Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Promjene želučanog sadržaja kod bolesti
Medicinski stručnjak članka
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Količina želučanog sadržaja može se povećati kod peptičkog ulkusa i hiperacidnog gastritisa; refleksno povećanje može se uočiti tijekom napada akutnog apendicitisa i akutnog kolecistitisa. Smanjenje količine želučanog soka opaža se ubrzanim pražnjenjem želuca i smanjenom sekrecijom.
Sluz se u značajnim količinama nalazi kod gastritisa i peptičkog ulkusa, a s leukocitima ili njihovim jezgrama, cilindričnim epitelnim stanicama i naslagama klorovodične kiseline hematina - kod organskih lezija sluznice, gastritisa, peptičkog ulkusa, polipoze i raka.
Povećanje koncentracije pepsina u želučanom soku karakteristično je za čir na želucu i dvanaesniku, hipertireozu i dijabetes melitus. Smanjenje ili potpuna odsutnost pepsina u želučanom soku otkriva se kod atrofičnog gastritisa, perniciozne anemije, hipertireoze, Addisonove bolesti i intoksikacija.
Koncentracija slobodne klorovodične kiseline smanjuje se kod hipoacidnog gastritisa. Potpuna odsutnost slobodne klorovodične kiseline (aklorhidrija) otkriva se kod kroničnog anacidnog gastritisa, želučanih neoplazmi, intoksikacija i zaraznih bolesti. U nedostatku slobodne klorovodične kiseline, preporučljivo je odrediti prisutnost i količinu vezane klorovodične kiseline kako bi se odredio stupanj aklorhidrije. U nedostatku slobodne, ali prisutnosti vezane klorovodične kiseline, navodi se relativna aklorhidrija; u nedostatku obje, apsolutna aklorhidrija. Odsutnost klorovodične kiseline i pepsina u želučanom sadržaju naziva se ahilija. Ahilija je moguća kod kroničnog atrofičnog gastritisa, malignih neoplazmi, Addison-Birmerove anemije, zaraznih bolesti, intoksikacija, dijabetesa melitusa, hipovitaminoze (rijetko).
Povećanje koncentracije slobodne klorovodične kiseline otkriva se kod kroničnog hiperacidnog gastritisa, želuca i dvanaesnika.
Količina vezane klorovodične kiseline povećava se s povećanjem količine supstrata u želucu za njezino vezanje (hrana, gnoj, sluz, krv, raspadanje tkiva), odnosno s kongestijom, upalom, tumorima itd.
Promjene u mikroskopskom pregledu. Tijekom mikroskopskog pregleda želučanog sadržaja razlikuju se elementi stagnacije, elementi upale i elementi atipije.
Stagnirajući želučani sok, u kojem se stvara mliječna kiselina (rezultat aktivnosti bacila mliječno-kiselinske fermentacije ili produkt metabolizma tumora raka), popraćen je pojavom biljnih vlakana (neprobavljenih i probavljivih), masti, sarcina, kvasaca, epitela, leukocita i eritrocita. Bacili mliječno-kiselinske fermentacije obično se pojavljuju u nedostatku slobodne klorovodične kiseline. Povećanje broja vrčastih stanica, posebno u području gastrointestinalne anastomoze, znak je gastritisa. Oštro izražena atipija epitelnih stanica (proliferacija s izraženom atipijom) karakteristična je za početni stadij malignog rasta. U dijagnozi adenokarcinoma važni su nuklearni polimorfizam i nuklearna atipija, koji se otkrivaju i kod solidnog raka, koloidnog raka, slabo diferenciranog ili nediferenciranog raka želuca.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]