Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Malapsorpcija vitamina B12: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Medicinski stručnjak članka
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Postoji nekoliko kongenitalnih oblika transportnih nedostataka i apsorpcije kobalamina.
- Nasljedni nedostatak unutarnjeg čimbenika Dvorca.
- Povreda prijenosa kobalamina putem enterocita (Immersland-Gresbek sindrom).
- Nedostatak transkobalamina-2 (nosač kobalamina).
ICD-10 kod
D51. Vitamin B 12 je anemija nedostatka.
Simptomi
Simptomi malapsorpcije vitamina B 12 razvijaju se od prvog mjeseca života djeteta. Primjećuju slabost, bljedilo, kašnjenje u tjelesnom razvoju, proljev. Nakon 6-30 mjeseci nakon pojave prvih simptoma zabilježeni su neurološki poremećaji: mentalna retardacija, neuropatija, mijelopatija.
Dobiveni nedostaci vitamina (s resekcijom želuca) manje su teški i nedostatak neuroloških poremećaja.
Dijagnostika
U analizi krvi, osim megaloblastične anemije, postoji pancitopenija, kršenje funkcija granulocita s nedostatkom humoralnog i staničnog imuniteta. Ponekad je pogrešno dijagnosticirana leukemija zbog otkrića nezrelih prekursora leukocita u hipocelularnoj koštanoj srži. Sadržaj seruma u transkobalaminu obično je unutar normalnih granica.
Liječenje
Dodijelite gidroksokobalamin u visokoj dozi - 0,5-1,0 mg / kg dnevno do hematološke remisije, a zatim 2 puta tjedno. Folna kiselina se koristi za 15 mg oralno 4 puta dnevno. Korištenje folata bez kobalamina u ovoj bolesti je kontraindicirano.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]