
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Ramimed
Medicinski stručnjak članka
Posljednji pregledao: 03.07.2025

Ramimed je kardiovaskularni lijek namijenjen regulaciji krvnog tlaka. Spada u lijekove koji utječu na renin-angiotenzinski sustav.
Proizvode ga farmaceutske tvrtke Actavis Ltd i Medochemie Ltd.
Ramimed je lijek na recept, stoga se prije uzimanja svakako trebate posavjetovati s liječnikom.
ATC klasifikacija
Aktivni sastojci
Farmakološka skupina
Pharmachologic učinak
Otpustite obrazac
Ramimed se proizvodi u obliku tableta od 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg i 10 mg, 30 komada po pakiranju.
Svaka tableta sadrži aktivni sastojak ramipril, kao i dodatne tvari: preželatinizirani škrob, natrijev bikarbonat, laktozu, natrijev kroskarmelozu, natrijev stearil fumarat, želatinu s bojama.
Farmakodinamiku
Sredstvo za stabilizaciju krvnog tlaka koje inhibira ACE. Aktivna komponenta lijeka može inhibirati djelovanje ACE-a, zbog čega se lumen krvnih žila širi, a očitanja tlaka smanjuju. Inhibicija ACE-a stimulira aktivnost renina u krvotoku, smanjuje količinu angiotenzina II i aldosterona. Djelovanje usmjereno na smanjenje tlaka opaža se pri visokim i niskim razinama renina u krvotoku. Aktivna komponenta ima svojstvo inhibiranja metaboličkih procesa koji uključuju bradikinin.
Smanjenje tlaka opaža se 1-2 sata nakon uzimanja doze lijeka. Maksimalni učinak opaža se nakon 3-6 sati i traje oko jedan dan.
Maksimalni terapijski učinak uz redovitu upotrebu uspostavlja se nakon 21-30 dana. Dokazano je da se učinak stabilizacije tlaka može održati dugotrajnim liječenjem tijekom 2 godine.
Nagli prekid uzimanja Ramimeda ne dovodi do trenutnog i iznenadnog porasta krvnog tlaka.
Farmakokinetika
Nakon oralne primjene, aktivni sastojak se dobro apsorbira u probavnom traktu: vršna količina lijeka u krvi detektira se unutar prvog sata. Prosječni stupanj apsorpcije utvrđen je na 56%, a ta brojka ostaje nepromijenjena čak i u prisutnosti mase hrane u želucu. Maksimalna količina aktivnog sastojka u plazmi opaža se otprilike 3 sata nakon uzimanja lijeka. Uz standardnu dozu (jednom dnevno), ravnoteža lijeka može se postići 4. dana terapije.
Aktivni sastojak veže se na proteine plazme za 73%.
Lijek se eliminira uglavnom putem mokraćnog sustava. Poluvrijeme eliminacije je 13 do 17 sati pri dozi od 0,005-0,01 g, ili više pri dozi od 0,00125 g-0,0025 g. To je zbog zasićenja enzima u odnosu na vezanje aktivnog sastojka lijeka.
Kada je Ramimed korišten jednokratno, aktivni sastojak nije otkriven u majčinom mlijeku. Stupanj prodiranja u mlijeko kod redovite upotrebe tableta nije proučavan.
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Doziranje i administracija
Lijek Ramimed uzima se svakodnevno u jednakim razmacima. Tableta se guta cijela, bez drobljenja ili žvakanja, s dovoljnom količinom tekućine. Istodobna konzumacija hrane ne utječe na apsorpciju lijeka: iz tog razloga, primjena tableta ne mora ovisiti o vremenu uzimanja hrane.
U nekim slučajevima dopušteno je podijeliti tabletu na dva dijela.
Za liječenje hipertenzije, doza se odabire individualno, a Ramimed se može propisati kao samostalni lijek ili u kombinaciji s drugim antihipertenzivnim lijekovima. Standardna početna doza uključuje uzimanje 0,0025 g jednom dnevno. Po potrebi se doza povećava, udvostručujući je jednom svakih 14-28 dana. Kao alternativa, mogu se koristiti dodatni diuretici i blokatori kalcijevih kanala.
Standardna doza održavanja je 0,0025 do 0,005 g dnevno.
Maksimalna dnevna doza je 0,01 g.
Kod liječenja zatajenja srca preporučuje se uzimanje 1,25 mg jednom dnevno. Ako liječnik propiše dozu veću od 2,5 mg, ona se dijeli u dvije doze.
Kod liječenja postinfarktnog stanja, Ramimed se počinje uzimati dva dana nakon infarkta. U početku se uzima 2,5 mg lijeka dva puta dnevno. Nakon tri dana doza se može promijeniti. Maksimalna dnevna doza je 10 mg (0,01 g), uzeta u dvije doze.
Kako bi se spriječio razvoj srčanog ili moždanog udara, započnite s uzimanjem 2,5 mg lijeka jednom dnevno. Zatim se doza može povećati. Obično se doza udvostručuje nakon 7-14 dana terapije, a nakon 14-20 dana propisuje se održavanje doze lijeka - 10 mg (0,01 g) jednom dnevno.
Za starije pacijente liječenje započinje niskom dozom od 1,25 mg dnevno. Doza se zatim prilagođava uzimajući u obzir mogući razvoj nuspojava.
Koristite Ramimed tijekom trudnoće
Primjena Ramimeda tijekom trudnoće se ne preporučuje zbog nedostatka pouzdanih informacija o učinku lijeka na razvoj fetusa i tijek gestacijskog procesa.
Ako je potrebno uzimati lijek tijekom dojenja, dojenje treba privremeno prekinuti.
Kontraindikacije
Kontraindikacije za uporabu Ramimeda mogu biti:
- preosjetljivost na aktivnu komponentu lijeka ili na druge ACE inhibitore;
- povijest Quinckeovog edema;
- sužavanje arterija u jednom ili oba bubrega;
- komplicirano zatajenje ili disfunkcija bubrega;
- primarna proizvodnja hiperaldosterona;
- trudnoća i dojenje;
- djetinjstvo;
- sklonost niskom krvnom tlaku;
- nestabilnost hemodinamskih parametara.
Nuspojave Ramimed
Nuspojave Ramimeda nisu neuobičajene. Mogu se manifestirati sljedećim simptomima:
- povećanje antinuklearnog faktora, anafilaksa;
- znakovi arterijskog kolapsa, hipotonična sinkopa, ishemija miokarda, srčana aritmija, oticanje ekstremiteta, smanjeni perfuzijski tlak, upala i vaskularni grčevi;
- krvne pretrage pokazuju znakove eozinofilije, neutropenije, agranulocitoze, smanjene razine hemoglobina i trombocita;
- glavobolje, promjene osjetljivosti ekstremiteta, vrtoglavica, vestibularni poremećaji, psihomotorni poremećaji;
- nestabilnost raspoloženja, anksioznost, poremećaji spavanja, razdražljivost;
- gubitak vidne oštrine, upala konjunktive;
- smanjena funkcija sluha, tinitus;
- suhi kašalj, sinusitis, bronhospazam;
- upalni procesi sluznice usta i probavnog trakta, dispeptički poremećaji, pankreatitis;
- promjene u osjetu okusa;
- hiperkalemija, gubitak apetita, gubitak težine;
- povišeni jetreni enzimi, kolestaza;
- znakovi akutnog zatajenja bubrega, povećana diureza, povišene razine uree i kreatinina u krvi;
- erektilna disfunkcija, smanjena seksualna aktivnost, neravnoteža spolnih hormona;
- alergijski simptomi, pretjerano znojenje, dermatitis;
- bolovi i grčevi u mišićima, bolovi u zglobovima;
- bol u prsima, osjećaj umora.
Predozirati
Simptomi predoziranja Ramimedom najčešće se manifestiraju u prekomjernoj dilataciji i opuštanju perifernih krvnih žila, što se može izraziti sljedećim simptomima:
- hipotenzivno stanje, sve do arterijskog kolapsa;
- usporavanje otkucaja srca;
- poremećaji metabolizma elektrolita;
- disfunkcija bubrega.
Stanje predoziranja zahtijeva stalni liječnički nadzor. Koristi se simptomatska i potporna terapija: važno je pravovremeno isprati želudac, propisati sorbente (aktivni ugljen, sorbex) i sredstva za normalizaciju hemodinamike. Hemodijaliza je u ovom slučaju neučinkovita.
Interakcije s drugim lijekovima
Kombinirana primjena antihipertenzivnih, diuretičkih, opijatskih, anestetičkih, tricikličkih i antipsihotičkih lijekova može dovesti do pojačanog hipotenzivnog djelovanja.
Istodobna primjena s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (aspirin, indometacin), lijekovima koji sadrže estrogen, simpatomimeticima i lijekovima i proizvodima koji sadrže sol može dovesti do smanjenja hipotenzivnog učinka.
Kombinirana primjena s lijekovima koji sadrže kalij može dovesti do značajnog povećanja razine kalija u krvnom serumu.
Ne preporučuje se uzimanje Ramimeda s lijekovima koji sadrže litij: to može povećati toksične učinke litija.
Ako se kombinirana terapija provodi s antidijabetičkim lijekovima (uključujući inzulin), to može izazvati pojačanje hipoglikemijskog učinka.
Istodobna primjena s citostaticima, imunosupresivima i kortikosteroidima povećava rizik od razvoja leukopenije.
Ramimed pojačava učinke alkohola.
Popularni proizvođači
Pažnja!
Da bi se pojednostavnila percepcija informacija, ova uputa za upotrebu lijeka "Ramimed" prevedena je i predstavljena u posebnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka. Prije upotrebe pročitajte napomenu koja je došla izravno na lijek.
Opis je predviđen za informativne svrhe i nije vodič samoizlječenja. Potreba za ovim lijekom, svrha režima liječenja, metode i dozu lijeka određuje isključivo liječnik. Samo-lijek je opasan za vaše zdravlje.