Strongiloidoza - liječenje i prevencija

Etiotropno liječenje strongiloidijaze provodi se antihelmintičkim lijekovima. Lijekovi izbora su albendazol, karbendacim. Alternativni lijek je mebendazol.

• Albendazol se propisuje u dnevnoj dozi od 400-800 mg (za djecu stariju od 2 godine, 10 mg/kg dnevno) u 1-2 doze tijekom 3 dana, u slučaju intenzivne invazije - do 5 dana.
• Karbendacim se preporučuje oralno u dozi od 10 mg/kg dnevno tijekom 3-5 dana.
• Mebendazol se daje oralno nakon obroka u dozi od 10 mg/kg dnevno u 3 doze tijekom 3-5 dana.

Antiparazitsko liječenje strongiloidijaze provodi se uz uzimanje antihistaminika. Primjena glukokortikoida se ne preporučuje. Patogenetsko i simptomatsko liječenje strongiloidijaze ovisi o težini bolesti i poremećajima u funkcioniranju organa i sustava.

Učinkovitim liječenjem strongiloidijaze moguće je privremeno povećanje (s niskom početnom razinom) ili značajno smanjenje (s visokom početnom razinom) eozinofilije u krvi. Svrbež kože, egzantem, artralgija nestaju ubrzo nakon liječenja.

Praćenje učinkovitosti liječenja pacijenata sa strongiloidijom provodi se odmah nakon završetka liječenja i nakon mjesec dana. U tu svrhu, izmet se pregledava tri puta u razmacima od 1-2 dana na prisutnost ličinki S. stercoralis primjenom odgovarajućih metoda. U sumnjivim slučajevima preporučljivo je pregledati sadržaj dvanaesnika.

Za pacijente koji primaju imunosupresivnu terapiju, pacijente s HIV infekcijom, čak i s negativnim kontrolnim testovima nakon učinkovitog liječenja, preporučljivo je provoditi mjesečno profilaktičko antiparazitsko liječenje strongiloidijaze gore navedenim lijekovima u polovičnim dozama u kurama od 2 dana.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Približna razdoblja nesposobnosti za rad

Razdoblje nesposobnosti za rad određuje se individualno za svakog pacijenta.

[ 8 ], [ 9 ]

Prognoza

Prognoza je povoljna u nekompliciranim slučajevima kada se etiotropno liječenje strongiloidijaze provodi u ranim fazama bolesti. U teškim slučajevima, posebno onima koji se javljaju na pozadini imunodeficijencije, prognoza je ozbiljna.

[ 10 ], [ 11 ]

Klinički pregled

Liječnički pregledi nisu regulirani.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Prevencija strongiloidijaze

Strongiloidoza se može spriječiti aktivnim identificiranjem pacijenata među rizičnim skupinama prema kliničkim indikacijama: s gastrointestinalnim bolestima (peptički ulkus), alergijama (linearni oblici urtikarije). eozinofilijom krvi, kao i tijekom preventivnih pregleda. Mjere za sprječavanje infekcija, uključujući profesionalne infekcije. Potrebno je provoditi sustavni zdravstveno-edukativni rad među stanovništvom o individualnim preventivnim mjerama.