Klimakterijski sindrom (menopauza)

Climacteric sindrom (vrhunac) je kompleks simptoma koji se razvija kod nekih žena tijekom razdoblja izumiranja funkcija reproduktivnog sustava na pozadini općeg doba involucije organizma.

ICD-10 kod

• N95.1 Klimakterij i menopauza kod žena.

Epidemiologija

Klimakterijski sindrom javlja se u dobi od 45-55 godina i može mučiti ženu ispod 60 godina, a ponekad i duže. Učestalost i učestalost bolesti doseže 89,7%, pojedinačni simptomi - od 20 do 92%. U klimakterijskoj, premenopauzi, perimenopauzi i postmenopauzi razlikuju se. Klimakterij je posljednja neovisna menstruacija u ženskom životu. Perimenopauza je razdoblje od početka prvog klimakterijskog simptoma do jedne godine nakon posljednje neovisne menstruacije, tj. Uključuje premenopauzu, menopauzu i godinu dana nakon menopauze.

Čimbenici rizika za kardiovaskularne bolesti:

• pušenje;
• arterijska hipertenzija;
• hiperkolesterolemije;
• pretilosti;
• sjedeći način života.

Faktori rizika za genitalije i rak dojke:

• prisutnost genitalnog i karcinoma dojke u neposrednoj rodbini;
• prisutnost u anamnezi prekanceroznih bolesti genitalija i mliječne žlijezde;
• česte seksualno prenosive infekcije i prisutnost ljudskog papiloma virusa;
• rane menarhe (do 12 godina);
• kasna klimakterijumom (preko 50 godina);
• odsutnost rođenja;
• prisutnost povijesti čestih pobačaja, osobito prije prvog rođenja.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Klasifikacija menopauze

Klimakterijski poremećaji su podijeljeni kako slijedi.

• Vasomotor: vrućine, zimice, znojenje, glavobolja, hipo- ili hipertenzija, palpitiranje srca.
• Emocionalno-vegetativni: razdražljivost, pospanost, slabost, anksioznost, depresija, smanjenje pamćenja i pažnje, smanjenje libida.
• Urogenitalni: suhoća, svrbež i pečenje u vagini, dispareunija, pollakiuria, cistalgija, urinarna inkontinencija.
• Koža i njegovi dodir: suhoća, lomljivi nokti, bore, suhoća i gubitak kose.
• Poremećaji razmjene: kardiovaskularne bolesti, osteoporoza u postmenopauzi, Alzheimerova bolest.

Razlikovati oblike menopauznog sindroma u smislu težine:

• svjetlo - broj plime i oseka do 10 u roku od 24 sata, sa zadovoljavajućim općim stanjem i radnom sposobnošću žene;
• prosjek - broj plima 10-20 tijekom dana, promatrajte teške simptome bolesti (vrtoglavica, glavobolja, pogoršanje spavanja, pamćenje itd., pogoršanje općeg stanja i smanjena učinkovitost);
• teški - broj morskih struja više od 20 dnevno ukazuje na značajno smanjenje učinkovitosti.

[7], [8], [9],

Dijagnoza menopauze

Da bi se procijenio težinu klimakterijskog sindroma, Kuppermanov indeks se upotrebljava u modifikaciji E.V. Uvarova. Odabrani kompleksi simptoma analizirani su odvojeno. Značenje simptom (a), procijenjeni od 0 do 10 točaka smatra bez kliničkih manifestacija, 10-20 bodova - kao blaga, 21- 30 bodova - kao prosjek, više od 30 bodova - kao jakom sindromu. Simptom vrijednosti (b) i (c), procijenjeni rezultati 1-7 smatraju blagim, 8-14 bodova - kao prosjek, više od 14 bodova - kao teškog oblika klimakterija sindroma.

Klimakterijski sindrom (menopauza) - dijagnoza

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Liječenje menopauze

Hormonska nadomjesna terapija (HRT) - estrogen (ET), ili estrogen-gestagen terapija žena u menopauzi. Klinički simptomi klimakterija sindroma uzrokovanih nedostatkom estrogena, dakle, opravdano korištenje estrogenska zamjenska terapija. Gestageni - lijekovi koji djeluju kao prirodni progesteron, njihova upotreba kao zamjenska hormonska terapija kako bi se spriječilo giperestrogeniey stanja (hiperplazija endometrija, rak genitalija i grudi) na estrogena za žene imaju maternicu. Nadomjesna hormonska terapija - učinkovit način za sprječavanje i liječenje osteoporoze, atrofije urogenitalnog trakta i primarnu prevenciju kardiovaskularnih bolesti.

Klimakterijski sindrom (menopauza) - Liječenje

Sprječavanje klimakterijskog sindroma

Zdrav stil života (izbjegavanje pušenja i prekomjerne konzumacije alkohola) pridonosi kasnijoj menopauzi i smanjenju intenziteta simptoma menopauznog sindroma. Osim toga, upotreba hormonske nadomjesne terapije (HRT) u periodu perimenopauzije, s razvojem prvih simptoma bolesti, smanjuje učestalost menopauze umjereno i ozbiljno.

Pogled

Povoljno.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23],