Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Simptomi refluksa vesikouretera

Medicinski stručnjak članka

, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 19.10.2021

Simptomi refluksa vesikouretera nisu nespecifični. Otkrivena infekcija mokraćnog sustava, pijelonefritis, arterijska hipertenzija, bubrežni zatajenja u mnogim slučajevima su komplikacije refluksa vesikouretera. Klinički simptomi komplikacija vesicoureteralnog refluksa trebaju upozoriti liječnika: potrebno je otkriti uzrok njihove pojave.

Najčešći simptomi refluksa vesikouretera su bol koji nastaje tijekom ili neposredno nakon čina mokrenja. U maloj djeci, bol je obično lokaliziran u abdomenu, kod starijih pacijenata - bol u lumbalnom području. Jedan od glavnih simptoma refluksa vesikouretera je nerazjašnjena hipertermija bez katarhalnih simptoma gornjeg dišnog trakta. Često dolazi prvi simptomi vezani uroloških bolesti: cistitisa (lupanje urodynia), pijelonefritis (konstanta tupa bol u donjem području), pogoršanje enureza, itd S ispravnom ocjenom cjelokupnog kompleksa simptoma, liječnik može sumnjati u refluks vesikouretera i započeti potrebni urološki pregled pacijenta.

Vrste refluksa vesikouretera

Sada se dokazuje da je vesikoureteralni refluks patološko stanje s polimorfnom etiologijom. Prema zajedničkoj etiološkoj klasifikaciji, razdvajanje refluksa vesikouretera u primarnu i sekundarnu. Primarni (prirođenih) vesicoureteral refluks povezan sa displazije vesicoureteral anastomoze, skraćivanje unutar škole mokraćovoda, distopija usta ili njihova kombinacija. Etiologija Sekundarni vesicoureteral refluks može ležati i kongenitalne i stečenih uvjeta: upalne bolesti mjehura, neurogene disfunkcije mjehura i Ivo jatrogeni oštećenje vesicoureteral anastomoze bora mjehura trudnoće.

Na temelju podataka cistografije razlikuju se pasivni i aktivni refluks. Pasivno refluks vesikouretera nastaje kada je mjehur ispunjen otopinom za kontrast i odmori se nakon punjenja. Treba imati na umu kapacitet mjehura dobi norme, jer potonje prelijevanje dovodi do stvaranja uvjeta i neprirodno poremećaj zatvaranje mehanizma vesicoureteral refluks ventil od nastanka (lažno pozitivni). Aktivni vesikoureteralni refluks nastaje tijekom uriniranja i povezan je s povećanim hidrostatskim tlakom unutar mjehura. U normalnim uvjetima, usta mokraćovoda ("vesicoureteralni ventil") može ograničiti pritisak iz mokraćnog mjehura na 60-80 mm Hg.

Najčešća je bila Međunarodna kemijska klasifikacija 1985. Godine. Autori su preporučili raspodjelu pet stupnjeva refluksa vesikouretera:

  • I - suprotno mišiću zdjelice.
  • II - povratni refluks vesikouretera je zabilježen kroz ureter i sustav skupljanja bubrega.
  • III - kontrastni materijal dosegne sustav šalica i zdjelica s ekspanzijom potonjeg.
  • Bilježenje IV - dilatacija uretera i sustava kalcita.
  • V - masivni vesicoureteral refluks s izraženom dilatacije sustava mokraćovoda i nakapnice (offset savija uretera, bubrežnog parenhima dramatično stanjena).

Uzimajući u obzir klinički tijek bolesti, izolirani su prolazni i trajni oblici refluksa vesikouretera. Za prijelazni oblik karakteristični su niski cistografski stupnjevi i umjereni stupanj bubrežne disfunkcije. U pravilu se otkriva prijelazni refluks kada pogoršava međuzavisne bolesti (cistitis, pijelonefritis, vulvitis).

Posljednjih godina opravdano je razvrstavanje refluksa vesikouretera ovisno o stupnju oštećenja sekretorske funkcije bubrega. Prema ovoj klasifikaciji razlikuju se tri stupnja refluksa vesikouretera.

  • Ja stupanj (umjeren) odgovara smanjenju funkcije bubrega na 30%. 
  • II stupanj (prosjek) - smanjena funkcija do 60%. 
  • III stupanj (visok) - više od 60%. 

Zbog ove podjele stupnja refluksa vesikouretera, vrsta liječenja za ovu bolest uglavnom je određena.


Portal iLive ne pruža medicinske savjete, dijagnozu ili liječenje.
Informacije objavljene na portalu služe samo kao referenca i ne smiju se koristiti bez savjetovanja sa stručnjakom.
Pažljivo pročitajte pravila i pravila web-lokacije. Također možete kontaktirati nas!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Sva prava pridržana.