom proizvodnje lijeka.

Nazivi analoga lijeka Sanval

Farmaceutska industrija proizvodi prilično velik broj različitih lijekova sličnih po sastavu i djelovanju lijeku Sanval:

• Adorma - tablete (R. Makedonija)
• Hypnogen - tablete (Češka, Zentiva)
• Zolsana - tablete (Slovenija)
• Ivadal - tablete (UK)

Osim navedenih lijekova, sličan učinak imaju i lijekovi kao što su Andante, Rofen, Selofen, Zopiclone, Imovan, Normason, Piklon, Somnol, Sonat i Sonovan.

Prije zamjene lijeka Sanval koji vam je propisao liječnik analognim lijekom, prvo se morate posavjetovati sa specijalistom.

[ 9 ]

Farmakodinamiku

Lijek Sanval pripada klasi imidazopiridina i ima blago hipnotičko djelovanje.

Lijek Sanval ima smirujući učinak sa slabo izraženim aksiolitičkim, mišićno-relaksantnim i antikonvulzivnim svojstvom. Aktivni sastav lijeka iritira benzodiazepinske receptore u α-podjedinici složenih sustava GABA receptora smještenih u području IV ploče motorno-senzornih područja korteksa, u retikularnoj formaciji crne tvari, vidnim tuberkulama ventralnog talamičkog sustava itd.

Veza s ω-receptorima dovodi do otvaranja ionoformnih puteva neurona za kloridne ione.

Sanval potencira fazu uspavljivanja, regulira broj buđenja noću, čini noćni odmor duljim i boljim. Zapažen je učinak produljenja druge faze sna i faza dubokog sna.

Sanval ne uzrokuje pospanost tijekom dana.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakokinetika

Nakon uzimanja lijeka Sanval, pozitivni rezultati se otkrivaju gotovo odmah. Aktivni sastojak se brzo apsorbira u probavni sustav. Njegova maksimalna količina u plazmi detektira se nakon 30-180 minuta. Biološka dostupnost je 70%, stupanj vezanja za proteine je do 92%.

Utvrđeno je da koncentracija lijeka u krvnom serumu izravno ovisi o količini lijeka uzetog oralno. Aktivni sastojak metabolizira se u jetri, gdje nastaju tri neaktivna produkta. Neki od njih izlučuju se putem bubrega (više od 50%), a neki putem crijeva (manje od 40%). Poluvrijeme eliminacije može biti 0,7-3,5 sati.

Lijek Sanval ne utječe na indukciju jetrenih enzima.

U starijih bolesnika, brzina klirensa može se smanjiti, dok se poluvrijeme eliminacije ne povećava značajno. Maksimalna koncentracija povećava se za 50%. U bolesnika s teškom bubrežnom patologijom, promjena klirensa nije klinički izražena. Kod teških patologija jetre, bioraspoloživost aktivnih tvari može se povećati, a poluvrijeme eliminacije produžiti na 10 sati.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Doziranje i administracija

Lijek Sanval namijenjen je za unutarnju upotrebu. Doziranje i trajanje liječenja treba odrediti i nadzirati liječnik. Strogo je neprihvatljivo samostalno mijenjati liječničke recepte.

Standardna dnevna doza lijeka obično je 10 mg prije spavanja. Ako liječnik smatra potrebnim, može povećati dozu na 15 mg. Treba napomenuti da maksimalna dnevna doza nije veća od 20 mg lijeka.

Starijim pacijentima i osobama s zatajenjem jetre ne preporučuje se uzimanje doze veće od 5 mg. U rijetkim slučajevima dopušteno je 10 mg dnevno.

Učinak Sanvala je puno bolji ako se lijek uzima neposredno prije spavanja.

Ukupno trajanje liječenja ne smije biti dulje od mjesec dana.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Koristite Sanwal tijekom trudnoće

Studije lijeka Sanval provedene su samo na životinjama (štakorima i zečevima): nije uočen negativan učinak lijeka na reproduktivnu funkciju i intrauterini razvoj fetusa. Međutim, budući da nisu provedene specifične studije na ljudima, stručnjaci preporučuju suzdržavanje od upotrebe Sanvala tijekom trudnoće i dojenja.

Ako pacijentica otkrije da je trudna dok uzima Sanval, o tome treba obavijestiti svog liječnika.

Tijekom dojenja, uzimanje Sanvala je također nepoželjno, budući da informacije dobivene tijekom pokusa na životinjama ukazuju na to da ovaj lijek može potisnuti proizvodnju majčinog mlijeka. Osim toga, aktivna komponenta Sanvala nalazi se u majčinom mlijeku.

Kontraindikacije

Kategorična kontraindikacija za propisivanje lijeka Sanval je velika vjerojatnost alergijske reakcije na lijek.

Dodatne kontraindikacije uključuju:

• razdoblje rađanja i hranjenja djeteta;
• djeca mlađa od 15 godina.

Preporučuje se ograničiti upotrebu Sanvala u sljedećim situacijama:

• ako postoje slučajevi iznenadnog prestanka disanja tijekom spavanja (apneja);
• u slučajevima respiratorne insuficijencije;
• za mijasteniju;
• ako je pacijent u depresivnom stanju;
• u slučaju kroničnog alkoholizma pacijenta;
• u prisutnosti bilo kakve ovisnosti o drogama ili zlouporabe droga;
• u slučaju značajnih poremećaja funkcionalne sposobnosti jetre ili bubrega;
• u starosti.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Nuspojave Sanwal

Tijekom liječenja Sanvalom mogu se razviti nuspojave. To se događa relativno rijetko (otprilike 1% slučajeva), ali trebali biste biti svjesni takvih situacija i biti spremni na njih.

Moguće nuspojave mogu uključivati:

• bol u trbuhu, dispepsija;
• glavobolje, poremećaji pamćenja i motoričke koordinacije, vrtoglavica;
• pojačano znojenje, blijeda koža, snižen krvni tlak, periodična agitacija, parestezija, stupor;
• alergijske reakcije, kožni osip.

Dugotrajna upotreba Sanvala može dovesti do razvoja ovisnosti o lijekovima, stoga se ne preporučuje dugotrajno uzimanje lijeka bez dopuštenja liječnika.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Predozirati

Bilo kakva vrsta predoziranja Sanvalom, bilo slučajna ili namjerna, zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Simptomi predoziranja mogu uključivati poremećaje svijesti (od osjećaja umora i pospanosti do razvoja kome), otežano disanje i snižen krvni tlak. Teška intoksikacija lijekom zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

U slučaju predoziranja, obavezno je ispiranje želuca. Flumazenil, detoksikacijsko sredstvo i antagonist benzodiazepinskih receptora, može poslužiti kao antidot. U slučaju bilo kakve reakcije tijela na prekomjerni unos Sanvala - čak i uz tešku psihomotornu agitaciju - ni pod kojim uvjetima pacijentu se ne smiju davati nikakvi sedativi.

Učinkovitost dijalize u odnosu na lijek Sanval nije potvrđena. Ako se pojave drugi znakovi predoziranja, liječnik propisuje odgovarajuću simptomatsku terapiju.

[ 36 ], [ 37 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Interakcije Sanvala s nekim lijekovima smatraju se vjerojatnim. Na primjer, kombinirana terapija Sanvalom i lijekovima koji potiskuju živčani sustav (opioidi, antitusici, neuroleptici, barbiturati, sedativi, antidepresivi, antihistaminici, kloridin) može pojačati navedeni supresivni učinak.

Flumazenil, kao antidot, neutralizira hipnotički učinak Sanvala.

Trankilizatori povećavaju vjerojatnost razvoja ovisnosti o lijeku Sanval.

Aktivni sastojak Sanvala može stimulirati učinak klorpromazina i imipramina, a također produljuje poluživot ovih lijekova.

Smirujući učinak Sanvala pojačavaju lijekovi poput ketokonazola ili ritonavira.

Alkoholna i pića koja sadrže alkohol te lijekovi mogu pojačati depresivni učinak lijeka Sanval na središnji živčani sustav.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Uvjeti skladištenja

Preporučuje se čuvanje lijeka Sanval na standardnoj sobnoj temperaturi, s maksimalnim očitanjem termometra od +25°C. Ako u obitelji ima djece ili psihički nestabilnih osoba, njihov pristup čuvanju lijekova treba biti što je moguće ograničeniji.

[ 44 ], [ 45 ]

Rok trajanja

Lijek Sanval može se čuvati do 3 godine, u uvjetima koji odgovaraju uputama. Nakon tog razdoblja, lijek se ni pod kojim uvjetima ne smije koristiti: treba ga baciti.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]