Megion

Megion je lijek iz skupine cefalosporina koji ima širok raspon antibakterijskog djelovanja.

Indikacije Megion

Koristi se za uklanjanje bolesti zarazne prirode, koje su uzrokovane djelovanjem mikroba koji ne podnose ceftriakson:

• meningitis, a uz to i sepsa;
• infekcije koje zahvaćaju peritoneum (kao što su peritonitis i upala žučnih puteva ili gastrointestinalnog trakta);
• zarazne lezije koje zahvaćaju vezivno tkivo, kosti, epidermu, zglobove, mokraćni sustav i bubrege;
• infekcije u dišnim putovima (osobito upala pluća), kao i ORL organima i genitalijama (uključujući gonoreju);
• patologije zarazne prirode kod osoba s oslabljenim imunitetom;
• kako bi se spriječila pojava zaraznih komplikacija nakon kirurških zahvata.

[ 1 ], [ 2 ]

Otpustite obrazac

Lijek se oslobađa u obliku injekcijskog liofilizata, u bočicama kapaciteta 0,5 ili 1 g. Kutija sadrži 1 bočicu volumena 0,5 g ili 1, 5 ili 50 bočica volumena 1 g.

Farmakodinamiku

Lijek pokazuje aktivnost protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih aerobnih bakterija, uključujući sojeve koji proizvode penicilinazu, kao i protiv anaeroba.

Megion potiskuje aktivnost transpeptidaze i uništava procese biosinteze mukopeptida stanične membrane bakterija, što dovodi do smrti patogenih mikroba.

[ 3 ]

Farmakokinetika

Kada se primjenjuje intramuskularno, lijek se potpuno i brzo apsorbira. Razina bioraspoloživosti je približno 100%. Lijek se reverzibilno sintetizira s albuminom u plazmi, a stupanj te sinteze obrnuto je proporcionalan razini lijeka u plazmi (ako je razina lijeka u serumu manja od 100 mg/l, brzina sinteze bit će 95%, a pri ljekovitim vrijednostima od 300 mg/l - bit će 85%).

Tvar lako prodire u tekućine (peritonealne i intersticijske), u sinovijalnu i cerebrospinalnu tekućinu (ako pacijent ima upalu moždanih ovojnica), a također i u tkiva. Njegov baktericidni učinak traje 24 sata. Poluvrijeme eliminacije kod odrasle osobe je 8 sati, kod novorođenčeta - 8 dana, a kod starije osobe (od 75 godina) - 16 sati.

Izlučivanje nepromijenjenog elementa provodi se putem bubrega i žuči (otprilike 40-50%). Unutar crijeva, pod utjecajem bakterijske flore, tvar se pretvara u neaktivni metabolički produkt.

Oko 70% dijela primijenjenog novorođenčetu izlučuje se putem bubrega. Oko 3-4% serumskih vrijednosti lijeka nalazi se u majčinom mlijeku (pokazatelj za intramuskularnu primjenu je veći nego za intravensku primjenu).

Doziranje i administracija

Lijek se primjenjuje intramuskularno (u stražnjicu), u dozi od najviše 1 g za svaki glutealni mišić. Također se primjenjuje polako intravenski, tijekom 2-4 minute (injekcija) ili tijekom pola sata (infuzija).

Za adolescente starije od 12 godina, a uz to i odrasle, prosječna dnevna doza je otprilike 1-2 g. Ako se opaža teški oblik bolesti, može se primijeniti do 4 g tvari dnevno.

Veličine porcija za djecu:

• novorođenčad do 14 dana starosti: davati 20-50 mg/kg/dan;
• za djecu u dobnom rasponu od dojenačke dobi do 12 godina: primjenjuje se 20-75 mg/kg dnevno;
• Za djecu tjelesne težine veće od 50 kg koriste se doze propisane za odrasle.

Dozu veću od 50 mg/kg treba primijeniti kao infuziju tijekom pola sata.

Tijekom liječenja meningitisa: djeci (uključujući novorođenčad) propisuje se početna dnevna doza od 100 mg/kg (maksimalna dopuštena doza je 4 g).

Trajanje terapije za infekcije uzrokovane meningokokom je 4 dana; za patologije uzrokovane bacilima influence - 6 dana; za bolesti uzrokovane pneumokokom - 1 tjedan; za bolesti uzrokovane enterobakterijama - približno 10-14 dana.

Za liječenje gonoreje, lijek se daje jednom intramuskularno u dozi od 0,25 g.

Kako bi se spriječila pojava raznih infekcija nakon kirurškog zahvata, 1-2 g tvari se primjenjuje jednokratno (0,5-1,5 sati prije operacije).

Ako pacijent ima oštećenu funkciju bubrega (pokazatelj CC je manji od 10 ml/min), može mu se primijeniti maksimalno 2 g lijeka dnevno.

Za izvođenje intramuskularnog postupka, 1 g liofilizata se otopi u 1% otopini lidokaina (3,5 ml).

Za intravensku injekciju, 1 g lijeka se otopi u sterilnoj destiliranoj tekućini (10 ml).

Za intravensku infuziju potrebno je razrijediti 2 g lijeka u otopini natrijevog klorida ili 5 ili 10% otopini glukoze (40 ml).

[ 6 ]

Koristite Megion tijekom trudnoće

Megion se ne smije koristiti u prvom tromjesečju. Dojenje treba prekinuti tijekom razdoblja terapije.

Kontraindikacije

Kontraindikacije uključuju preosjetljivost na lijek, kao i na druge cefalosporine ili peniciline.

[ 4 ]

Nuspojave Megion

Upotreba lijeka može dovesti do pojave raznih nuspojava:

• gastrointestinalni poremećaji: mučnina, stomatitis, proljev, glositis i povraćanje, kao i bol u desnom hipohondriju, povećana aktivnost jetrenih enzima i pseudomembranski enterokolitis;
• poremećaji živčanog sustava: vrtoglavica ili glavobolja;
• lezije koje utječu na hematopoetski sustav, hemostazu i kardiovaskularni sustav: trombocitopenija, leukopenija i granulocitopenija, kao i eozinofilija, hemolitička anemija i poremećaj zgrušavanja krvi;
• problemi povezani s epidermisom: alergijski dermatitis, egzantem, oticanje, urtikarija i multiformni eritem;
• poremećaji urogenitalnog sustava: genitalna kandidijaza ili oligurija;
• ostali poremećaji: anafilaktički simptomi, zimica, povišene razine kreatinina u serumu, a uz to i lokalne manifestacije (infiltrat ili bol u području primjene lijeka, a uz to, rijetko, tromboflebitis s intravenskom injekcijom).

[ 5 ]

Predozirati

Kako bi se uklonilo trovanje lijekovima, moraju se poduzeti simptomatske mjere. Treba uzeti u obzir da nije moguće smanjiti razinu ceftriaksona u plazmi peritonealnom dijalizom ili hemodijalizom.

Interakcije s drugim lijekovima

U kombinaciji s aminoglikozidima, dolazi do međusobnog pojačavanja učinka lijekova protiv gram-negativnih bakterija.

Nije kompatibilan s otopinama koje sadrže druge antibiotike.

Ceftriakson, inhibirajući crijevnu floru, sprječava vezanje vitamina K. Zbog toga se, kada se kombinira s lijekovima koji smanjuju agregaciju trombocita (kao što su salicilati, NSAID-i i sulfinpirazon), povećava vjerojatnost krvarenja. Ovaj faktor također dovodi do pojačavanja antikoagulantnih svojstava kada se Megion kombinira s antikoagulansima.

Istodobna primjena lijeka s diureticima petlje povećava vjerojatnost razvoja nefrotoksičnog učinka.

[ 7 ]

Uvjeti skladištenja

Megion treba čuvati na mjestu zaštićenom od djece i sunčeve svjetlosti. Temperaturne oznake - ne više od 30°C.

Rok trajanja

Megion se može koristiti 3 godine od datuma puštanja lijeka u promet.

Zahtjev za djecu

Novorođenčad s hiperbilirubinemijom (osobito ona rođena prijevremeno) smiju koristiti lijek samo pod strogim liječničkim nadzorom.

Analogi

Analozi lijeka su Azaran, Betasporin, Axone i Biotrakson, kao i IFITSEF, Longacef s Lendacinom i Lifaxon. Popis također uključuje Medaxon s Oframaxom, Movigipom, Stericyfom i Rocephinom, kao i Torotsef, Forcef, Tercef, Hizon i Triaxon. Uz to, tu su i lijekovi Cefogram, Cefaxon i Cefson s Cefatrinom, natrijev cefatriakson, Ceftriabol i Ceftriaxone-AKOS. Među analozima su i Ceftriaxone-Vial, Ceftriaxone-KMP, Ceftriaxone-Jodas i natrijeva sol ceftriaksona.