Remmax

Remmax je lijek koji u svom sastavu kombinira 2 odvojene antacidne tvari – kalcijev karbonat i magnezijev karbonat. Ovi elementi imaju lokalni terapijski učinak.

Ljekoviti učinak lijeka razvija se neutralizacijom pH vrijednosti želuca. Treba napomenuti da učinak lijeka ne ovisi o pokazateljima sistemske apsorpcije lijeka.

Indikacije Remmax

Koristi se za ublažavanje simptoma povezanih s povišenim pH želuca (uključujući gastroezofagealni refluks i žgaravicu ) i uzrokujući razvoj probavnih poremećaja i dispepsije.

Otpustite obrazac

Ljekovita komponenta se izdaje u tabletama - 6 komada po pakiranju. U kutiji se nalaze 3 pakiranja.

Farmakodinamiku

Ca karbonat ima snažan i dugotrajan neutralizirajući učinak. Taj učinak pojačava Mg karbonat, koji također ima snažan neutralizirajući učinak.

Ukupni neutralizirajući kapacitet lijeka pri testiranju in vitro iznosi 16 mEqH+ (s titracijom do konačnog pH 2,5).

Farmakokinetika

Kod zdravih osoba proces neutralizacije započinje brzo. Uzimanje 2 tablete lijeka na prazan želudac uzrokuje porast pH vrijednosti za 1+ jedinicu tijekom 5 minuta, kao i porast pH vrijednosti želuca iznad standardne pH oznake; ovaj pokazatelj se primjećuje nakon 2 minute.

U želucu, aktivni sastojci lijeka reagiraju sa želučanim sokom, tvoreći vodu zajedno s topljivim mineralnim solima.

Elementi Mg zajedno s Ca mogu se apsorbirati u obliku vlastitih topljivih soli. Brzina apsorpcije ovih komponenti iz ovih spojeva određena je veličinom porcije lijeka. Najviše vrijednosti apsorpcije su 10% (Ca) i 15-20% (Mg).

Kod zdrave osobe, mali dio apsorbiranih tvari izlučuje se putem bubrega. Ako je funkcija bubrega oštećena, pokazatelji komponenti lijeka u krvnoj plazmi mogu se povećati. U crijevima se iz topljivih soli formiraju netopljivi spojevi koji se izlučuju stolicom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Doziranje i administracija

Lijek se mora uzimati oralno. Preporučena doza je 1-2 tablete, koje treba uzeti kada se pojavi žgaravica ili bol. U slučaju boli, doza se može povećati na 5 tableta dnevno na kratko vrijeme. Terapija može trajati najviše 10 dana.

[ 6 ]

Koristite Remmax tijekom trudnoće

Trenutno nema informacija o povećanoj vjerojatnosti abnormalnosti fetalnog razvoja pri primjeni Ca karbonata i Mg karbonata tijekom trudnoće. Remmax se može propisati trudnicama, ali samo uz strogo pridržavanje uputa i bez dulje upotrebe velikih doza. Također je potrebno uzeti u obzir da magnezijeve soli mogu izazvati razvoj proljeva, a velike doze kalcija koje se koriste dulje vrijeme povećavaju vjerojatnost hiperkalcemije, praćene kalcifikacijom različitih organa, uključujući bubrege.

Također treba imati na umu da tijekom dojenja i trudnoće gore navedene komponente osiguravaju veliku količinu kalcija uz količine koje žena prima hranom. Zbog toga trudnice ne smiju koristiti Remmax dulje od 7 dana, a također ne smiju konzumirati mlijeko ili mliječne proizvode tijekom terapije. To će spriječiti višak elementa Ca, što može uzrokovati razvoj rijetke, ali prilično teške bolesti - Burnettovog sindroma.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• teška osjetljivost povezana s komponentama lijeka;
• hiperkalcemija ili stanja koja je mogu uzrokovati;
• nefrolitijaza povezana s taloženjem kamenaca koji sadrže kalcij;
• teško zatajenje bubrega (vrijednosti CC manje od 30 ml u minuti);
• hipofosfatemija.

[ 5 ]

Nuspojave Remmax

Nuspojave uključuju:

• imunološki poremećaji: manifestacije netolerancije, uključujući urtikariju, anafilaksiju, osip i Quinckeov edem;
• prehrambeni i metabolički poremećaji: uz dugotrajnu upotrebu velikih porcija, mogu se razviti hipermagnezijemija (uz uvođenje antacida koji sadrže magnezij), hiperkalcemija ili alkaloza sa simptomima u obliku mišićne slabosti i želučanih manifestacija (osobito kod osoba s problemima s bubrezima);
• simptomi povezani s gastrointestinalnim traktom: povraćanje, proljev, nelagoda u želucu i mučnina;
• oštećenje funkcije mišićno-koštanog sustava i vezivnog tkiva: slabost mišića.

Simptomi koji se razvijaju u slučaju Burnettovog sindroma:

• gastrointestinalna disfunkcija: ageuzija;
• sistemski poremećaji: astenija ili kalcinoza;
• problemi s funkcioniranjem živčanog sustava: glavobolje;
• poremećaji povezani s funkcioniranjem bubrega i mokraćnog sustava: azotemija.

Predozirati

Kod dulje upotrebe velikih doza lijeka, posebno kod osoba s bubrežnom disfunkcijom, može se razviti hiperkalcemija, -magnezemija ili alkaloza, što se manifestira kao blaga mišićna slabost i oštećenje gastrointestinalnog trakta (povraćanje, zatvor i mučnina). U slučaju trovanja lijekovima može se javiti i proljev.

Potrebno je prekinuti primjenu lijeka i osigurati pacijentu dovoljan unos tekućine. U slučaju teške intoksikacije (npr. Burnetovog sindroma) potrebno je konzultirati liječnika, jer bi mogla biti potrebna dodatna rehidracija (npr. infuzija).

[ 7 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Druge lijekove treba uzimati 60-120 minuta prije ili nakon primjene Remmaxa.

Uz kombiniranu primjenu lijeka i antibiotika (kinoloni s tetraciklinom), fosfata, SG (digoksina), tvari koje sadrže željezo, fluoridnih spojeva, eltrombopaga i levotiroksina, apsorpcija potonjeg je oslabljena.

Tiazidni diuretici smanjuju izlučivanje kalcija urinom i povećavaju razinu kalcija u serumu. Povećani rizik od hiperkalcemije u kombinaciji s takvim lijekovima zahtijeva stalno praćenje razine kalcija u serumu.

Istodobno, potrebno je promatrati 2-satni razmak između primjene Remmaxa i sljedećih lijekova: metoprolol, digoksin, indometacin s atenololom, klorokin, feksofenadin s propranololom, kao i antihistaminici i diflunisal. Osim toga, popis uključuje fenotiazidne neuroleptike, difosfonate, penicilamin s ketokonazolom, GCS (kao što su deksametazon i prednizolon) i tiroksin.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Uvjeti skladištenja

Remmax treba čuvati na mjestu nedostupnom maloj djeci. Pokazatelji temperature - ne više od 25 ° C.

Rok trajanja

Remmax se može koristiti unutar razdoblja od 2 godine od datuma proizvodnje lijeka.

Zahtjev za djecu

Nije za upotrebu kod djece mlađe od 15 godina.

Analogi

Analogi lijeka su Relzer, Ventero i Rennie bez šećera.

[ 11 ]

Recenzije

Remmax pokazuje visoku ljekovitu učinkovitost, a njegovo djelovanje počinje vrlo brzo. Lijek pomaže kod osjećaja težine i punoće u želucu, kao i kod žgaravice. Recenzije također ističu raznolikost okusa tableta za žvakanje i prilično nisku cijenu lijeka.