Simptomi respiratorne sincicijske infekcije

Razdoblje inkubacije respiratorne sincicijske infekcije traje od 3 do 7 dana. Kliničke manifestacije bolesti ovise o dobi djece.

U starijoj djeci, respiratorna sincicijska infekcija obično prolazi lako, ovisno o vrsti akutnog zatajenja gornjeg respiratornog trakta, često bez povećanja tjelesne temperature ili temperature subfebrila. Opće stanje se pogoršava neznatno, postoji slaba glavobolja, blaga spoznaja, slabost. Vodeći klinički simptom je kašalj, obično suh, postojan, produljen. Disanje je brzo, s jakim izdisajem, ponekad s gušenjem. Djeca se ponekad žale na boli iza stena. Kada se pregledaju, njihovo opće stanje je zadovoljavajuće. Poznato je paleo i mala prozirnost lica, ubrizgavanje posuda od sclera, slabo iscjedak iz nosa. Sluznica u grlu je slabo hiperemijska ili nepromijenjena. Disanje je teško, suha i vlažna rala su raspršena. U nekim slučajevima jetra se povećava. Tijek bolesti do 2-3 tjedna.

U djece prve godine života, infekcija respiratornog sincicijuma može započeti i akutno i postupno. Povišenje tjelesne temperature, nazalna zagušenja, kihanje i suhi kašalj javljaju se. Objektivno, u početnom razdoblju može se primijetiti tek neznatno pogoršanje općeg stanja, bljedilo kože, oskudne nosni iscjedak, lagano zagušenja sluznice prednjih lukova, stražnji ždrijela zid, sklerozu pojava. U budućnosti, raste simptomi ukazuju na veću uključenost donjeg respiratornog procesa, sliku bronhitisa. Kašalj postaje paroksizmalne, održati krajem napada teško odvaja gustu, viskoznu ispljuvak. Ponekad napadi kašljanja popraćeni su povraćanjem, apetit je spušten, san je uznemiren. Bolest u ovom razdoblju kod nekih bolesnika može se podsjećati na krvarenje kašlja.

U teškim slučajevima, pojave respiratornog zatajenja brzo se povećavaju. Istodobno, disanje postaje sve češće, postaje bučno, javlja se disfunkcija s povlačenjem odgovarajućih mjesta prsnog koša. Postoje cijanoza nasolabijalnog trokuta, oteklina krila nosa. Perkudski određeni boxed zvuk, auskultacija čuje puno creping i fino bubbling mokro wheezing. Tjelesna temperatura u tom razdoblju često je povećana, ali može biti normalna, simptomi opijenosti nisu izraženi. Ozbiljnost stanja djeteta posljedica je respiratornih neuspjeha. Često se povećava jetra, a rub slezene ponekad je opipljiv.

Od ostalih kliničkih sindroma s respiratornom sincicijskom infekcijom opaženi su opstruktivni sindrom i, rijetko, krupni sindrom. Obično se oba ova sindroma razviju istodobno s bronhitisom.

Na roentgenogramu, emfizem pluća, proširenje prsnog koša. Ravnanje kupole dijafragme i vodoravni položaj rebara, jačanje plućnog uzorka, krutost korijena. Postoji prošireni limfni čvor. Mogućem porazu pojedinih segmenata i razvoju atelektaze.

Se broj bijelih krvnih stanica periferne krvi je normalni ili malo povećani, neutrofilna pomak lijeva povećan broj monocita i atipične limfomonotsitov (5%), nešto više ESR.

Tijek respiratorne sincicijske infekcije ovisi o ozbiljnosti kliničkih manifestacija, dobi djece i raslojavanju bakterijske infekcije. U blagim slučajevima, simptomi bronhiolitisa nestaju vrlo brzo - nakon 3-8 dana. Uz upalu pluća, tijek bolesti traje do 2-3 tjedna.

Komplikacije su uzrokovane uglavnom stratificiranom bakterijskom infekcijom. Otitisa, sinusitisa, upale pluća su češća.

Respiracijska sincicijska infekcija kod novorođenčadi i preranog dojenčadi. Bolest počinje postupno na normalnoj tjelesnoj temperaturi, nazalnoj zagušenju, postojanom paroksizmalnom kašlju, periodičnoj cijanozi, rapidno rastućim znakovima gladovanja kisikom, često povraćanjem. Zbog nemogućnosti nazalnog disanja, opće stanje pati: tjeskoba, poremećaj spavanja, dijete odbija dojku. Brza razvoj pneumonije. Broj udisaja doseže 80-100 / min, postoji tahikardija. U plućima se nalaze upalne žarišne infiltracije i atelektaze. Postoje leukocitoza, povišeni ESR. Tijek je dugačak. Pojava komplikacija uzrokovana je stratifikacijom bakterijske infekcije koja pogoršava prognozu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],