Mezavant

Mezavant je učinkovit lijek sulfanilamida koji ima izravan učinak na probavne i metaboličke procese u tijelu. Aktivni sastojak Mezavanta je mesalazin, koji se aktivno koristi za upalne bolesti crijeva.

Protuupalni lijek Mezavant dostupan je u ljekarnama samo na recept.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacije Mezavanta

Ovisno o obliku lijeka, Mezavant se propisuje za različite crijevne patologije:

• Tablete se propisuju za liječenje nespecifičnog ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti (nespecifični granulomatozni upalni proces u probavnom sustavu);
• Mezavant rektalni supozitoriji propisuju se za nespecifični ulcerozni kolitis koji zahvaća rektum (ulcerozna varijanta upale);
• Mezavant suspenzija za rektalnu primjenu koristi se za liječenje nespecifičnog ulceroznog kolitisa, s zahvaćenošću distalnih dijelova debelog crijeva i rektuma.

Otpustite obrazac

Tablete topljive u crijevima (10 tableta u blister pakiranju) na bazi 400 ili 800 mg mesalazina, koje sadrže niz pomoćnih tvari koje tvore ovojnicu lijeka (škrob, maltodekstrin, makrogol, talk itd.). Ovojnica ima smeđe-crvenu nijansu, ponekad s dodatnim inkluzijama. Unutrašnjost tablete je siva.

Rektalni supozitoriji (5 kom. po pakiranju) sadrže čvrste masti i 500 mg aktivnog sastojka mesalazina. Oblik supozitorija je konusnog oblika, boja je pastelna.

Suspenzija za intrarektalnu primjenu sastoji se od 4 g mesalazina (na 100 g lijeka), tragakanta, natrijevog acetata, ksantan gume i drugih dodatnih sastojaka. Suspenzija je homogena masa kremaste nijanse. Proizvodi se u plastičnim kapsulama tipa spremnika kapaciteta 50 ili 100 g. Pakiranje uključuje aplikator i upute o uporabi lijeka.

Nazivi analoga lijeka Mezavant

• Asakol – supozitoriji, tablete.
• Mesacol je tableta za otapanje u crijevima.
• Pentasa – granule, supozitorije, suspenzija, tablete.
• Salofalk – granule, supozitorije, tablete.

Lijekovi sa sličnim učincima:

• Sulfasalazin - tablete;
• Salazopirin - tablete.

Farmakodinamiku

Lijek Mezavant ima lokalni protuupalni učinak, što se objašnjava supresijom funkcije neutrofilne lipoksigenaze i smanjenjem proizvodnje prostaglandina i visoko aktivnih lipidnih tvari leukotriena.

Lijek Mezavant inhibira migracijska, fagocitna i degranulacijska svojstva neutrofila i blokira limfocitno oslobađanje imunoglobulina.

Mezavant ima antimikrobni učinak protiv kokne flore i E. coli. Antimikrobni učinak se u potpunosti očituje u debelom crijevu.

Lijek može djelovati kao antioksidans, jer ima sposobnost stvaranja veza i uništavanja slobodnih kisikovih radikala.

Aktivni sastojak se oslobađa u završnom dijelu tankog crijeva, kao i u debelom crijevu. Takvi oblici lijeka kao što su supozitorije i suspenzija imaju maksimalan učinak u distalnim dijelovima debelog crijeva, kao i izravno u rektumu.

Farmakokinetika

Gotovo polovica oralno uzete količine Mezavanta apsorbira se prvenstveno u tankom crijevu. Proces acetilacije (supstitucije atoma vodika) u aktivnom sastojku mesalazinu odvija se u crijevnoj sluznici i u jetri, uz stvaranje N-acetil-5-aminosalicilne kiseline.

Vezanje za proteine plazme je više od 40%.

Aktivni sastojak Mezavanta i njegovi metabolički produkti ne prolaze kroz krvno-žilnu barijeru (KMB), ali se mogu naći u mlijeku dojilje.

Aktivni sastojak i metabolički produkti izlučuju se putem mokraćnog sustava, a djelomično i putem stolice.

Doziranje i administracija

Upute za uporabu Mezavanta u obliku tableta:

• Tableta se uzima između obroka, bez žvakanja ili drobljenja, s vodom;
• u akutnoj fazi bolesti, odraslim pacijentima se propisuje 800 mg lijeka tri puta dnevno, s maksimalno 4 g/dan;
• u akutnoj fazi bolesti, djeci tjelesne težine iznad 40 kg propisuje se maksimalno 50 mg/kg lijeka dnevno;
• Kao održavanje liječenja, odraslima se propisuje 400 mg lijeka 4 puta dnevno ili 800 mg lijeka 2 puta dnevno, a djeci tjelesne težine iznad 40 kg propisuje se maksimalna doza od 30 mg/kg/dan.

Način upotrebe Mezavant rektalnih supozitorija 500 mg:

• u akutnoj fazi, odrasli i djeca tjelesne težine preko 40 kg - 1 čepić tri puta dnevno;
• kao održavanje liječenja za odrasle i djecu tjelesne težine preko 40 kg - 1 čepić jednom dnevno.

Prije umetanja čepića u rektum, trebali biste poduzeti korake za pražnjenje crijeva. Čepić se uvodi duboko i drži najmanje 60 minuta. Radi lakšeg umetanja, preporučuje se da se čepić prethodno drži u hladnoj vodi 5 minuta.

Način primjene Mezavant rektalne suspenzije:

• u akutnoj fazi, 50-100 ml lijeka ujutro i navečer;
• kao tretman održavanja – 50 ml pripravka prije spavanja.

Za djecu, doziranje i učestalost primjene suspenzije odabire liječnik individualno. Maksimalna količina Mezavanta za djecu je 50 mg/kg u akutnoj fazi ili 30 mg/kg kao održavanje.

Suspenzija se primjenjuje nakon čišćenja crijeva: protresite kapsulu s pripravkom, uklonite zaštitnu kapicu, umetnite vrh aplikatora duboko u anus. Postupak je praktičniji ako pacijent leži na lijevom boku, savijajući desnu nogu i ispruživši lijevu.

Lijek se primjenjuje postupno, bez žurbe. Nakon primjene, pacijent treba nastaviti ležati najmanje 30 minuta.

Obično tijek terapije Mezavant suspenzijom traje do 3 mjeseca, dok se ne postigne stabilno razdoblje remisije.

Koristite Mezavanta tijekom trudnoće

Stručnjaci su dokazali da aktivni sastojak Mezavanta prolazi kroz placentu, ali stupanj rizika od oštećenja fetusa ostaje nesiguran, budući da takve studije nisu provedene. Zbog nedostatka informacija, ne preporučuje se primjena lijeka kod trudnica, osim ako primjena lijeka nije nužna.

Aktivni sastojak i njegovi metabolički produkti nalaze se u dovoljnim količinama u mlijeku dojilje. Pitanje upotrebe Mezavanta tijekom tog razdoblja treba odlučiti liječnik.

Samoliječenje ovim lijekom je neprihvatljivo, posebno za trudnice i dojilje.

Kontraindikacije

Postoje situacije kada je upotreba Mezavanta krajnje nepoželjna ili neprihvatljiva:

• ako postoji velika vjerojatnost alergijske reakcije tijela na komponente lijeka;
• za bolesti krvi i poremećaje hematopoeze;
• u akutnoj fazi želučanog i dvanaesnika ulkusa;
• s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• s povećanim krvarenjem, hemoragijskom dijatezom;
• u slučaju teškog oštećenja jetre i bubrega;
• tijekom trudnoće (osobito u trećem tromjesečju trudnoće);
• tijekom dojenja;
• u ranom djetinjstvu (do 2 godine).

Ako pacijent ima kronične ili akutne zarazne bolesti, pitanje korištenja Mezavanta odlučuje liječnik individualno.

Nuspojave Mezavanta

Nuspojave tijekom liječenja Mezavantom mogu utjecati na različite sustave i organe pacijenta:

• napadi mučnine i povraćanja, poremećaji crijeva, gubitak apetita, žeđ, upala usne sluznice, upala gušterače i jetre;
• ubrzan rad srca, promjene krvnog tlaka, nelagoda u području srca, otežano disanje, upala srčanog mišića ili perikarda;
• glavobolje, zujanje u ušima, drhtanje udova, razvoj depresivnog stanja, vrtoglavica;
• pojava proteina ili kristala u mokraći, zadržavanje urina;
• manifestacije alergija (osip na koži, svrbež u anusu, crvenilo kože);
• anemija, smanjen broj leukocita i trombocita, hipoprotrombinemija;
• umor, povećana osjetljivost kože na ultraljubičaste zrake, gubitak kose, oligospermija.

[ 3 ]

Predozirati

Slučajevi predoziranja Mezavantom su vrlo rijetki, ali se mogu manifestirati sljedećim simptomima:

• napadi mučnine, povraćanja;
• bol u području projekcije želuca;
• povećani umor, apatija;
• pospano stanje.

Predoziranje se liječi ispiranjem želuca i uzimanjem laksativa. Simptomatska terapija može se propisati prema indikaciji.

Ponekad se manifestacija nuspojava može povećati. U tom slučaju odluku o otkazivanju Mezavanta donosi liječnik.

Interakcije s drugim lijekovima

Mezavant ima sposobnost pojačavanja učinka lijekova na bazi sulfonilureje, povećava svojstva glukokortikosteroida koja stvaraju ulkuse i toksični učinak metotreksata.

Lijek pogoršava učinak furosemida, sulfonamida, rifampicina, spironolaktona, a također poboljšava učinak lijekova koji sprječavaju zgrušavanje krvi, pojačava aktivnost urikozuričnih sredstava i inhibira apsorpciju vitamina B12.

Nisu poznate druge kombinacije lijekova između Mezavanta i njegovog aktivnog sastojka mesalazina.

[ 4 ], [ 5 ]

Uvjeti skladištenja

Mezavant je klasificiran kao lijek s Liste B.

Tabletirana verzija lijeka može se čuvati u normalnim temperaturnim uvjetima, na temperaturi ne višoj od +30°C.

Rektalni supozitoriji i suspenzija čuvaju se na temperaturi ne višoj od +25°C.

Mezavant treba čuvati izvan dohvata djece, na tamnom mjestu.

Rok trajanja

Rok valjanosti lijeka, kao i konačni datum isteka, moraju biti navedeni na pakiranju lijeka.

Mezavant tablete i supozitorije imaju rok trajanja od najviše 3 godine od datuma proizvodnje.

Suspenzija se čuva do 2 godine u zatvorenoj tvorničkoj ambalaži.

Nakon otvaranja pakiranja, lijek treba odmah upotrijebiti ili zbrinuti.