Oporavak nakon prijeloma kuka

Prijelom vrata bedrene kosti česta je ozljeda koja se javlja kod starijih osoba, jer ih iznevjerava slab vid, ograničena pokretljivost pokreta, a ponekad i poremećena koordinacija. Pad s visine s lomljivim kostima, koji je tipičan za osobe nakon 60 godina, ponekad postaje fatalan. Ove ozljede događaju se i mlađim osobama. Liječnici kažu da nije toliko opasan prijelom koliko komplikacije koje izaziva. Oporavak u velikoj mjeri ovisi o ispravnom razdoblju oporavka nakon ozljede. [1]

Vrijeme oporavka nakon operacije

Veliku priliku za povratak prijašnjem načinu života daje operacija zamjene zgloba kuka ili osteosinteza - korištenje pričvrsnih struktura. Nakon njega pacijent ostaje u bolnici još 10-14 dana pod nadzorom liječnika, gdje provode potrebne terapijske mjere kako bi se izbjegle komplikacije, pomogle stajanju na štakama i poduzeti prve korake. [2]

Nakon toga slijedi duga rehabilitacija kod kuće ili u specijaliziranoj ustanovi, u kojoj pacijent mora aktivno sudjelovati. [3]

Vrijeme oporavka nakon operacije ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući dob, opće zdravlje, mišićni tonus, mentalni stav, kvalitetu njege bolesnika, a može se kretati od 2 mjeseca do godine dana. Liječnici preporučuju prvih 1,5-2 mjeseca kretati se sa štakama.

Rehabilitacijske aktivnosti uključuju:

• medicinska podrška (lijekovi protiv bolova, sedativi, dekongestivi, vitaminski kompleksi, pripravci kalcija, imunostimulansi);
• fizioterapija: vodeni postupci, magneto-, krio-, laserska terapija, električna stimulacija (ubrzavanje metaboličkih procesa, mikrocirkulaciju krvi, ublažavanje bolova, jačanje mišića);
• fizioterapijske vježbe (povećavaju pokretljivost zglobova);
• masaža (povećava protok krvi, zasićuje tkiva kisikom);
• dijeta (pomoći će izgubiti težinu, osigurati unos potrebnih tvari u tijelo);
• psihoterapija (smanjuje stres, pomaže u pronalaženju mira, daje motivaciju za fizičke napore).

Kod kuće je teško osigurati provedbu cijelog ovog popisa, stoga je, ako je moguće, najbolje pribjeći uslugama rehabilitacijskih centara. [4]

Uvjeti oporavka prijeloma vrata bedrene kosti bez operacije

Najdulji je oporavak prijeloma vrata bedrene kosti bez operacije. U tom slučaju, uz pomoć gipsa, stvara se nepokretnost oštećenog područja. Nemojte raditi operacije na ležećim pacijentima koji su tijekom pada pretrpjeli moždani ili srčani udar, koji boluju od senilne demencije. U mlađoj dobi fuzija kostiju traje jako dugo, najmanje 6-8 mjeseci, a kod starijih se to možda uopće neće dogoditi.

Složenost rehabilitacije s produljenim mirovanjem u krevetu također leži u velikoj vjerojatnosti raznih komplikacija: dekubitusa, venske kongestije, atrofije mišića, atonije crijeva, kongestivne upale pluća, duboke tromboze krvnih žila. [5]

Razdoblje oporavka je višefazno, uključuje oba zahvata nakon artroplastike i usmjerena na suzbijanje tjelesne neaktivnosti i sprječavanje navedenih posljedica. Bolesnici koriste i posebne krevete, zavoje koji podupiru vrat bedrene kosti, potrebna im je temeljitija higijenska njega, masaže, proizvodi za kožu. [6]

Vježbe za oporavak od prijeloma kuka

Za bolesnike koji nisu prikovani za krevet razvijene su vježbe za oporavak od prijeloma kuka koje se izvode u tri položaja: ležeći, sjedeći i stojeći.

Ležanje u krevetu od prvih dana počinje:

• vježbe disanja (napuhati balon, disati trbuhom);
• pomaknite prste bolne noge, napravite kružne pokrete nogom;
• okrenite stopalo na jednu i drugu stranu;
• naprezati i opustiti mišiće stražnjice, bedara, listova;
• ne zaboravite na zdravu nogu, savijte se i odvojite u zglobu koljena;
• ponovite vježbu za obje noge, ne skidajući pete s kreveta;
• oponašajte hodanje, povežite pokrete ruku duž bedra.

Sjedeći izravni napori za jačanje zglobova koljena i kuka:

• stisnuti i otpustiti nožne prste;
• noge su raširene u širini ramena, naizmjenično se skidaju s poda i vise nekoliko sekundi paralelno s njim;
• ispruženih nogu lupaju petama o pod;
• uvijte kralježnicu, okrećući tijelo u različitim smjerovima.

Stajati:

• počnite s vibracijskim pokretima s blago savijenim koljenima, prikazujući jahanje;
• imitirati hodanje, savijanje nogu u koljenima, kretanje rukama, tijelom, postupno podizanje peta s poda (dok se ne pojavi bol);
• noge razdvojene, lagano okrenite tijelo u jednom i drugom smjeru;
• prebacivanje s noge na nogu, prenošenje tjelesne težine s jedne na drugu.

Vježbe se rade više puta, sve dok ima dovoljno snage, postupno povećavajući opterećenje.

Program rehabilitacije izrađuje se za svakog pacijenta pojedinačno, uzimajući u obzir njegove karakteristike.