Zitazonij

Zitazonij je antiestrogeni lijek, spada u kategoriju antitumorskih sredstava i hormonskih antagonista.

Indikacije Zitazonij

Koristi se u sljedećim slučajevima:

• u liječenju raka dojke u kasnijim fazama bolesti, a također i u postoperativnom razdoblju (kao pomoćni lijek kod osoba s rakom dojke);
• žene u postmenopauzi s metastatskim rakom dojke. Kod osoba s estrogen-pozitivnim tumorima, tamoksifen može biti alternativa zračenju jajnika ili ooforektomiji;
• eliminirati neplodnost (anovulacijski oblik patologije).

[ 1 ]

Otpustite obrazac

Otpuštanje u obliku tableta - unutar blister pakiranja u količini od 10 komada. U pakiranju se nalaze 3 blister ploče.

[ 2 ]

Farmakodinamiku

Tamoksifen tvori stabilne komplekse ireverzibilnom sintezom s estrogenim završecima. Kao rezultat toga, procesi sinteze estradiola s živčanim završecima su potisnuti – tako aktivna komponenta lijeka često ima antiestrogeni učinak.

Visoke koncentracije lijeka omogućuju suzbijanje procesa stvaranja progesteronskih receptora. Kao rezultat toga, rast i razvoj tumora stimuliran izlučenim estrogenima usporava se.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, tvar se brzo apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Lijek doseže vršne razine u plazmi nakon 4-7 sati. Uz stalnu upotrebu lijeka, njegove razine u krvi stalno se povećavaju, postižući ravnotežno stanje nakon 4 tjedna.

Lijek podliježe intenzivnom metabolizmu u jetri. Glavni produkt razgradnje tvari (N-desmetiltamoksifen) ima ljekovito djelovanje. Poluvrijeme eliminacije tamoksifena kreće se od 91 do 156 sati. Izlučivanje lijeka odvija se uglavnom stolicom.

[ 3 ]

Doziranje i administracija

Kod liječenja raka dojke u početnoj fazi potrebno je uzimati 20 mg lijeka dnevno. Ženama u kasnim fazama patologije dopušteno je uzimati 30-40 mg dnevno. U tom slučaju, adjuvantno liječenje često se nastavlja oko 3-5 godina ili do trenutka kada je, zbog progresije bolesti, potrebno prijeći na palijativnu terapiju.

Režimi liječenja neplodnosti.

Prije početka liječenja potrebno je osigurati da nema trudnoće. Trajanje tečaja i doza ne mogu se unaprijed propisati - pri odabiru potrebno je uzeti u obzir pokazatelje tolerancije određenog pacijenta.

Shema br. 1: dnevni unos 20 mg lijeka (tijekom razdoblja od 2. do 5. dana menstrualnog ciklusa). U tom slučaju potrebno je stalno pratiti sve promjene u funkciji jajnika. Žene s nepravilnim ciklusom mogu početi uzimati lijek bilo kojeg dana. Ako se kao rezultat takve terapije ne pojavi indukcija ovulacije, dopušteno je povećati dozu u skladu s pravilima navedenim u nastavku.

Shema br. 2: ako je potrebno, dnevna doza se može povećati na 40-80 mg (s 1-2 doze dnevno). Ako žena dobije menstruaciju, novi ciklus treba započeti drugog dana novog ciklusa. Ako je ciklus nepravilan i željeni ljekoviti učinak se ne postiže (i ako menstruacija ne počne), potrebno je pričekati 45 dana prije početka ponovnog terapijskog ciklusa.

[ 8 ], [ 9 ]

Koristite Zitazonij tijekom trudnoće

Zitazonij se ne smije koristiti tijekom trudnoće.

Kontraindikacije

Lijek je zabranjeno propisivati u sljedećim slučajevima:

• prisutnost intolerancije na aktivnu komponentu lijeka (tamoksifen) ili sve njegove ostale komponente;
• razdoblje dojenja;
• ozbiljni problemi s funkcijom jetre;
• anamneza ili tekuća tromboembolijska bolest.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Nuspojave Zitazonij

Korištenje tableta može uzrokovati sljedeće nuspojave:

• disfunkcija osjetilnih organa i živčanog sustava: pojava vrtoglavice, katarakte, glavobolje, oštećenja rožnice, depresije, osjećaja zbunjenosti ili umora, oštećenja vida i razvoja retinopatije;
• manifestacije u kardiovaskularnom sustavu, a uz to i poremećaji homeostaze i hematopoetskog procesa: razvoj tromboembolije, trombocitopenije ili tromboflebitisa, a uz to i prolazna leukopenija;
• Lezije gastrointestinalnog trakta: pojava mučnine, bolova u trbuhu, povraćanja, razvoj zatvora i teških oblika poremećaja jetre (hepatitis ili kolestaza), kao i gubitak apetita i povišene razine jetrenih enzima;
• disfunkcija urogenitalnog sustava: pojava vaginalnog iscjetka ili krvarenja, razvoj amenoreje i izlječivog tumora u jajnicima (cističnog tipa), zadržavanje tekućine, kao i nepravilnost menstrualnog ciklusa kod žena u premenopauzi;
• simptomi alergije: pojava osipa na površini kože i svrbež u genitalnom području;
• ostalo: bol u području tumora ili u kostima, razvoj alopecije ili hiperkalcemije, rast tumora u području mekog tkiva (u zahvaćenim područjima i područjima oko njih opaža se primjetan eritem). Temperatura također raste, a javlja se i osjećaj vrućine koji se javlja povremeno. Kao rezultat dulje upotrebe mogu se pojaviti promjene u endometriju (manifestacije uključuju polipe, hiperplaziju i fibrome maternice); rak tijela maternice opaža se sporadično.

[ 7 ]

Predozirati

Znakovi intoksikacije: prolazna neurotoksičnost u akutnom obliku (pojava tremora, vrtoglavice, razvoj hiperrefleksije i nestabilnosti hoda). Takvi poremećaji nestaju nekoliko dana nakon prestanka terapije. Zitazonij ne uzrokuje neizlječive poremećaje u tijelu.

Ne postoji specifičan antidot za lijek. Ako postoji sumnja da je došlo do predoziranja, treba slijediti standardne simptomatske i potporne terapijske postupke.

Interakcije s drugim lijekovima

Zitazonij se ne smije kombinirati s lijekom alopurinolom (lijekom protiv gihta), a uz to i s tvarima koje smanjuju viskoznost krvi i sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka (na primjer, derivati kumarina).

Potreban je oprez pri primjeni lijeka u kombinaciji s bromokriptinom - kao rezultat toga, serumska razina i aktivne komponente i produkta razgradnje lijeka može se povećati. Također se s oprezom koristi zajedno s citotoksičnim sredstvima - takva kombinacija povećava rizik od tromboembolijskih komplikacija.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Uvjeti skladištenja

Zitazonij treba čuvati na mjestima gdje sunčeva svjetlost ne prodire i nedostupno djeci. Temperaturni uvjeti su unutar 15-25°C.

[ 13 ], [ 14 ]

Rok trajanja

Zitazonij se može koristiti 4 godine od datuma proizvodnje lijeka.

[ 15 ]