Nalokson

Nalokson je narkotički antagonist koji nema učinke slične morfiju.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikacije Nalokson

Indiciran je uglavnom za liječenje akutnog trovanja opijatnim lijekovima protiv bolova. Osim toga, može se koristiti u slučaju da osoba razvije komu uzrokovanu alkoholom, a istovremeno i kod različitih vrsta šoka (takav učinak povezan je s činjenicom da se u slučaju razvoja određenih vrsta stresa ili šoka aktivira opioidni sustav ljudskog tijela, a uz to i s činjenicom da Naloxone može doprinijeti porastu niskog krvnog tlaka).

Budući da je ljekoviti učinak tvari kratkotrajan, to ograničava mogućnost njezine upotrebe u liječenju ovisnosti o drogama.

[ 5 ], [ 6 ]

Otpustite obrazac

Proizvodi se kao otopina za injekcije u ampulama od 1 ml. Jedno pakiranje sadrži 10 ampula.

[ 7 ], [ 8 ]

Farmakodinamiku

Lijek pomaže u sprječavanju, smanjenju ili uklanjanju učinaka narkotičkih agonista. Osim toga, smanjuje euforični i sedativni učinak, povisuje krvni tlak i pomaže u vraćanju respiratorne funkcije.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Farmakokinetika

U slučaju intravenske primjene lijeka, njegov učinak počinje već u prve 2 minute, a kod potkožne ili intramuskularne injekcije - nakon nekoliko minuta. Trajanje učinka lijeka nakon intravenske injekcije je 20-45 minuta, a nakon potkožne ili intramuskularne injekcije - 2,5-3 sata.

Poluvrijeme eliminacije je približno 1 sat. Metabolizam se odvija u jetri, a izlučivanje putem bubrega.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Doziranje i administracija

Lijek treba davati intravenski (radite to polako: 2-3 minute), kao i potkožno ili intramuskularno.

U slučaju trovanja narkotičkim lijekovima protiv bolova, početna doza je 0,4 mg. Ako je potrebno, ovu dozu treba primjenjivati više puta, održavajući intervale od 3-5 minuta, dok se ne uspostavi spontano disanje i pacijent ne dođe svijesti. Maksimalna doza je 10 mg. Početna pedijatrijska doza je 0,005-0,01 mg/kg.

Za ubrzanje oporavka od anestezije koja se koristi u kirurškim operacijama, potrebna je injekcija od 0,1-0,2 mg (približno 1,5-3 mcg/kg) u intervalima od 2-3 minute. Postupak treba provoditi dok se ne pojavi potrebna plućna ventilacija i pacijent ne dođe k svijesti. Pedijatrijska doza je intravenska injekcija od 0,001-0,002 mg/kg, a ako to ne donese rezultate, treba ponoviti doze do 0,1 mg/kg u intervalima od 2 minute (dok se ne vrati svijest i ne počne spontano disanje). Ako intravenska primjena nije moguća, potrebna je potkožna ili intramuskularna injekcija. Za novorođenčad je početna doza 0,01 mg/kg.

U slučaju respiratorne depresije u novorođenčadi, koja se razvila zbog primjene opijatnih lijekova protiv bolova tijekom poroda, potrebna je injekcija lijeka od 0,1 mg/kg (intravenskim, intramuskularnim ili potkožnim putem). U budućnosti je dopušteno davati lijek intramuskularno u količini od 0,2 mg (ili 0,06 mg/kg) kao preventivnu mjeru.

Za dijagnosticiranje ovisnosti o opioidima kod pacijenta, potrebno je intravenski primijeniti 0,8 mg lijeka.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Koristite Nalokson tijekom trudnoće

Trudnicama je zabranjeno propisivanje lijeka. Također, ne možete dojiti dijete dok koristite otopinu.

Kontraindikacije

Kontraindikacija za upotrebu ljekovite otopine je intolerancija na njezinu aktivnu tvar.

[ 19 ], [ 20 ]

Nuspojave Nalokson

Uvođenje otopine može uzrokovati sljedeće nuspojave:

• osjetilni organi, kao i živčani sustav: razvoj konvulzija ili jakog tremora;
• organi kardiovaskularnog sustava, kao i procesi hemostaze i hematopoeze: razvoj tahikardije, povišen krvni tlak i srčani zastoj;
• gastrointestinalni trakt: pojava povraćanja, kao i mučnina;
• ostalo: razvoj hiperhidroze.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Nalokson slabi antihipertenzivna svojstva klonidina.

Lijek slabi učinak opioidnih lijekova protiv bolova (ovaj popis uključuje lijekove poput nalbufina, fentanila, butorfanola, kao i pentazocina s remifentanilom) i istovremeno ubrzava razvoj sindroma odvikavanja kod pacijenta.

Lijek je nekompatibilan s medicinskim otopinama koje sadrže hidrosulfate.

Farmaceutski je kompatibilan s otopinom natrijevog klorida (0,9%), kao i dekstrozom (5%), te sa sterilnom vodom za injekcije.

[ 28 ]

Uvjeti skladištenja

Otopinu treba čuvati na mjestu zaštićenom od sunčeve svjetlosti i izvan dohvata djece. Temperaturne vrijednosti su unutar 15-25°C.

[ 29 ]

Rok trajanja

Nalokson se može koristiti 4 godine od datuma izdavanja ljekovite otopine.

[ 30 ]