Verospiron

Veroshpiron je kompetitivni antagonist aldosterona i diuretik koji štedi kalij.

Aktivni sastojak lijeka je spironolakton. U distalnim dijelovima nefrona sprječava zadržavanje Na i vode aldosteronom, a istovremeno slabi aktivnost aldosterona u izlučivanju kalija i smanjuje vezanje permeaza. Sniženje krvnog tlaka događa se razvojem diuretičkog učinka; njegova manifestacija počinje nakon 2-5 tjedana uzimanja lijeka.

Indikacije Verospirona

Koristi se u kompleksnom liječenju primarne hipertenzije. Osim toga, koristi se kada se pojavi oticanje u slučaju kongestivnog zatajenja srca, kao i kod ascitesa, nefrotskog sindroma i ciroze jetre.

Također se propisuje kao pomoćna komponenta u sprječavanju razvoja hipokalemije ili magnezijemije tijekom terapije diureticima.

Lijek se također koristi za aldosteron tijekom kratkog preoperativnog ciklusa liječenja ili za dijagnosticiranje Connovog sindroma.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Otpustite obrazac

Tvar se oslobađa u tabletama i kapsulama.

[ 4 ]

Farmakodinamiku

Cmax vrijednosti lijeka određuju se nakon 7 sati od trenutka primjene kapsule, a terapijski učinak traje 24 sata. Aktivni element se pretvara u metaboličke komponente s aktivnošću. Izlučivanje se ostvaruje putem bubrega.

Doziranje i administracija

U slučaju primarne hipertenzije, potrebno je koristiti 0,05-0,1 g tvari jednokratno. Porcija se može postupno povećavati do 0,2 g (takve se prilagodbe provode jednom tijekom 2 tjedna).

U slučaju idiopatskog hiperaldosteronizma: 0,1-0,4 g dnevno.

U slučaju hipokalemije ili hiperaldosteronizma izražene prirode: potrebno je uzimati 0,3 g lijeka u 2-3 doze dnevno. Postupno se doza smanjuje na 25 mg dnevno.

Za hipokalemiju ili magnezijemiju uzrokovanu utjecajem diuretika: 0,025-0,1 g dnevno (jednom ili u nekoliko doza).

Liječenje ili dijagnoza Connovog sindroma: 0,4 g dnevno tijekom 4 dana. Dnevnu dozu treba podijeliti u nekoliko primjena.

Edemi koji se javljaju u slučaju nefrotskog sindroma: koristiti 0,1-0,2 g lijeka dnevno. Veroshpiron treba koristiti samo u situacijama kada druge metode terapije nisu donijele željeni rezultat.

Sindromi edema koji nastaju u slučaju kongestivnog zatajenja srca: 0,1-0,2 g lijeka dnevno (u nekoliko doza), tijekom 5 dana, u kombinaciji s diureticima petlje ili tiazidnim diureticima. Dnevna doza može se smanjiti na 25 mg.

Edemi uzrokovani cirozom: ako omjer Na+/K+ u urinu prelazi 1,0, treba uzeti 0,1 g lijeka. Ako je taj omjer ispod 1,0, dnevna doza je 0,2-0,4 g.

Edemi koji se javljaju u djece: u početku, 1-3,3 mg/kg ili 30-90 mg/m2 ^dnevno, u 1-4 doze. Nakon 5-dnevnog intervala, doza se prilagođava.

Često ciklus liječenja traje 20 dana, a zatim treba napraviti pauzu od najmanje 6 mjeseci. Maksimalno dopušteno trajanje upotrebe je 2 mjeseca. Dugotrajna upotreba Veroshpirona može uzrokovati razvoj akutnog zatajenja bubrega.

Lijek treba uzimati nakon obroka.

[ 8 ]

Koristite Verospirona tijekom trudnoće

Veroshpiron se ne propisuje trudnicama ili dojiljama.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• teška intolerancija na komponente lijeka;
• hiponatremija ili hiperkalemija;
• hipokorticizam;
• anurija;
• zatajenje bubrega teškog stupnja (klirens kreatinina ispod 10 ml u minuti).

Lijek treba koristiti s velikim oprezom u sljedećim situacijama:

• metabolička acidoza;
• hiperkalcemija;
• dijabetes melitus ili dijabetička nefropatija;
• AV blok;
• poremećaji menstrualnog ciklusa;
• postupci lokalne ili opće anestezije;
• bolesti koje utječu na bubrege ili jetru;
• starost.

[ 5 ], [ 6 ]

Nuspojave Verospirona

Nuspojave uključuju:

• lezije gastrointestinalnog trakta: povraćanje, zatvor, mučnina ili proljev, kao i crijevne kolike, gastritis i problemi s jetrom;
• Poremećaji središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica, grčevi mišića, osjećaj inhibicije, glavobolje, letargija i ataksija, kao i pospanost, grčevi mišića potkoljenice i zbunjenost;
• poremećaji hematopoetske funkcije: agranulocitoza, trombocitopenija ili megaloblastoza;
• problemi s metaboličkim procesima: hiperkalemija, -urikemija ili -kreatinemija, kao i hiponatremija, povišene razine uree i acidoza ili alkaloza metaboličke prirode hiperkloremijskog oblika;
• poremećaji endokrinog sustava: impotencija ili smanjena potencija, ginekomastija (kod muškaraca). Dismenoreja, amenoreja, kao i teroreja, hirzutizam i karcinom dojke (kod žena);
• znakovi alergije: urtikarija, svrbež, medikamentozna groznica, kao i makulopapularni ili eritematozni osip;
• dermatološki poremećaji: alopecija ili hipertrihoza;
• lezije mokraćnog sustava: akutno zatajenje bubrega.

[ 7 ]

Predozirati

Znakovi trovanja: vrtoglavica, povraćanje, proljev, mučnina i epidermalni osip.

Provodi se ispiranje želuca i poduzimaju se mjere za povećanje vrijednosti krvnog tlaka.

[ 9 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Veroshpiron slabi učinak antikoagulansa i mitotana, a također pojačava aktivnost diuretika i hipotenzivnih tvari.

Pojačava učinke triptorelina s buserelinom, kao i gonadorelina.

Kombinacija s tvarima koje sadrže kalij povećava vjerojatnost hiperkalemije.

Lijek smanjuje toksičnost SG.

Salicilati s indometacinom smanjuju diuretičku aktivnost lijeka.

Lijek pojačava metaboličke procese antipirina i također produžuje poluživot digoksina.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Uvjeti skladištenja

Veroshpiron treba čuvati na mjestu nedostupnom maloj djeci. Temperaturni pokazatelji - ne viši od 30°C.

[ 13 ]

Rok trajanja

Veroshpiron se može koristiti 5 godina od datuma proizvodnje lijeka.

[ 14 ]

Analogi

Analozi lijeka su Spironolakton i Veroshpilakton.

Recenzije

Veroshpiron dobiva dobre recenzije na medicinskim forumima, ali preporučuje se njegova upotreba samo pod liječničkim nadzorom, jer lijek ima kontraindikacije i nuspojave.