Fiziološka zakrivljenost kralježnice

Normalan (ili anatomsko) držanje je sposobnost prtljažnika da održava okomitu poziciju u sagitalnim i frontalnim ravninama s ujednačenim opterećenjem na nogama, koje se ne bine u zglobovima koljena. U ravnoj osobi s normalnim položajem, na stražnjoj strani ramena, kutovi ramena, stražnjice i pete moraju biti na istoj frontalnoj ravnini, dok se trbuh treba povući. Uobičajeno držanje osobe odgovara položaju Forestiera.

U frontalnoj ravnini s normalnim položajem, linija spinovskih procesa kralješaka projektivno se podudara s konvencionalnom linijom vrha, koja prolazi od zatiljka. Tako razine ramena pojas, kutovi lopatica, i bispinalnaya bitrohanternaya linije su paralelne i simetrične trokuta struka. S uobičajenim anatomskim položajem ne postoji zakrivljenost kralježnice u frontalnoj ravnini.

U sagitalnoj ravnini vrijeme normalnog držanje uvjetnog viska poklapa sa težišta, prolazi kroz parijetalni području sredine prednjeg ruba vanjskog slušni kanal, tijelo C7 i T12 kralježaka L5 prednji dio tijela i sredine stopala. U sagitalnoj ravnini kralježnice su fiziološke odstupanja od linije okomito na prsne i sakralnom dijelu kralješnice posteriorno (kifoze) u cervikalni i lumbalne - anteriorno (lordoze).

Mišljenja različitih autora u vezi fiziološke zakrivljenosti na sagitalnoj ravnini podudarati da vrh fiziološki kifoze je u T7-T8 segmenata, naznačena time, blagi luk kifoze, kralježnice segment nastaju 8-10 (s T2 do T3, T11-T12). Jedinstvo isti apsolutna vrijednost u određivanju fiziološkog kifoze offline, kut označen vrijednosti svog opsega u dovoljno širokom rasponu od - 15 ° do 50 °.

Fiziološka lumbalna lordoza kod odraslih osoba je prema WP Bunnellu od 40 ° do 60 °, a vrh se nalazi na razini L3-L4 kralješaka. Nisu pronađeni podaci o apsolutnim vrijednostima fiziološke lordoze kod djece i adolescenata.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Raspored konusa leđne moždine

Razina vrha konusa leđne moždine u odnosu na tijela lumbalnih kralješaka važan je anatomski pokazatelj. Kao rezultat različite brzine razvoja fiziološke koštanih struktura leđne moždine i sadržan u spinalni kanal leđne moždine u periodu postnatalnog postoji postupan pomak kralježnice stošca u lubanje smjeru. Dakle, kod novorođenčeta, njegov vrh se nalazi na razini gornjeg ruba L4 - donjeg ruba kralješnice L3. U dobi od mjesec dana, konus "diže" u sredinu tijela L3, a pet godina - na donji rub L2. Oko 8-10 godina stošca leđne moždine u položaju koji je karakterističan za odrasle, koji odgovara muškom tijelu L1 srednji žena - srednji L2 tijela kralješka.

Korištenje magnetske rezonancije značajno je poboljšalo dijagnozu različitih patoloških stanja leđne moždine. Položaj konusa leđne moždine ispod fiziološkoj razini svjedoči o fiksacije, da prisustvo kliničkih manifestacija stresa (fiksna) sindroma kralježnične moždine (eng. Privezana () sindrom fiksna moždine) zahtijeva objašnjenje fiksiranje uzrok (kratki terminalni tumora navoj defekt leđne moždine , proces ljepila, itd.) i prikladnu neurokirurška korekcija.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]