Focal bulbite: površinski, katarhalni, erozivni, atrofični, hiperplastični, hemoragijski

Što je gastritis poznato je mnogim našim čitateljima. Ova uobičajena patologija nije ništa više od upalne bolesti koja pokriva želučanu sluznicu i s nepovoljnim tijekovima ulceracije što dovodi do stvaranja čira. Ali bolest zvan bulbit za većinu je nešto od niza neobičnih i neistraženih. Zapravo, po analogiji, žarišni bulbitis je ista upala sluznice, ali već u duodenumu (duodenum), često u teškom obliku.

Epidemiologija

Duodenitis se smatra najčešćom bolesti duodenuma, od kojih je jedan bulbit. Focal bulbits su pozvani zbog činjenice da lezija sluznice ima ograničenu lokalizaciju, tj. Upala ne obuhvaća cijeli 12-debelog crijeva, već samo njegov bulbous područje.

Ova patologija nema jasne dobne granice za pacijente. Jednako je utjecalo i na odrasle i na djecu, te na starije osobe. Vrlo često se bolest počinje razvijati još u djetinjstvu, odakle se pojavila ideja o utjecaju nasljednog faktora.

Što se tiče ovisnosti učestalosti slučajeva dijagnoze bulbusa od spola pacijenata, statistika je povoljnija za muškarce. Najčešće se ova patologija nalazi u mladim djevojkama i ženama srednjeg vijeka.

Uzroci žarišne žarulje

Konkretnije, upala se ne javljaju u svih dvanaesniku, koji povezuje želudac i crijeva, a dužina od komponenti u 12 širine prstiju, kao u duodenalne, ali samo u početku svoje službe - sijalice, koja je u susjedstvu vratar želuca. Takva blizina organa razlog je što se bulb često miješa s gastritisom. Stoga alternativni naziv - ždrijelo bulbot.

Ali to je sve anatomija, ali koji su razlozi za razvoj ove patologije s neobičnim imenom? Činjenica je da se upala događa tamo gdje se hrana odgađa, obilno okusom želučanog soka, što uzrokuje iritaciju sluznice. Dugi boravak hrane u žarulji duodenuma dovodi do rasta bakterija u njemu. Odgoda u hrani je pak zbog kršenja pokretljivosti organa. Ali to je samo jedan od razloga za razvoj upale u duodenumu.

Kršenje "zdravlja" dvanaesnika u dijelu bulbar i razvoj istog žarišnog bulbita olakšano je nekim patologijama i uzrocima koji su daleko od medicine. Među patološkim procesima u tijelu koje dovode do bulbita, valja istaknuti neke bolesti gastrointestinalnog trakta. To je na sve poznate gastritis, kolitis, pankreatitis, želučani i duodenalni čir, posebno kod kroničnih bolesti, prisustvo bakterijskih infekcija u bilo kojem od gastrointestinalnog trakta (na primjer, sve isto Helicobacter pylori).

Razvoj bulbita može uzrokovati poremećaje u drugim organima, poput gušterače, žučnog mjehura, bubrega, jetre. Uzrok bulbita može postati kao anomalija njihove strukture, koji utječu na položaj i rad želuca i gornjem dijelu crijeva, te povredom njihovog funkcioniranja. Patologije dišnog sustava i kardiovaskularnog sustava, dovodeći do gladovanja kisika tkiva i poremećaja metaboličkih procesa u njima mogu također uzrokovati upalu probavnog trakta.

Faktori rizika

Čimbenici rizika za razvoj upale sluznice u duodenumu, slični strukturi želučane sluznice, mogu biti sljedeći:

• Zlouporaba lijekova koji negativno utječu na zdravlje i rad probavnog trakta, a osobito na duodenum.
• Ozljede u peritoneumu.
• Endokrine bolesti, metabolički poremećaji.
• Oštećenje sluznice dijela debelog crijeva duodenuma kao rezultat stranog tijela koji prolazi kroz nju.
• Operacije šupljina (njihove posljedice).
• Štetne navike: ovisnost o alkoholu, zlostavljanje pušenja, prejedanje. Pušenje i alkohol doprinose povećanju proizvodnje pepsina i klorovodične kiseline usporavajući pokretljivost probavnog sustava.
• Otrovanje tijela zbog trovanja hranom i kemikalijama.
• Pogrešna hrana s pretežinom teških masnih jela, bogato začinjena začinima i začinjenim umacima.
• Nepravilno jedenje, jesti suho, zlostavljanje proizvoda koji sadrže kofein, pržena hrana.
• Distribucija bakterijske infekcije u tijelu.
• Česte stresne situacije, produljena depresija.
• Oslabljeni imunitet.

Postoje određene pretpostavke za sumnju da je razvoj bolesti može utjecati nasljedstvo ili genetski faktor koji uzrokuje patologiju u strukturi sama 12 duodenalni ulkus, koji koče napredak na hranu, uzrokujući zagušenja i upala.

[1]

Patogeneza

Tako se dogodilo da je najčešći uzrok pojave različitih upalnih bolesti probavnog trakta, uključujući žarišni bulbitis, bakterija Helicobacter pylori. Na nama je da restrukturiramo epitelni sloj želučane sluznice i žarulje duodenuma, što dovodi do metaplazije i razvoja upale.

Modificirano mukozno tkivo najviše je sklono iritaciji agresivnih tvari, koje su klorovodična kiselina i pepsin, proizvedene posebnim stanicama želuca. Stoga velika vjerojatnost pojave na sluznici malih rana (erozije), otežavajući upalni proces.

U principu, povećana kiselost želučanog soka prije ili kasnije može izazvati upalni proces čak iu odsutnosti bakterijske infekcije. I postoji mnogo razloga za povećanje razine klorovodične kiseline u želucu.

Neki čimbenici, kao što su prisustvo u tijelu parazita (lamblia, crvi, itd.), Ne mogu samo uzrokovati razvoj patologije nego i prevesti u kronični oblik. Dok uporaba određenih lijekova u velikim dozama ili alkoholima postaje čest uzrok egzacerbacija žarišnih i drugih vrsta bulbita.

Uglavnom, u čistom obliku, bulbite je rijedak. Obično prati druge patologije gastrointestinalnog trakta, osobito upalne prirode. I prisutnost bakterije Helicobacter pylori u želucu s visokom vjerojatnošću može prevoditi upalni proces u žarulja regiji 12 dvanaesniku, koji se nalazi u neposrednoj blizini piloms.

[2]

Simptomi žarišne žarulje

Simptomatologija bulbitisa nije specifična, jer je većina simptoma više ili manje karakteristična za većinu patologija probavnog trakta. Pa ipak postoje neke točke koje omogućuju gastroenterologu da sumnja da je pacijent žarišna žaruljica, a ne isti gastritis ili čir ulkusa dvanaesnika.

Dakle, prvi znakovi razvoja bulbita su bolovi pod "žlicom". Bolovi koji se pojavljuju u epigastričnom području mogu biti različiti: jaki ili ne izraženi, oštri, grčevi, bučni zvukovi. Može biti bol u bilo koje doba dana, ali najčešće se događa sat-dva nakon obroka ili noću.

Lokalizacija boli može se neznatno razlikovati. Ponekad daju desnoj hipohondriji ili se koncentriraju oko pupka.

Za uklanjanje bolnih osjeta moguće je pomoću malog bezvremenskog prijema hrane ili medicinskih proizvoda koji snižavaju kiselost želučanog soka (antacidi).

Osim boli konstanti i simptomatsko žarišne bulbita različite dispeptički simptomi, kao što su mučnina, osjećaj pečenja u jednjaku (žgaravica), belching gorak okus, ponekad u pratnji povraćanja, gorčinu u ustima, bez obzira na unos hrane, zadah iz usta (prema pritužbama mnogih pacijenata). U jeziku postoji bjelkasti ploča s nekim žutila.

Osjećaj gravitacije i pucanja u epigastričnoj regiji postupno stječe stalni karakter, iako su na početku razvoja patologije bile epizodne.

Postoji promjena u kvaliteti stolice. Najčešće, pacijenti se žale na zatvor, trajući nekoliko dana.

Alopecija bulbita osebujan i neki neurološki simptomi, podsjeća „damping sindrom”. Pojava simptoma kao što su teške znojenje, nerazumne slabosti s napadajima vrtoglavice, umor, tremor, labav stolice do stanja proljeva u mladih bolesnika povezana s pobuđivanjem vegetativnim dijelovima CNS, što zauzvrat je uzrokovana disfunkcijom gastrointestinalnog endokrini sustav, koji regulira probavni trakt i neke druge organe. Ova simptomatologija se najčešće primjećuje nakon 2-3 sata nakon ingestije.

Ponekad, u pozadini bulbita, bolesnici primjećuju česte glavobolje, nerazumljivo ponavljajuće tremor u tijelu i gotovo neukrotiv osjećaj gladi.

[3], [4]

Obrasci

Pregledali smo opće simptome bulbitisa, a da ne idemo u neke nijanse. Zapravo je žarišna žarulja na neki način zajednički naziv, pod kojim se sjedinjuju nekoliko varijanti ove patologije.

Dakle, u gastologiji se razlikuju sljedeće vrste bulbita:

• Žarišna površina bulbita

Ova dijagnoza sugerira da žarišta upale mogu biti na jednom ili više mjesta sluznice grube dijela duodenuma, ali samo gornji slojevi epitela ostaju oštećeni.

Ovo je možda najlakši i najčešći oblik bulbita. Karakterizira ga grčeva bol u epigastriumu, dajući desnoj hipokondriji i pupakovoj regiji. Mogu se pojaviti čak i sat i pol nakon jela i bez obzira na to. Pored toga, pacijenti mogu doživjeti mučninu, trajnu propusnost plinova, glavobolje, slabost. Pojavljuje se bjelkasta prevlaka na jeziku.

• Eritematozna žarulja

Ovisno o uzroku koji je uzrokuje, može se nazvati toksično-alergijski (zbog uzimanja lijekova) ili infektivno-alergijski (zbog utjecaja bakterijske infekcije).

Ako se na sluznici oblikuju ovalne lezije svijetle crvene boje, ova vrsta patologije naziva se žarišni eritematozni bulbitis.

Karakterizira smanjenog apetita, žgaravica epizode „gladan bol” i osjeta boli odmah nakon jela, koja zrači u pravom hipohondrija, blaga mučnina, probavne smetnje i stolice abnormalnosti.

• Erozivna žarišna bulbita

Drugi najčešći tip patologije. Karakterizira je pojava na sluznici infekcije, na kojima postoje male rane ili pukotine, okružene upaljenim, natečenim nabora. Ova vrsta bulbita smatra se graničnim uvjetom između površinskog oblika i čira ulkusa dvanaesnika.

Bol u ovom slučaju može se pojaviti 1-2 sata nakon obroka, noću, a također ujutro na prazan želudac. Možete vratiti natrag na pupak i natrag. Nakon jela intenzitet boli značajno se smanjuje. Nakon jela dolazi do gušenja hrane, gorčinog okusa u ustima, žgaravice i mučnine, ponekad povraćanja, vrtoglavice, slabosti.

• Folikularni bulbitis

Ovu tip bulbusa govori kada endoskopski pregled pokazuje prisutnost malih mjehurića s tekućim sadržajem na površini sluznice dvanaesnika, koji se nazivaju folikuli. Ako su vidljivi pojedini klasteri takvih vizija, o govorimo o žarišnom obliku folikularne žarulje koju karakterizira težak tijek.

Za ovu vrstu upalna bolest 12 duodenalni ulkus karakterizira noći i ujutro boli u „gladan” želudac, zrači na leđa i trbuha, i podrigivanje od neprobavljene hrane, mučnina i povraćanje, žgaravica, gorkog okusa i neugodnog mirisa u ustima.

• Fokusna katarhalna žarulja

Ovdje govorimo o stupnju pogoršanja kroničnog oblika fokalne žarulje, karakterizirane simptomima sličnim peptičkom ulkusu. Ona djeluje od jutarnje mučnine, crijevnih poremećaja, povraćanje kiseline nakon jela, dispepsiju (nadutost i težine u želucu) bol pod „žlicom”, u blizini pupka ili desnu hipohondrija. Ovi simptomi prate česte glavobolje i opće slabost.

• Atrofični oblik bulbita

Karakterizira ga atrofija mukozne žarulje duodenuma. To se očituje u njenom stanjivanju i narušava funkcije organa.

U pratnji težine u želucu, pucanje neprobavljene hrane, bolan epigastrični bol, probavu i stolice, opća slabost.

Akutni bulbite se govori kada se simptomatologija patologije najjasnije izražava, a zdravstveno stanje pacijenta ostavlja mnogo na želji. U kroničnom obliku, tijek bolesti se sastoji od stalne promjene u razdobljima pogoršanja i remisije. I sve terapijske mjere se svode na rano nastupanje potonjeg.

[5], [6]

Komplikacije i posljedice

Činjenica da je žarišna bulbit dosta opasniji patologija, jer je upalni proces čak i na male parcele od 12 duodenalni ulkus mogu negativno utjecati na funkcioniranje tijela i rad drugih organa i tjelesnih sustava. I nije samo o probavnom sustavu.

Treba napomenuti da je bilo koja vrsta žarišne bulbita osim erozivnog, u nedostatku odgovarajućeg tretmana prijete da ide na erozivnog oblika, što zauzvrat je most na čir na dvanaestercu. Perforacija ulkusa prijeti da sadržaj PDC-a bude u abdominalnu šupljinu i razvoj peritonitis. I ovdje vrijeme već traje nekoliko minuta.

Pogoršanje kronične upale u duodenumu 12 s neadekvatnim tretmanom i nepoštivanja prehrani, u konačnici, može dovesti do otkrića krvarenje u sluznice tijela, koje je kao opasna ne samo za zdravlje, ali za život pacijenta.

Ali to su sve komplikacije, a posljedice upale sluznice dvanaesnika u svoje vrijeme utjecat će na zdravlje cijelog organizma. Povreda sluznice struktura dovodi do pogoršanja funkcioniranja organa, rezultirajući organizam ne dobivaju iz hrane treba hranjive tvari (vitamine, elemente, aminokiseline, itd tragovima), smanjen imunitet. Počnite trpjeti druge organe i sustave koji su puni razvoja drugih patologija koje utječu na endokrini, kardiovaskularni, živčani i drugi sustavi.

Dijagnostika žarišne žarulje

Uz svu raznolikost simptoma žarišne žarulje, često nije tako lako dijagnosticirati. Bolest se može pojaviti u latentnom obliku, koji je karakterističan za kronični tijek, a prilično je slučaj da se dijagnosticira gastrološko ili radiološko ispitivanje u potpuno drugačijoj situaciji.

Situacija je komplicirana činjenicom da sindrom boli može biti različit u intenzitetu, javljaju se u različitim vremenima dana, a priroda boli je nestabilna. Na primjer, povlačenje bučne, neinficirane boli, davanje u različitim područjima trbušne šupljine i leđa, može zbuniti čak i iskusnog liječnika. Nekoliko organa spada pod sumnju.

Ubodavanje boli u području u području pupka s desne strane akutnog površinskog bulbita može dovesti do sumnje na upalu slijepog crijeva, a ne upale žarulje dvanaesnika. Istina u ovom slučaju, upala slijepog procesa lako se isključuje palpacijom.

A ostatak simptomatologije, osobito neuroloških, tipično je za mnoge patološke procese, ponekad čak ni povezane s probavnim sustavom.

Činjenica da simptomi bolesti nisu jedinstveni uopće ne znače da ih treba zanemariti. Kada je dijagnoza žarišne bulbita gastroenterolog zainteresirani za neki detalji koji će razjasniti situaciju: kompletan simptomatologijom, uključujući mjesto i vrijeme nastanka boli, njihova povezanost s prijemom akutnih i masne hrane, itd

Na palpaciji liječnik otkriva bol u području žarulje dvanaesnika, uz prividnu napetost mišića. Inspekcija jezika će pokazati debeli premaz na njemu, prateći probavni problemi.

Laboratorijsko istraživanje

Utvrditi prisutnost upalnog procesa bez posebnih studija pomoći će testovima krvi (općenito i biokemijskim). Međutim, s remisijom bolesti, opći test krvi ne može pokazati ništa. Ali tijekom pogoršanja dolazi do povećanja razine leukocita i ESR-a. Biokemijska analiza pokazat će povećanje CRP-a (C-reaktivni protein proizveden u jetri), promjena razine enzima gušterače.

Erozivni oblik bulbusa može biti praćen unutarnjim krvarenjem različitog intenziteta. Identificirajte ih kao krvni test (promjena broja crvenih krvnih stanica i razina hemoglobina) i analizu izmeta za prisutnost krvi u njemu.

Ali laboratorijske studije ne završavaju tamo jer mogu samo pokazati prisutnost upale, ali ne i mjesto lokalizacije ili uzroka. No česti uzrok razvoja fokalnog bulbita je bakterijska infekcija. Određivanje uzročnika infekcije ponovno će pomoći laboratorijskim testovima, ali već specifičnim, materijal za koji se dobiva tijekom instrumentalnog istraživanja.

[7], [8]

Instrumentalna dijagnostika

Budući da upalni proces s fokalnim bulbitom razvija duboko u tijelu, ne može se odrediti vanjskim pregledom bez dodatnih laboratorijskih i instrumentalnih istraživanja. Veliku ulogu u formuliranju ispravne dijagnoze daje instrumentalnu dijagnostiku.

Glavne metode dijagnosticiranja bolesti želuca i PDC su:

• Ispitivanje rendgenskim pregledom relevantnih organa s kontrastnim materijalom (roentgenografija prolaza barija, anthodenodena manometrija). Fluoroskopija s Bulba pokazati Spastic kontrakcije mišića žarulja 12 dvanaesniku, kaotičan perilstatiku, hrana stagnaciju u gomoljasti regiji (bulbostaz), uz povećanje obujma tijela.
• Ultrazvučni pregled pomoći će odrediti kronični tijek bolesti i lokalizaciju upale, stanje duodenuma, gušterače i jetre.
• Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) vam omogućuje da vidite oštećenja tijela iznutra i uzmite materijal (uzorak želučanog soka) za ispitivanje prisutnosti zaraznog agensa. Kao rezultat studije, moguće je uzeti u obzir upale žarišta, prisutnost microdamata i rana na sluznici žarulje DPC-a i određivanje kiselosti želučanog soka.

Obavezna su istraživanja koja omogućuju otkrivanje bakterijske infekcije i određivanje njezinog tipa. Za to se može učiniti sljedeće:

• test u izdahnutom zraku,
• (ELISA) za prisutnost protutijela u krvi ili antigeni,
• analiza koja se temelji na metodi lančane reakcije polimeraze (PCR), koja omogućuje prepoznavanje DNA uzročnika u testnom materijalu,
• morfološke studije biopsije.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza temelji se na rezultatima gore navedenih istraživanja, zbog čega se fokalna žarulja može razlikovati među sličnim bolestima probavnog sustava i drugim patologijama zdravlja. Konkretno, iz istog gastritis (bilo patologije koegzistirati zajedno, što pokazuju i diferencijalna dijagnoza), Crohnova bolest utječe na probavni trakt, želuca i dvanaesnika ulkusa, pankreatitisa, kolitisa i drugih.

Liječenje žarišne žarulje

Focal bulbit, kao i bilo koje druge bolesti crijeva, pruža sveobuhvatan tretman koji uključuje uzimanje lijekova, biljnih preparata, vitamina kompleksa u kombinaciji s fizikalnom terapijom i usklađenosti s posebnim medicinskim prehrani.

Za početak liječenja potrebno je odmah s promjenom načina života pacijenta. Morat će revidirati svoje sklonosti ukusu, ograničavajući sebe i načine kuhanja, i to u količini odjednom, dajući prednost frakcijskoj hrani. Važan uvjet za učinkovito liječenje bolesti probavnog trakta je odbijanje pušenja i upotrebe alkoholnih pića koja imaju iritirajući učinak na čir na želucu i dvanaesniku. Možda ćete morati revidirati ljekoviti arsenal u svom prsluku medicine.

Terapija lijekovima također je višekomponentna jer ima nekoliko ciljeva istodobno:

• Smanjenje manifestacija dispeptičkih pojava i poboljšanje bolesnikove dobrobiti. U tu svrhu koriste se protuupalni lijekovi i antacidi (posebice preparati za bizmut): Wobenzym, Almagel, Gastal i drugi.
• Normalizacija pokretljivosti želuca i duodenuma uslijed uklanjanja grčeva glatkih mišića gastrointestinalnog trakta. Smanjenje neuroloških simptoma. Za to se koriste spazmolitici (No-shpa, Spasmil, itd.) I antagonisti receptora dopamina (Motillium, Cerucal, itd.).
• Poboljšanje metaboličke procese u dvanaesniku sluzav žarulje, što ubrzava proces ozdravljenja povećanja otpornosti tkanina na negativne posljedice agresivnih čimbenika (biogeni stimulanse i lijekove koji poboljšavaju metabolizam tkiva - Solcoseryl, Aktovegin, more krkavine ulje, kao i zaštitna sredstva sa protuupalnim svojstvima i obavija deystviem- Likviriton , infuzija korijena s licem).
• Iskorjenjivanju bakterijske infekcije, što je izazvalo razvoj upalnog procesa, s antibioticima (amoksicilin Klariromitsin i metronidazola za posebne medicinske 2-komponentu i 3-komponente krugova), inhibitori protonske pumpe Omez, omeprazol, pantoprazol, koji se koriste u skladu sa shemom u kombinaciji s antibioticima bizmut pripravci (De-Nol, Novobismol itd), histamin H ₂ antagonisti receptora (ranitidin, famotidin, itd).

Sheme antibakterijskog tretmana primjenjuju se isto kao u liječenju gastritisa s visokom kiselinom, uzrokovanom Helicobacter pylori.

Ustanovljeno u tom smislu i fitoterapija. Pacijentima se dodjeljuju posebne biljne kolekcije, normalizirajući rad probavnog trakta. Takve se kolekcije prodaju u gotovo svim ljekarnama.

Pored lijekova i biljnih lijekova, bolesnici su propisani vitaminima i kompleksima vitamina i minerala koji nadoknađuju nedostatak hranjivih tvari potrebnih za tijelo, a koji su nastali zbog pogrešnog funkcioniranja probavnog sustava. Uključivanje u ljekovitu shemu vitamina omogućava:

• učinkovito se bore protiv manifestacija anemije,
• značajno smanjuju manifestacije bolesti povezane s vegetativnim sustavom,
• poboljšati cjelokupno stanje bolesnika s kroničnim i uskoro dovesti do oporavka u akutnom tijeku bolesti.

Fizioterapeutski tretman za žarišne bulbite također može biti višestruki. Njegovi glavni ciljevi su smanjenje upale i ublažavanje sindroma boli. Magnetoterapija, UHF postupci, NLO, elektroforeza s ljekovitim pripravcima antispazmodijskog i analgetskog djelovanja (Papaverin, Novokain) pokazala se dobro uspostavljena.

Pacijenti sa žarišnim bulbitisom prikazani su liječenje sanatorija, koje se obavlja 2 puta godišnje, uz obvezno uzimanje ljekovitih mineralnih voda. Mineralna voda može biti uključena u prehranu i kod kuće. Borjomi, Essentuki br. 4, Essentuki br. 17, Truskavets i drugi će se pokazati učinkovitima.

Za kirurško liječenje liječnika odmaralište, ako druge metode ne daju rezultate, a zatim uglavnom u slučaju erozivne žarišne žarulje, uz krvarenje. Prema indikacijama, operacije prtljažnika ili proksimalne vagotomije provode se supresijom živaca odgovornih za proizvodnju klorovodične kiseline.

Kada se izvodi krvarenje hitnu operaciju na perstriction ili nametne posebne isječke tijekom gastroduodenoscopy Ako postoji sumnja na ulkus dvanaesnika 12 se provodi, nakon čega slijedi šivanja duodenoscopy čireva.

Liječnička terapija s fokalnim bulbitom

Nećemo se boriti protiv anti-Helicobacter terapije, čije se metode mogu naučiti iz članka o liječenju gastritisa s visokom kiselosti. Razmotrite neke lijekove koji pomažu u poboljšanju stanja bolesnika s žarišnim bulbitisom uzrokovanim Helicobacter pylori, kao i drugim uzrocima.

Dakle, uklanjanje upale u žarulji DPC-a i povećanje obrane tijela, koja će učinkovito odoljeti bolesti, lijek "Wobenzym" će se pokazati korisnim . Vrlo često, ovaj lijek propisan je za erozivni gastritis (bez sklonosti krvarenju) kako bi spriječio njegov prijelaz na peptički ulkus.

Ovaj lijek će biti koristan u provođenju antibiotske terapije, jer je u stanju normalizirati crijevnu mikroflora, sprečavajući razvoj dysbiosis.

Način primjene i doziranje. Lijek se proizvodi u obliku tableta za oralno davanje, koji se mora uzimati kao cjelina, bez drobljenja. Učinite to najpoželjnije barem pola sata prije obroka, prateći lijek s staklenim trezorom.

Dozu određuje liječnik pojedinačno, ovisno o dobi pacijenta, ustanovljenoj dijagnozi i obliku bolesti. Za odrasle, preporučena doza je 3 do 10 tableta tri puta dnevno, za djecu od 5 do 12 godina, učinkovita doza je utvrđena na temelju težine pacijenta (1 tableta za svakih 6 kg tjelesne težine).

Terapijski tečaj u ovom slučaju može trajati od 2 tjedna do 3 mjeseca, au kroničnom tečaju se ponavlja tečajevi do šest mjeseci.

Tijekom antibiotike tijekom 2 tjedna preporuča se uzimati lijek 5 tableta 3 puta dnevno.

Kontraindikacije uporabi lijeka nisu toliko. Ovo je dob do 5 godina, uz povećanu vjerojatnost krvarenja tijekom hemodijalize. Naravno, droga "Wobenzym" nije propisana zbog preosjetljivosti na lijek.

Nuspojave lijeka su smanjene na promjene u vrsti i mirisu stolice, izgledu alergijske reakcije (urtikarija). Potonji zahtijeva podešavanje doze.

Smanjiti intenzitet dispeptičkih (mučnina, povraćanje, podrigivanje, žgaravica, nadutost, itd) će pomoći lijek poznatiji „Motillium”.

Uzmi lijek u obliku tableta ili suspenzija (opcija za djecu) je najbolje prije jela. U ovom slučaju, jedna doza za tablete - 1-2 komada 3 ili 4 puta dnevno, za suspenziju 10-20 mg je također 3 ili 4 puta dnevno. Za djecu mlađu od 12 godina s tjelesnom težinom ispod 35 kg, doziranje se izračunava na temelju težine pacijenta.

Lijek nije propisan proktilanome, krvarenje iz probavnog trakta, ulkus perforacija, intestinalne opstrukcije, ozbiljne bolesti jetre, preosjetljivosti komponentama lijeka.

U imenovanju lijek za vrijeme liječenja antibioticima, potrebno je uzeti u obzir da to nije u skladu s nekim od njih, kao što su „klaritromicin” koriste za borbu protiv Helicobacter pylori, kao i drugim lijekovima interakcije.

Nuspojave koje se mogu javiti u bolesnika koji su uzimali „Motillium” ograničena na povećanu anksioznost, smanjena seksualna želja, pospanost, suha usta, oslabljen stolica, amenoreje, menstrualne poremećaje, urtikarije. Neki bolesnici primjećuju nelagodu u području mliječnih žlijezda (bol, oteklina, itd.).

Kako bi se ubrzao proces regeneracije tkiva i poboljšava metabolizam žarišnog bulbita, lijek "Actovegin", koji se proizvodi u obliku injekcijskih otopina, tableta i masti, može se koristiti što je moguće više .

Lijek u obliku otopine koristi se za intramuskularne injekcije i intravenozne infuzije. Tablete služe za oralnu primjenu.

Injekcijska primjena lijeka provodi se prema dva shema: 1) dnevno, 2) 3 ili 4 puta tjedno. U ovom slučaju, jedna doza je 5 (IM) ili 10 (IV) ml otopine.

Tablete se uzimaju prije obroka u količini od 1-2 komada. Mnogostrukost prijema - 3 puta dnevno. Terapijski tečaj je prilično dug - od 1 do 1,5 mjeseci.

Lijek se ne koristi u terapiji bolesnika s preosjetljivosti na njegove komponente. Prijam lijeka može biti praćen razvojem raznih alergijskih reakcija na pozadini povećane osjetljivosti.

"Likvitorit" - lijek temeljen na korijenu licorice, koji ima mnoga korisna svojstva. On zahvaća sluznicu želuca i duodenuma 12, tvori zaštitni sloj štiti tkiva od učinaka agresivnih faktora, daje dobro protuupalno, antispasmodic i lako kislotoponizhayuschy učinak.

Lijek se otpušta u obliku tableta za oralnu primjenu, koji se treba uzimati 1-2 puta dnevno 3 do 4 puta dnevno. Učinite to pola sata prije jela za 4-5 tjedana.

Nemojte propisivati lijek s povećanom osjetljivošću na njegove komponente. Nuspojave u obliku alergijskih reakcija pojavljuju se upravo u odnosu na ovu pozadinu.

Alternativni tretman za žarišni bulbitis

Mislim da je mnogima jasno da je malo vjerojatno da će se riješiti bakterijske infekcije u probavnom traktu uz pomoć alternativnih lijekova, ali sasvim je moguće ublažiti stanje takvih bolesnika s nekonvencionalnom medicinom. A ako žarišna žaruljica ne uzrokuje bakterijski uzrok, u nekim slučajevima alternativni tretman i dijeta glavni su način borbe protiv bolesti.

Za uklanjanje boli i upale, a promicati ozdravljenje od erozije sluznice korištenje tinktura propolisa, kupljen u farmaciji ili neovisno pripravljen iz 50 g propolisa i 70% stakla alkohola (inzistira tjednima!). Tinktura se troši razrjeđivanjem 20 kapi u ½ šalice mlijeka i pijenje sat i pol prije jela. Mnogostrukost prijema - 3 puta dnevno. Tijek liječenja je 3-4 tjedna.

Učinkovit u sirupu fokalnog bulbita i ružičastog kukuruza, pripremljenog od 0,5 kg smrvljenog voća biljke, 0,5 kg šećera i 3 čaše vode. Uzmi sirup bi trebao biti 1 žlica 3 puta dnevno.

Da biste smanjili agresivno djelovanje klorovodične kiseline na sluznicu DPC, nanesite svježi sok od krumpira (pola šalice 2-3 puta na dan na prazan želudac).

Korisne su također bujne enice (riža i zobene pahuljice), pripremljene bez soli, kao i čaj od korijenja sladića.

Neprocjenjivu pomoć u terapiji bulbita osigurava biljke. Liječenje biljkama smatra se manje zastrašujućim kada je u pitanju oštećena sluz gastrointestinalnog trakta. Korisno u tom smislu bit će slatki krumpir, močvarna pera, plantaža (lišće i sjemenke), kamilica, svetinjačina, islandski mahovina i medicinski pripravci zasnovani na tim biljkama.

Homeopatija

Nježan, ali učinkovit učinak na oboljele želuca i 12-debelog crijeva u slučaju žarišnog bulbita također će imati homeopatiju.

Isti bizmut, čiji lijekovi pomažu normalizirati kiselinsku funkciju želuca i boriti se s bakterijskom infekcijom, treba uzeti boli u epigastričnom području, žgaravicu, opuštenost stolice.

Acidum acetylcum također će pomoći smanjiti razinu klorovodične kiseline u želucu, suzbiti povraćanje, zaustaviti krvarenje s erozivnim bulbitom.

Agaricus pomaže u ublažavanju neuroloških simptoma u bolestima probavnog trakta.

Uz bolove i nadutost, gorčinu usta i težinu u jetri, aloe preparati će vam pomoći.

Gentian će biti koristan u erucijama, nadutosti i mučnini. U ovom slučaju, također je u stanju stimulirati apetit.

Homeopatski lijekovi koji se koriste za liječenje gastrointestinalnog trakta, mnogi. Ali ime, način primjene i doziranje propisanih lijekova ovisi o receptu liječnika. Razrjeđivanje homeopatskih lijekova vrši se u različitim potencijalima. U kroničnom tijeku bolesti, prikazane su veće snage (12, 30), au slučaju akutnog bulbita, homeopat će propisati iste lijekove, ali već u nižim potencijalima (3 i 6).

Dijeta s fokalnim bulbitom

Dijeta s bolestima probavnog sustava, uključujući i žarišni bulbite, to nije način borbe protiv prekomjerne tjelesne težine, ali terapeutski postupak koji nije manje značajan od drugih imenovanja liječnika. I ovdje je već važno da je hrana puna, ali sparing za želudac i DPC.

Od pacijenta prehrane isključiti jela koja mogu izazvati iritacije ili KDP izazvati povećanu proizvodnju želučanog soka (previše slano ili slatko, oštri, kiseli, pržena hrana, pikantnim umacima, jelima, itd).

Za neko vrijeme bit će potrebno napustiti konzervaciju, razne kisele krumpiriće, proizvode s grubim vlaknima, kavu i napitke koji ih sadrže, jak čaj.

Hrana nije uključena u suho. Posude treba biti tekuće ili u obliku pire s ograničenim dodatkom ulja. Hrana ne smije biti vruća, a ne hladno.

Pacijenti su idealno meso, ribu i povrće, na pari, ali može biti uključen u prehrani kuhana, pari i peče bez maslaca jela, juha od povrća, voća (ne kiselo) i povrće (ne svježe), voća i biljnih čajeva.

Preporuča se frakcijska hrana. Istodobno se povećava učestalost unošenja hrane, a dijelovi se rezaju.

Prevencija

Budući da je žarišna bulbit razvija najčešće u pozadini postojećeg gastritisa, glavna preventivna mjera u ovom slučaju je pravodobno liječenje bolesti, uzrok upala dvanaesnika 12. Ako se pridružuje još i Helicobacter pylori infekcije, potrebno je boriti se protiv učinkovito u skladu s indikacijama i režimima koje propisuje liječnik-gastroenterolog.

Da biste izbjegli unos Helicobacter pylori u tijelo, prije jela morate oprati ruke sapunom. Temeljito čišćenje pod strujom vode podliježe mnogim proizvodima, posebice onima koji se ne podvrgavaju termičkoj obradi.

Pomaže u sprječavanju mnogih bolesti probavnog trakta i pravilne prehrane, kao i odbijanju loših navika. Morate pokušati izbjeći stres, ojačati tijelo fizičkim vježbama na svježem zraku i vitaminima. Naći ćete imunitet korisnih i stimulativnih lijekova.

Prognoza

Prognoza bulbita ovisi o pravodobnosti prijave za pomoć liječničkoj ustanovi i ispunjavanju svih recepata liječnika. Najmanja povoljna prognoza se opaža u erozivnom obliku žarišne žarulje, koja je sklona razviti se u ulkus žarulje duodenuma.