
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Predoziranje metadonom
Posljednji pregledao: 29.06.2025
Predoziranje metadonom je kritično i potencijalno fatalno stanje uzrokovano uporabom metadona u dozama većim od onih koje tijelo može sigurno preraditi. Metadon je sintetski opioid koji se često koristi kao supstitucijska terapija za ovisnost o opioidima, kao i kao analgetik. Međutim, njegova jedinstvena farmakokinetička svojstva, uključujući dugo vrijeme poluraspada i varijabilnu brzinu metabolizma između različitih pojedinaca, povećavaju rizik od predoziranja.
Uzroci predoziranja metadonom
- Predoziranje, posebno kod osoba koje nisu navikle na opioide ili imaju nisku razinu tolerancije.
- Nepravilno propisivanje doze u medicinskom okruženju ili samostalno povećanje doze bez savjetovanja s liječnikom.
- Interakcije s drugim tvarima, uključujući alkohol, benzodiazepine, druge opioide ili lijekove koji potiskuju disanje.
- Metaboličke značajke koje dovode do nakupljanja metadona u tijelu zbog njegovog dugog poluživota eliminacije.
Simptomi predoziranja metadonom
- Respiratorna depresija: sporo ili plitko disanje, što može dovesti do hipoksije i smrti.
- Blijedost usana i kože zbog nedostatka kisika.
- Sužavanje zjenica (mioza).
- Slabost, vrtoglavica i pospanost, sve do nesvijesti.
- Smanjenje broja otkucaja srca (bradikardija).
- Snižavanje krvnog tlaka (hipotenzija).
- Slabost mišića, nerazgovijetan govor.
- Hladna, mokra koža.
- Koma u teškim slučajevima.
Predoziranje metadonom zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju, a najbolja strategija prevencije je strogo pridržavanje propisanih doza i preporuka liječnika, kao i komunikacija o rizicima interakcija s drugim supstancama.
Posljedice predoziranja metadonom
Metadon je sintetski opioid koji se može koristiti i za liječenje ovisnosti i kao analgetik. Predoziranje metadonom može dovesti do ozbiljnih posljedica, uključujući respiratornu depresiju, komu i smrt. Glavni učinci predoziranja metadonom su:
- Respiratorna depresija: Smanjena frekvencija i dubina disanja, što može dovesti do hipoksije (nedostatka kisika) i depresije respiratornog centra.
- Koma: Gubitak svijesti i nemogućnost reagiranja na podražaje kao posljedica teške depresije središnjeg živčanog sustava.
- Hipotenzija: Snižavanje krvnog tlaka, što može dovesti do nesvjestice i kardiovaskularnog zatajenja.
- Bradikardija: Smanjenje broja otkucaja srca, što može dovesti do zatajenja srca.
Liječenje predoziranja metadonom uključuje održavanje prohodnosti dišnih putova, ventilaciju (ako je potrebno), primjenu antidota (naloksona) za preokretanje opioidne intoksikacije te simptomatsku i potpornu terapiju.
Važno je znati da metadon ima dugo vrijeme poluraspada iz tijela, pa se simptomi predoziranja mogu pojaviti postupno i trajati dulje vrijeme. To zahtijeva pažljivo praćenje stanja pacijenta i eventualno produljenu upotrebu naloksona i drugih potpornih mjera.
Prva pomoć kod predoziranja metadonom
Predoziranje metadonom ozbiljno je i potencijalno smrtonosno stanje koje zahtijeva hitnu intervenciju. Metadon je sintetski opioid koji se koristi za liječenje kronične boli i u programima opioidne zamjenske terapije za ovisnost o opioidima. Predoziranje se može dogoditi zbog uzimanja prevelike doze metadona ili zbog njegove interakcije s drugim tvarima, poput alkohola ili sedativa. Evo što učiniti ako sumnjate na predoziranje metadonom:
Procijenite stanje žrtve
Obratite pozornost na simptome predoziranja, koji mogu uključivati:
- Teško ili plitko disanje
- Lividnost usana i noktiju
- Suženje zjenica (uske zjenice)
- Slabost, vrtoglavica
- Zbunjenost, pospanost ili gubitak svijesti
- Slabost mišića, mlitava paraliza.
- Spori puls
- Hladna, mokra koža
Odmah pozovite hitne službe
Na bilo koji znak predoziranja, odmah nazovite hitnu pomoć i prijavite sve detalje koje znate: koja je tvar progutana, koliko i kada.
Osigurati prohodnost dišnih puteva
Ako je unesrećena osoba pri svijesti, pokušajte je smjestiti u siguran položaj kako biste olakšali disanje. Ako je bez svijesti, ali diše, smjestite osobu u stabilan bočni položaj kako biste spriječili aspiraciju.
Po potrebi provedite mjere oživljavanja
Ako disanje izostane ili je nepravilno i preslabo, započnite s ventilacijskom ili kardiopulmonalnom reanimacijom (ako ste obučeni za ove tehnike) dok ne stigne hitna pomoć.
Koristite protuotrov ako je dostupan
Nalokson (Narcan) je antidot za predoziranje opioidima koji može privremeno poništiti učinke opioida. Ako je nalokson dostupan i znate kako ga pravilno koristiti, primijenite ga prema uputama dok čekate dolazak hitne pomoći.
Stalno pratite stanje unesrećenog
Nastavite pratiti disanje, puls i razinu svijesti unesrećenog dok ne stigne medicinsko osoblje. Pokušajte ostati mirni i pružiti podršku unesrećenom.
Pružite sve relevantne informacije zdravstvenim djelatnicima
Kada stigne hitna pomoć, pružite sve dostupne informacije o unesenoj tvari, njezinoj dozi, vremenu upotrebe i jesu li unesene i druge tvari.
Imajte na umu da predoziranje metadonom zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju i svako odgađanje može biti kobno. Stoga, djelujte brzo i odlučno.