Pneumokoki

Poseban položaj u rodu Streptococcus ima oblik S. Pneumoniae, koji igra vrlo važnu ulogu u humanoj patologiji. Otkrio sam da je Louis Pasteur u 1881. Njegovu ulogu u etiologiji lobarna pneumonije osnovan 1886. A. Frankel i A. Veykselbaum, što je rezultiralo u S. Pneumoniae zove pneumokoka. Njegova morfologija je jedinstvena: cocci imaju oblik nalik na plamen svijeća: jedan kraj ćelije je izoštren, drugi je spljošten; obično su raspoređeni u paru (ravni krajevi su licem međusobno), ponekad u obliku kratkih lanaca. Oni nemaju flagellum, oni ne stvaraju spore. U ljudskom tijelu i životinjama, kao i na medijima koji sadrže krv ili serum, tvore kapsulu. Gram-pozitivni, ali u mladim i starim kulturama često su gram-negativni. Izborni anaerobni spojevi. Optimalna temperatura za rast 37 ° C, pri temperaturi ispod 28 ° C i iznad 42 ° C ne raste. Optimalni pH za rast je 7,2-7,6. Pneumococci tvore vodikov peroksid, ali nemaju katalazu, tako da za rast zahtijevaju dodavanje supstrata koji sadrže ovaj enzim (krv, serum). Na agar krvi, male okrugle kolonije okružuju zelena zona formirana djelovanjem egzotoksina hemolizina (pneumolizina). Uzgoj šećerne juhe prati zamućenje i taloženje malog taloga. Osim pneumokoka antigen O-somatski su kapsularni polisaharidni antigen, pri čemu je velika raznolikost: od pneumokoka polisaharid antigena odvoji serovariantami 83, 56 su podijeljeni u grupe 19, 27 prikazani pojedinačno. Iz svih ostalih streptocoksa pneumokokci razlikuju se od morfologije, specifičnosti antigena, ali i fermentiranjem inulina i pokazuju visoku osjetljivost na optoh i žuči. Pod utjecajem žučnih kiselina u pneumokoku, aktivira se unutarstanična amidaza. Ona prekida vezu između alanina i muraminovog peptidoglikana, urušava stanični zid i javlja se liza pneumokoka.

Glavni čimbenik patogenosti pneumokoka je kapsula polisaharidne prirode. Kapsulirani pneumokok izgubi svoju virulenciju.

Pneumokoki su glavni patogeni akutnih i kroničnih upalnih bolesti pluća, koji zauzimaju jedno od vodećih mjesta incidencije, invaliditeta i smrtnosti svjetske populacije.

Pneumococci zajedno s meningokokima glavni su krivci meningitisa. Osim toga, oni uzrokuju puzanje čira na rožnici, otitis, endokarditis, peritonitis, septikemiju i niz drugih bolesti.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Postinfekcijski imunitet

Tip specifičan, uzrokovan je pojavljivanjem protutijela protiv tipičnog kapsularnog polisaharida.

Laboratorijska dijagnostika

Dijagnoza pneumokokne bolesti temelji se na izolaciji i identifikaciji S. Pneumoniae. Materijal za ispitivanje je sputum i gnoj. Pneumococci su vrlo osjetljivi na bijele miševe, tako da često izolirati pneumokok služi biološkim testom. U mrtvoj miševi pneumokoka u pripravi prljave slezene, jetre, limfnih čvorova, i tijekom sijanja tih tijela i krvi izolirane čiste kulture. Odrediti pomoću serotipa pneumokoka aglutinacijskom reakcije na staklu sa standardnim serumom ili pojava „kapsule za bubrenje” (u prisutnosti seruma homologna pneumokoknih bubri kapsule dramatično).

Specifična prevencija

Sprečavanje bolesti pneumokoka pomoću cjepiva pripravljena iz visoko pročišćenih kapsularnih polisaharida 12-14 serovariantami one koje uzrokuju bolest je često (1, 2, 3, 4, 6A, 7, 8, 9, 12, 14, 18C, 19, 25 ). Cijepljenje protiv pneumokokne infekcije je visoko imunogeno.