Fenigidin

Fenigidin je selektivni antagonist elementa Ca, koji djeluje prvenstveno na krvne žile. Derivat je elementa dihidropiridina.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Indikacije Fenigidin

Koristi se za povišeni krvni tlak, koji se razvija na pozadini kardiovaskularnih patologija kao što su Raynaudov sindrom, arterijska hipertenzija i hipertrofična kardiomiopatija.

Lijek se koristi za brzo uklanjanje hipertenzivne krize, a uz to i za sprječavanje razvoja napadaja angine pektoris (na primjer, koronarna bolest srca).

Osim toga, lijek se koristi i u pulmološkoj praksi - za liječenje bronhoopstruktivnog sindroma, kao i hipertenzije u plućnom području.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Otpustite obrazac

Oslobađanje se vrši u tabletama, u količini od 10 komada unutar blister pakiranja. Kutija sadrži 5 blistera s tabletama.

Farmakodinamiku

Aktivni element, koji je antagonist iona Ca, blokira Ca kanale unutar arterijskih i kardiomiocitnih stanica. To omogućuje nifedipinu da utječe na periferne i srčane žile, potičući njihovo širenje.

Lijek ne utječe na tonus glatkih mišića vena. To pomaže u smanjenju krvnog tlaka, smanjenju otpora perifernih žila (uglavnom arteriola) i potrebe za kisikom u kardiomiocitima. Kao rezultat toga, dolazi do značajnog smanjenja ukupnog opterećenja srčane funkcije.

Među svojstvima nifedipina je i suzbijanje procesa agregacije trombocita.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Farmakokinetika

Lijek se brzo apsorbira i pokazuje brzi razvoj ljekovitog učinka nakon primjene. Vršne vrijednosti nifedipina u krvi primjećuju se nakon 0,5 sati nakon oralne primjene tablete.

Razdoblje metabolizma, kao i poluvrijeme eliminacije, traje oko 2-4 sata.

Izlučivanje metaboličkih produkata odvija se putem bubrega, urinom. Neki neaktivni produkti raspada nalaze se u stolici.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Doziranje i administracija

Veličina porcije odabire se za svakog pacijenta pojedinačno (uzimajući u obzir istodobne patologije, dob, kao i reakciju tijela na liječenje itd.). Standardna minimalna veličina porcije je 10 mg (ponekad može doseći 20 mg), a učestalost primjene dnevno je maksimalno 4.

Tijekom liječenja stenoze u koronarnim arterijama potrebno je uzimati najmanje 50-100 mg lijeka. Dnevno nije dopušteno uzimati više od 12 tableta lijeka.

Kako biste uklonili napade hipertenzivne krize ili angine, trebate staviti tabletu lijeka pod jezik i pričekati dok se potpuno ne otopi. Također biste trebali leći najmanje 1 sat.

Veličinu porcije treba vrlo pažljivo prilagoditi, postupno povećavajući ili smanjujući razinu aktivnog elementa. Kako bi se izbjegle nuspojave, Phenigidin treba uzimati s hranom.

Trajanje liječenja odabire se u skladu s indikacijama. Često je to oko 1-2 mjeseca. Tada liječnik mora odabrati drugi režim liječenja.

[ 27 ], [ 28 ]

Koristite Fenigidin tijekom trudnoće

Zabranjeno je propisivanje fenigidina dojiljama i trudnicama jer odgovarajuća ispitivanja lijeka nisu provedena. Stoga se može očekivati teratogeni i embriotoksični učinak nifedipina.

Lijek prelazi u majčino mlijeko.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• smanjene vrijednosti sistoličkog tlaka;
• teško zatajenje srca;
• kolaps;
• prisutnost preosjetljivosti na aktivni sastojak ili derivate dihidropiridina;
• aortna stenoza;
• šokno stanje kardiogenog porijekla;
• pogoršani infarkt miokarda.

[ 23 ]

Nuspojave Fenigidin

Upotreba lijeka može izazvati pojavu sljedećih nuspojava:

• poremećaji kardiovaskularnog sustava: nagli pad krvnog tlaka, oticanje nogu, razvoj asistole, bradikardije ili tahikardije, kao i crvenilo površine kože u području lica i prsa;
• problemi sa središnjim živčanim sustavom: poremećaji spavanja, umjerena pospanost, problemi s vizualnom percepcijom, pojava tremora u udovima, kao i migrene i vrtoglavica;
• gastrointestinalni poremećaji: pojava žgaravice, mučnine ili proljeva, a osim toga i suzbijanje funkcije jetre.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Predozirati

Kao posljedica trovanja fenigidinom, razina sistoličkog krvnog tlaka se smanjuje (s rizicima za zdravlje). U tom kontekstu opažaju se sljedeće manifestacije: kolaps, bradikardija, smanjeni krvni tlak, glavobolja, a uz to i poremećaj srčanog ritma, kao i provođenje.

Ako se pojave znakovi opijenosti, želudac žrtve mora se odmah isprati i dati aktivni ugljen. Kod posebno teških poremećaja, intravenski se mora primijeniti 10%-tna otopina kalcijevog klorida.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Lijek ima izraženiji učinak kada se uzima u kombinaciji s drugim antihipertenzivnim lijekovima, diureticima, nitratima, cimetidinom, tricikličkim antidepresivima i ranitidinom.

Kombinacija s β-blokatorima može dovesti do poremećaja procesa cirkulacije krvi u srčanom mišiću i pojačanja arterijske hipotenzije.

Učinak nifedipina je oslabljen kada se lijek kombinira s rifampicinom, kalcijevim lijekovima, karbamazepinom, fenitoinom i fenobarbitalom.

Kombinirana primjena s kinidinom, kao i digoksinom ili teofilinom, dovodi do promjena u razinama ovih lijekova u plazmi.

Etilni alkohol može pojačati učinke nifedipina, što dovodi do osjećaja slabosti i vrtoglavice, kao i poremećaja koronarne cirkulacije.

[ 33 ], [ 34 ]

Uvjeti skladištenja

Fenigidin treba čuvati na tamnom, suhom mjestu, izvan dohvata djece. Temperaturne vrijednosti su unutar 8-15°C.

[ 35 ], [ 36 ]

Rok trajanja

Fenigidin se mora uzimati 3 godine od datuma proizvodnje lijeka.

Recenzije

Fenigidin se smatra zastarjelim lijekom, a zbog prisutnosti prilično velikog broja ograničenja u njegovoj upotrebi, liječnici sve češće propisuju modernije i sigurnije analoge lijekova.

Većina recenzija sadrži informacije da lijek često izaziva negativne reakcije, zbog čega pacijenti brinu o vlastitom zdravlju. No, treba napomenuti da sve potvrđuju da lijek pokazuje visoku učinkovitost, posebno u slučaju naglog porasta sistoličkog krvnog tlaka ili razvoja napadaja angine.

Razlika između Phenigidina i drugih antihipertenzivnih lijekova je prisutnost dodatnih svojstava, jer aktivni element ne samo da smanjuje krvni tlak, već ima i aterosklerotički učinak. Pacijenti imaju različita mišljenja o ovom lijeku: neki se odlučuju za njegovu upotrebu, ne obraćajući pažnju na prisutnost izraženih nuspojava, dok drugi radije koriste sigurnije moderne lijekove koji glatkije snižavaju krvni tlak i ne dovode do pojave negativnih znakova.