Medicinski stručnjak članka

Reumatolog, imunolog

Nove publikacije

Što uzrokuje dermatomiozitis maloljetnika?

Alexey Portnov , Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 19.10.2021

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Uzroci juvenilnog dermatomiozitisa nisu poznati. Prema modernim konceptima, juvenilnog dermatomiozitisa - multifunkcionalni bolest koja se razvija kao posljedica antigenske stimulacije autoimune reakcije prema vrsti molekularnog mimikrije pod utjecajem okolišnih čimbenika, po svemu sudeći, u genetski predisponiranih pojedinaca.

Trenutno, najveću važnost kao etiološki faktor daje se infektivnim sredstvima. Epidemiološke studije često ukazuju na zarazne bolesti 3 mjeseca prije izbijanja dječjeg dermatomiozitisa. Pretpostavlja se da se autoimuni odgovor razvija prema mehanizmu molekularne mimike zbog sličnosti infektivnih antigena i autoantigena makroorganizma. Etiološki značajne infektivni agensi juvenilnog dermatomiozitisa: influence virusa, virusa parainfluence, hepatitis B, pikornavirusa (Coxsackie B), parvovirus, protozoa (Toxoplasma gondii). Među bakterijskim patogenima naglašava se uloga Borrelia burgdorferi i beta-hemolitička streptokokusna skupina A.

Drugi mogući etiološki čimbenici u maloljetničkom dermatomiozitisa: neka cjepiva (protiv tifusa, kolere, virusnih hepatitisa B, ospica, zaušnjaka i rubeole), insolacija i lijekove (D-penicilamin, hormon rasta).

U korist nasljedne predispozicije, slučajevi obiteljskog dermatomiozitisa. Važan dokaz nasljedna predispozicija za bolesti - visoka (u usporedbi sa stanovništvom), učestalost pojavljivanja određenih immunogenetic markera, posebice leukocita antigena MHC čovjeka - HLA BS i DR3.

Pathogenesis of juvenile dermatomyositis

Sada se pokazalo da je ključni dio patogeneze dermatomiozitisa u oba djecu i odrasle - mikroangiopatije uključivanjem jalnih kapilare. Osnova vaskularnog zida nalazi lezije deponiranja naslage se sastoje od protutijela na antigen u nepoznatom endotelnih stanica i aktiviranih komponenata komplementa C5b-9 sustava u obliku tzv membranom napad kompleksa (MAC). Odlaganje ovih kompleksa dovodi do nekroze endotela, što dovodi do gubitka kapilara, ishemije i uništavanja mišićnih vlakana. MAC taloženje otkriveno je u najranijim stadijima bolesti, prije promjene mišića. Ovaj proces kontroliran citokina proizvedene imunokompetentnih i endotelnih stanica, s druge strane, uzrokuje aktivaciju T limfocita, makrofaga i uništavanje sekundarnim miofibrila.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.