Ocumed

Okumed je antiglaukomski lijek, spada u kategoriju β-blokatora.

Indikacije Okumeda

Prikazano za:

• povišene razine intraokularnog tlaka (tzv. oftalmološka hipertenzija);
• glaukom otvorenog kuta;
• sekundarni oblik glaukoma;
• kao pomoćni lijek za smanjenje intraokularnog tlaka koji se razvija na pozadini glaukoma zatvorenog kuta (u kombinaciji s miotičkim lijekovima);
• kongenitalni oblik glaukoma (ako druge medicinske metode nisu bile dovoljne).

Otpustite obrazac

Dostupno kao otopina/kapi za oči u bočici s kapaljkom od 5 ili 10 ml (0,25% otopina). Jedno pakiranje sadrži 1 bočicu. Također dostupno u staklenoj bočici od 5 ml (0,5% otopina). Zasebno pakiranje sadrži 1 bočicu s kapaljkom.

Farmakodinamiku

Djelatna tvar timolol je neselektivni blokator β-adrenergičkih receptora. Nema unutarnje membransko stabilizirajuće niti simpatomimetičke učinke.

Nakon lokalne primjene kapi, otopina smanjuje povišeni intraokularni tlak (kao i onaj koji je na normalnoj razini) - to se događa zbog smanjenja količine proizvedene intraokularne tekućine.

Aktivni sastojak ne utječe na vidnu akomodaciju ili veličinu zjenice.

Lijek počinje djelovati 20 minuta nakon postupka ukapavanja. Vrhunac smanjenja intraokularnog tlaka opaža se nakon 1-2 sata, a zatim traje oko 24 sata.

Doziranje i administracija

Za djecu stariju od 10 godina, kao i za odrasle, potrebno je ukapati otopinu (0,25%) u količini od 1 kapi u svako oko dva puta dnevno. Ako ova doza ne daje rezultat, koristite 0,5% otopinu, također u količini od 1 kapi dva puta dnevno.

Nakon što se intraokularni tlak stabilizira, potrebno je ukapati kapi u oči u načinu održavanja - 1 kap jednom dnevno (0,25% otopina).

Za djecu mlađu od 10 godina - 1 kap dva puta dnevno (0,25% otopina).

Tijek terapije Okumed otopinom često traje prilično dugo. Promjena doze ili prekid liječenja mogući su samo uz recept liječnika.

[ 1 ]

Koristite Okumeda tijekom trudnoće

Nema dovoljno podataka o primjeni lijeka kod trudnica ili tijekom dojenja, ali je utvrđeno da tvar timolol može prodrijeti kroz posteljicu i ući u majčino mlijeko.

Upotreba kapi tijekom trudnoće dopuštena je u slučajevima kada korist liječenja za ženu nadmašuje vjerojatnost negativnih simptoma kod fetusa.

Dojenje treba prekinuti tijekom razdoblja korištenja lijeka.

Kontraindikacije

Među kontraindikacijama:

• ulcerozni kolitis (nespecifičan tip);
• visoki krvni tlak;
• kongestivno zatajenje srca;
• anguiloza, ospice, vodene kozice, hipotireoza;
• akutni oblik psihoze;
• disfunkcija bubrega ili jetre (teški oblik);
• osteoporoza;
• HIV infekcija ili AIDS;
• slabost mišića.

Nuspojave Okumeda

Kao rezultat upotrebe lijekova mogu se razviti razne nuspojave.

Lokalne manifestacije uključuju: hiperemiju ili iritaciju kože na kapcima, kao i konjunktive, te svrbež ili peckanje oka. Suzenje se može smanjiti ili, naprotiv, povećati, može se razviti edem u području epitelnog sloja rožnice, fotosenzitivnost, hipoestezija rožnice, točkaste epitelne erozije, kao i ptoza, diplopija, blefaritis s keratitisom i konjunktivitisom, te suhoća sluznice oka i kratkotrajni poremećaj vidne oštrine.

U slučaju antiglaukomskih kirurških zahvata, tijekom postoperativnog razdoblja može doći do odvajanja korioideje.

Uobičajene manifestacije uključuju:

• kardiovaskularni sustav: razvoj bradiaritmije ili bradikardije, zatajenje srca, kolaps, AV blok, a uz to i smanjenje krvnog tlaka, privremeni poremećaji cirkulacije u mozgu i srčani zastoj;
• organi dišnog sustava: razvoj bronhospazma, dispneje i plućne insuficijencije;
• Organi središnjeg živčanog sustava: pojava vrtoglavice ili glavobolje, halucinacije, tinitus, razvoj depresije, slabost mišića, parestezija, osjećaj pospanosti, kao i smanjenje brzine psihomotornog odgovora;
• gastrointestinalni trakt: razvoj mučnine, proljeva i povraćanja;
• manifestacije alergija: pojava ekcema ili urtikarije;
• Ostalo: pojava krvarenja iz nosa, curenje iz nosa, bol u prsima, razvoj alopecije, kao i smanjenje potencije.

Ako se razviju negativne reakcije, preporučuje se prestanak korištenja kapi i konzultacija s liječnikom.

Predozirati

Kao posljedica predoziranja mogu se razviti opće resorpcijske reakcije karakteristične za β-blokatore: glavobolje, bradikardija, vrtoglavica, aritmija, povraćanje s mučninom, bronhijalni grčevi.

Za uklanjanje smetnji potrebno je odmah isprati oči (za to koristiti običnu vodu ili otopinu natrijevog klorida (0,9%)), a također provesti simptomatsko liječenje.

Interakcije s drugim lijekovima

U slučaju kombinirane primjene s kapima za oči koje sadrže epinefrin, moguć je razvoj midrijaze.

Specifično svojstvo otopine (snižavanje razine intraokularnog tlaka) povećava se u slučaju kombinacije s kapima koje sadrže pilokarpin s adrenalinom. Stoga je nemoguće istovremeno koristiti 2 β-blokatora.

Rizik od usporavanja otkucaja srca i snižavanja krvnog tlaka povećava se istodobnom primjenom lijeka s blokatorima sporih Ca kanala, kao i s drugim β-blokatorima i rezerpinom.

Kombiniranje Okumeda s oralnim hipoglikemicima ili inzulinom može uzrokovati razvoj hipoglikemije.

Zabranjeno je kombinirati otopinu s antipsihoticima (neurolepticima) i anksioliticima (trankvilizatorima).

Tijekom razdoblja korištenja kapi za oči, zabranjeno je koristiti metilkarbinol, jer ova kombinacija može dovesti do naglog pada krvnog tlaka.

Timolol pojačava svojstva perifernih mišićnih relaksanata, zbog čega je potrebno prestati koristiti Okumed najmanje 48 sati prije planirane operacije u općoj anesteziji.

[ 2 ], [ 3 ]

Uvjeti skladištenja

Otopinu treba čuvati na mjestu nedostupnom djeci, na temperaturi ne višoj od 25°C. Zabranjeno je zamrzavanje lijeka.

[ 4 ]

Rok trajanja

Okumed je prikladan za upotrebu u razdoblju od 3 godine od datuma proizvodnje lijeka, ali nakon otvaranja bočice s otopinom, rok trajanja nije dulji od 45 dana.