Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Dešifriranje dijabetesa: kako crijevna mikrobiota utječe na rizik od bolesti
Posljednji pregledao: 02.07.2025
U nedavnoj studiji objavljenoj u časopisu Nature Medicine, tim znanstvenika ispitao je više od 8000 metagenomskih sekvenci osoba s predijabetesom, dijabetesom tipa 2 i normalnim glikemijskim statusom kako bi utvrdili kako mikrobne značajke i funkcije specifične za podtip i soj doprinose patološkim mehanizmima dijabetesa tipa 2.
Dijabetes tipa 2 brzorastući je globalni zdravstveni problem koji pogađa više od 500 milijuna ljudi diljem svijeta. Masa i funkcija β-stanica gušterače s vremenom se smanjuju kod pacijenata s dijabetesom tipa 2, a inzulinska rezistencija često je praćena niskom sustavnom upalom.
Postoje dokazi da crijevni mikrobiom igra ključnu ulogu u ljudskom metabolizmu i zdravlju, često u interakciji s genetskim i okolišnim čimbenicima. Istraživanja su također identificirala različite potpise crijevne mikroflore povezane s dijabetesom tipa 2.
Međutim, mnoge od ovih studija provedene su na malim uzorcima ili nisu kontrolirale čimbenike poput pretilosti ili upotrebe metformina.
Razumijevanje uloge funkcija crijevnog mikrobioma specifičnih za podtip i soj na molekularnoj razini u patologiji dijabetesa tipa 2 zahtijeva standardizirane podatke iz velike populacije.
U ovoj studiji, istraživači su analizirali metagenomske podatke 10 kohorti pojedinaca iz Europe, Sjedinjenih Država i Kine s normalnim glikemijskim statusom, predijabetesom ili dijabetesom tipa 2 kako bi dešifrirali funkcije specifične za soj i molekularne značajke crijevne mikrobiote koje mehanički doprinose patologiji dijabetesa tipa 2.
Iako su prethodne studije identificirale specifične mikrobne vrste i mikrobne zajednice koje povećavaju metabolički rizik dijabetesa tipa 2, nisu uzele u obzir činjenicu da su patogeni mehanizmi mikroba specifični za soj. Na primjer, soj Escherichia coli K12 je bezopasan, dok je soj O157 patogen.
Istraživači su dobili više od 8000 podataka metagenomskog sekvenciranja iz šest objavljenih i četiri nova skupa podataka koji pokrivaju deset kohorti ljudi s različitim glikemijskim statusom.
Fenotipski podaci iz kohorti i metagenomskih sekvenci prvo su obrađeni radi standardizacije, a konačna populacija studije sastojala se od 1851 bolesnika s dijabetesom tipa 2, 2770 osoba s predijabetesom i 2277 sudionika s normalnim glikemijskim statusom.
Za usklađivanje skupa podataka korišteni su dijagnostički kriteriji Američkog dijabetičkog udruženja, koji uključuju oralni test tolerancije glukoze, razinu glukoze u plazmi natašte, upotrebu lijekova i čimbenike rizika poput indeksa tjelesne mase, kao i laboratorijske pretrage za upalne i metaboličke čimbenike.
Prvo je procijenjena povezanost između statusa dijabetesa tipa 2 i ukupne konfiguracije crijevnog mikrobioma. Regresijski modeli su zatim korišteni za identifikaciju potpisa na razini vrste i razlika u raspodjeli mikrobnih značajki između skupina prema glikemijskom statusu.
Istraživači su također proveli kohortne meta-analize kako bi ispitali povezanost između mikrobne funkcije na razini zajednice, poput enzima i biokemijskih putova, i dijabetesa tipa 2.
Osim toga, provedene su osjetljive analize kako bi se osiguralo da identificirani mikrobni potpisi povezani s dijabetesom tipa 2 nisu djelomično posljedica komorbiditeta.
Studija je identificirala 19 filogenetski različitih vrsta u disbiozi kod pacijenata s dijabetesom tipa 2. Crijevni mikrobiom kod pacijenata s dijabetesom tipa 2 pokazao je veću zastupljenost Clostridium bolteae i nižu zastupljenost Butyrivibrio crossotus.
Nadalje, funkcionalne promjene koje se javljaju na razini mikrobne zajednice zbog ove disbioze povezane su s poremećajima metabolizma glukoze i patologijom dijabetesa tipa 2.
Drugi putevi povezani s dijabetesom tipa 2 koji su bili povezani s funkcionalnim promjenama na razini mikrobne zajednice uključivali su smanjenu fermentaciju butirata i povećanu sintezu bakterijskih imunogenih strukturnih komponenti.
Kada su analize provedene za specifične bakterijske sojeve, studija je također otkrila da povezanost između patologije dijabetesa tipa 2 i crijevnog mikrobioma pokazuje heterogenost unutar vrsta.
Funkcije specifične za soj poput horizontalnog prijenosa gena, biosinteze aminokiselina razgranatog lanca i one povezane s upalom i oksidativnim stresom značajno su doprinijele ovoj heterogenosti.
Varijacije u riziku od dijabetesa tipa 2 među pojedincima također su bile povezane s raznolikošću unutar vrste za 27 vrsta crijevne mikrobiote, uključujući Eubacterium rectale, koji je pokazao specifičnost soja na razini populacije.
Sveukupno, studija je pokazala da disbioza crijevne mikrobiote igra funkcionalnu ulogu u patogenezi dijabetesa tipa 2, s izravnom uključenošću u mehanizme poput metabolizma glukoze i fermentacije butirata.
Nadalje, rezultati su pokazali da su funkcije specifične za soj heterogeno povezane s patologijom dijabetesa tipa 2, pružajući nove uvide u mehanizme putem kojih je crijevni mikrobiom povezan s dijabetesom tipa 2.