Medicinski stručnjak članka

Gastroenterolog

Nove publikacije

Klorohidropenična (kloroprivativna, hipokloremična) koma: uzroci

Alexey Portnov , Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 20.11.2021

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Uzroci hipochloremične komete

Uporan povraćanje bilo kojeg podrijetla (dekompenzacije stenozu pilorusa čir ili rak etiologije dvanaesniku opstrukcija, Zollinger-Ellisonov sindrom - gastrinprodutsiruyuschaya tumor gušterače, u kombinaciji s ne-rana i često pogoršava čireva gastroduodenalnih područje, tumori mozga, perniciozna povraćanje trudnoće, ileus, trovanja, kolelitijaza akutni pankreatitis, bolest bubrega).
Nekontrolirana proljev bilo etiologija (trovanje, enteritis, Crohnove bolesti, sprue, glutenska enteropatija teški stupanj, ulcerozni kolitis, kolera i sur. Crijevna infekcija, nepravilna uporaba laksativa).
Pretjerana diureza s prekomjernom uporabom diuretika.
Ponovljeno ispiranje želuca, često pleuralna proba, abdominalna paracenteza s uklanjanjem velike količine tekućine.
Produljena dijeta bez soli.
Intenzivni i dugotrajni znoj.
Nedostatak nadbubrežne žlijezde u fazi akutne egzacerbacije.
Politička faza zatajenja bubrega.

Patogeneza

Navedeni etiološki čimbenici dovode do gubitka vode, klora, natrija i kalija. Duboka dehidracija, hipovolemia, zadebljanje krvi se razvija. Poremećaji elektrolita dovode do razvoja metaboličke (hypochloraemic, hypokalemic) alkalosis. Alkaloza smanjuje količinu ioniziranog kalcija u krvi. Zbog dehidracije, hipovolemije, metaboličke alkaloze, smanjena je opskrba krvlju unutarnjim organima. Prije svega, bubrezi pate - glomerularna filtracija se smanjuje, razvija se oligoanurija. Dugotrajni poremećaj cirkulacije krvi u bubrezima dovodi do organskog oštećenja tubula. Uz to, povećana je raspadljivost proteina i pojavljuje se azotemija.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.