Grbavi bubreg

Ponekad se tijekom ehografskog pregleda bubrega otkrije lokalna izbočina kontura bubrega, koja se naziva "grbavi bubreg". Ova se manifestacija često miješa s tumorom, ali pri dijagnosticiranju grbavog bubrega pozornost se posvećuje netaknutoj prirodnoj strukturi bubrežnog parenhima. Koji su uzroci ove anomalije i utječe li ona na funkciju bubrega, opće stanje tijela i kvalitetu života?

[ 1 ], [ 2 ]

Uzroci grbavi bubreg

Grbavi bubreg odnosi se na anomalije mokraćnog sustava i kongenitalni je poremećaj oblika bubrega. Prema statistikama, anomalije bubrega čine najmanje 40% glavnih ljudskih razvojnih mana. Ova se patologija obično otkriva slučajno tijekom rutinskih liječničkih pregleda ili tijekom pregleda povezanih s drugim bolestima.

Uzroci većine anomalija još uvijek nisu jasni. To su rijetki, povremeni, kongenitalni defekti koji se ne ponavljaju u budućim generacijama.

Većina anomalija ima zajednički uzrok razvoja - prisutnost nekoliko manjih genetskih problema, utjecaja okoline, bolesti koje je majka preboljela tijekom trudnoće, utjecaja ionizirajućeg zračenja i određenih lijekova na fetus.

Nastanak razvojnih anomalija, posebno grbavog bubrega, događa se uglavnom u fazi formiranja organa (od 3. do 10. tjedna trudnoće). Taj se proces odvija na unutarstaničnoj razini: neuspjesi u reprodukciji stanica dovode do prekomjernog rasta tkiva duž lateralne konture bubrega. Defekt se može pojaviti samostalno ili imati druge povezane manifestacije.

[ 3 ], [ 4 ]

Simptomi grbavi bubreg

Grbavi bubreg nije bolest, već samo anatomska značajka apsolutno zdravog bubrega, kada sustav bubrežne zdjelice nije oštećen, ali postoje neravnine u konturama organa.

Ako grbavi bubreg nije bolno stanje, onda kao takvo, nema simptoma prilikom dijagnosticiranja grbavog bubrega. Osoba može mirno živjeti, raditi, baviti se sportom, voditi aktivan način života, ne prituživati se na probleme s mokraćnim sustavom, štoviše, često ni ne nagađa o prisutnosti takve anomalije i saznaje o tome potpuno slučajno.

Grbavi bubreg se možda nikada neće pojaviti tijekom života. Kliničke manifestacije mogu se pojaviti samo kada se u bubregu pojave istodobni patološki procesi, na primjer, specifični simptomi i klasična slika pijelonefritisa, urolitijaze, nefroze različitih etiologija, razvoj cista i drugih neoplazmi ili neka druga pozadinska bolest.

[ 5 ], [ 6 ]

Dijagnostika grbavi bubreg

Dijagnoza grbavog bubrega uključuje niz metoda koje omogućuju identifikaciju ove anomalije s ozbiljnijim bolestima, posebno s onkologijom.

Po potrebi se koristi statička scintigrafija, kao i ekskretorna urografija - rendgenska metoda ispitivanja bubrega uvođenjem posebne radiopakne tvari u krv (ova tvar se izlučuje bubrezima, što omogućuje procjenu morfoloških i funkcionalnih promjena u organima).

Danas su najpopularniji ultrazvučni pregled bubrega (jedna od najsigurnijih metoda), računalna tomografija bubrega (magnetska rezonancija), radioizotopsko i ultrazvučno skeniranje organa. Pomoću ovih dijagnostičkih metoda moguće je dobiti detaljnu predodžbu o oblicima i detaljnoj lokaciji defekta.

U nekim slučajevima, rendgenski pregled otkriva povećanje sjene jednog pola bubrega. Ovaj znak se često može razlikovati od razvoja tumorskog procesa. Ova značajka se najčešće vidi u srednjem dijelu bubrega i predstavlja jasno izbočenje bočnih rubova organa.

Dodatne studije se propisuju individualno i po potrebi.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Liječenje grbavi bubreg

Dijagnosticirani grbavi bubreg ne zahtijeva liječenje ako nema kliničkih simptoma ili pritužbi pacijenta.

Terapija grbavog bubrega postaje neophodna kada se u ovom organu mokraćnog sustava pojavi bilo koja popratna bolest. Najčešće se u grbavom bubregu može dijagnosticirati pijelonefritis (upalna lezija bubrežne zdjelice), glomerulonefritis (upala bubrežnih glomerula), nefroza i urolitijaza. Kod takvih patologija preporučljivo je propisati antibakterijske lijekove (ovisno o osjetljivosti mikroflore patogena), imunostimulanse i terapiju detoksikacije.

Učestalost pijelonefritisa nije povezana s prisutnošću ili odsutnošću bubrežnih malformacija.

Ako se pojave komplikacije u obliku smanjenja organa i trajnog porasta krvnog tlaka povezanog s problemima s bubrezima, uz održavanje manje od 30% njihovog funkcionalnog kapaciteta, izvodi se nefrektomija (kirurško uklanjanje zahvaćenog bubrega).

Prognoza

Prognoza za dijagnosticirani grbavi bubreg je općenito povoljna. U slučajevima infekcije, komplikacija i popratnih bolesti, prognoza izravno ovisi o prirodi tijeka i učinkovitosti terapije za nastali pijelonefritis ili urolitijazu, hidronefrozu ili neoplazme.

Mnogo toga ovisi o stavu pacijenta prema takvoj dijagnozi: nema potrebe za uzrujavanjem, tugom, a pogotovo ne odustajanjem od punopravnog budućeg postojanja.

Važno je zapamtiti da grbavi bubreg nije bolest, nije patološko stanje, već samo razvojna anomalija, koju je tijelo položilo tijekom razdoblja embrionalnog formiranja. Stoga, bez sumnje, sa zdravim grbavim bubregom osoba može voditi puni život, baviti se sportom, jesti normalnu hranu i ne zahtijeva poseban tretman.

U nedostatku dodatnih bolesti i komplikacija, dijagnoza "grbavog bubrega" ne predstavlja opasnost za život i zdravlje pacijenta.

[ 11 ]