Pneumonija uzrokovana gripom

Gripna pneumonija je upala jednog ili oba plućna krila uzrokovana akutnom virusnom infekcijom. Ako imate gripnu pneumoniju, zračne vrećice u plućima pune se gnojem i drugim zaraženim tekućinama. Zbog toga je teško disati, a krv je slabo opskrbljena kisikom, zbog čega se osjećate slabo i letargično.

Ako u krvi ima premalo kisika, stanice vašeg tijela ne mogu se pravilno reproducirati. Budući da se infekcija može proširiti po cijelom tijelu, upala pluća može biti fatalna. Važno je znati da je rizik od smrti od upale pluća ili gripe veći kod osoba sa srčanim bolestima, dijabetesom ili oslabljenim imunološkim sustavom.

[ 1 ], [ 2 ]

Koji virusi gripe uzrokuju upalu pluća?

Četiri najčešća uzročnika virusne pneumonije u djece i odraslih su imunokompetentni virus influence, respiratorni sincicijski virus (RSV), adenovirus i virus parainfluence (PIV). Virusi influence tipovi A i B uzrokuju više od polovice svih izvanbolnički stečenih influenčnih pneumonija virusnog podrijetla, posebno tijekom epidemija influence.

Uzroci influenza pneumonije uzrokovane gripom

Postoji više od jednog uzroka upale pluća. Više od 30 različitih uzročnika može uzrokovati upalu pluća, ali najčešći su bakterije, virusi, mikoplazme i drugi zarazni uzročnici poput gljivica. Vjeruje se da je oko polovica slučajeva upale pluća uzrokovane gripom uzrokovana virusima. Mogu dovesti do manje teških bolesti, upala pluća uzrokovanih bakterijama. Većinu upala pluća kod djece mlađe od 15 godina uzrokuju virusne infekcije, uključujući respiratorni sincicijski virus (RSV).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Visokorizične skupine za upalu pluća uzrokovanu gripom

1. Liječnici smatraju da starije osobe (starije od 65 godina) imaju najveći rizik od razvoja upale pluća.
2. Drugo mjesto u rizičnoj skupini zauzimaju djeca predškolske i školske dobi, čiji imunološki sustav još nije u potpunosti formiran.
3. Sljedeće s većim rizikom su osobe s kroničnim bolestima poput kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB), dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti.
4. Osobe s bolestima koje slabe imunološki sustav, poput AIDS-a, i one koje se liječe od raka imaju visok rizik od razvoja influenza upale pluća.

Simptomi virusne pneumonije

Upala pluća često se osjeća kao gripa, počevši s visokom temperaturom i kašljem, pa možda ne znate točno što imate. Simptomi mogu varirati ovisno o vašoj dobi i općem zdravstvenom stanju.

Simptomi upale pluća mogu uključivati:

• Previsoka ili, obrnuto, niža od normalne tjelesne temperature kod starijih osoba
• Kašalj
• Kratkoća daha
• Znojenje
• Zimica
• Bol u prsima koja se pogoršava dubokim disanjem (pleuritis)
• Glavobolja
• Bol u mišićima
• Umor

Budući da simptomi influence upale pluća mogu biti vrlo ozbiljni, što prije nazovite svog liječnika ako imate uporan kašalj, kratkoću daha, bol u prsima, vrućicu - posebno temperaturu od 39 °C ili više s drhtavicom i znojenjem. Također nazovite svog liječnika ako se iznenada osjećate lošije nakon prehlade ili gripe.

Dijagnoza influenza pneumonije uzrokovane gripom

Upala pluća može se dijagnosticirati kada liječnik pregleda pacijenta i sluša stetoskopom te čuje otežano disanje ili pucketanje pri slušanju dijela prsnog koša. Može čuti piskanje ili slabe zvukove disanja u određenom području prsnog koša.

[ 7 ], [ 8 ]

Rendgenska snimka pluća

Rendgenska snimka prsnog koša obično se naručuje kako bi se potvrdila dijagnoza upale pluća. Pluća imaju nekoliko segmenata koji se nazivaju režnjevi. Obično se nalaze dva s lijeve strane i tri s desne strane. Kada upala pluća zahvati jedan od ovih režnjeva, dijagnosticira se kao lobarna upala pluća.

Kod nekih vrsta influenza pneumonije, rasprostranjenost je neujednačena i nije povezana sa specifičnim plućnim režnjevima. Kada su oba plućna krila zaražena, koristi se izraz "dvostruka pneumonija".

Uzorci sputuma

Mogu se prikupiti za pregled pod mikroskopom. Takvom analizom može se otkriti upala pluća uzrokovana bakterijama ili gljivicama. Liječnici čuvaju uzorak sputuma u posebnim inkubatorima, a po njegovom rastu i razvoju određuju prirodu upale pluća.

Važno je razumjeti da za najbolju analizu sputum treba sadržavati malo sline iz usne šupljine te biti što prije dostavljen u laboratorij ili prikupljen izravno u laboratoriju.

Test krvi

Vaš liječnik može naručiti krvni test kojim se mjeri broj bijelih krvnih stanica. Bijele krvne stanice ili leukociti mogu vam reći koliko je vaša upala pluća teška i je li uzrokovana bakterijama ili virusima. Povećanje neutrofila, vrste bijelih krvnih stanica, opaža se kod većine bakterijskih infekcija, dok se povećanje limfocita, druge vrste bijelih krvnih stanica, opaža kod virusnih i gljivičnih infekcija, kao i nekih bakterijskih infekcija (poput tuberkuloze).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Bronhoskopija

Ova vrsta testa na influencu i pneumoniju uključuje postupak u kojem se tanka, fleksibilna, osvijetljena cijev umetne u nos ili usta nakon primjene lokalnog anestetika. Pomoću ovog uređaja liječnik može izravno pregledati dišne putove ( dušnik i bronhe ). Istovremeno uzima uzorke sputuma ili tkiva iz zaraženog dijela pluća.

Ponekad se, kao posljedica upale uzrokovane upalom pluća, tekućina nakuplja u pleuralnom prostoru oko pluća. To se stanje naziva pleuritis.

Ako se u plućima nakupila značajna količina tekućine, može se ukloniti tijekom bronhoskopije. Nakon lokalne anestezije, igla se uvodi u prsnu šupljinu, nakon čega se pleuralna tekućina uklanja i pregledava pod mikroskopom. Ovaj postupak naziva se torakocenteza. Ultrazvuk se često koristi kako bi se spriječile komplikacije ovog postupka.

U nekim slučajevima, ova tekućina može ukazivati na tešku upalu pluća (parapneumonijski izljev) ili inficirana pluća (empijem). Za drenažu mogu se koristiti agresivniji kirurški postupci od bronhoskopije. Jedna od metoda drenaže inficirane tekućine iz pluća je torakoskopska kirurgija.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Liječenje influenza pneumonije

Antibiotici se ne koriste za liječenje gripe, ali se koriste za liječenje influenza pneumonije. Propisuju se u kombinaciji sa sulfonamidima. A ako je potrebno, propisuju se i kardiovaskularni lijekovi, budući da upala pluća i gripa vrlo opterećuju kardiovaskularni sustav. Među takvim lijekovima su kamfor, lijekovi koji sadrže kofein za osobe s niskim krvnim tlakom, kordiamin. Liječnik također može propisati lijekove za suzbijanje kašlja, poput kodeina, i ekspektoranse, poput termopsisa, kako bi ublažio simptome influenza pneumonije.

Po potrebi se propisuju i sedativi, budući da upala pluća negativno utječe na središnji živčani sustav. Među tim lijekovima su tablete za spavanje za bolji san (osoba se liječi u snu) i bromidi, koji jačaju živčani sustav.

Pneumonija uzrokovana gripom je ozbiljna bolest koja se razvija na pozadini gripe. Da biste je pravilno liječili, svakako morate posjetiti liječnika kako biste ostali pod njegovom kontrolom u bolničkom okruženju.