Femara

Femara je lijek protiv raka.

[ 1 ]

Indikacije Femara

Koristi se za liječenje sljedećih poremećaja:

• rak dojke (u svom raširenom obliku) kod žena u postmenopauzi koje su prethodno liječene antiestrogenima (kao što je tamoksifen);
• rak dojke u ranoj fazi kod žena u postmenopauzi.

[ 2 ]

Otpustite obrazac

Lijek se oslobađa u tabletama od 2,5 mg, 30 komada po pakiranju.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakodinamiku

Lijek je nesteroidni i ima antitumorski učinak. Femara je lijek koji specifično usporava aktivnost enzima aromataze. Kompetitivnim stvaranjem s podjedinicom enzima aromataze, koja je uključena u procese vezanja estrogena, sprječava stimulirajući učinak potonjeg na rast tumora. Također samostalno pomaže u suzbijanju njegovog rasta.

Tijekom liječenja raka dojke u njegovom raširenom obliku (u postmenopauzi), dnevni unos letrozola uzrokuje smanjenje vrijednosti estron sulfata, kao i estrona s estradiolom u krvi (za 75-90%). Istovremeno, nisu uočene promjene u vrijednostima androstenediona. Dakle, blokada procesa biosinteze estrogena ne dovodi do nakupljanja androgena, koji su prekursori estrogena. Osim toga, nisu uočene promjene u razini lutropina i FSH, kao ni u vrijednostima hormona štitnjače.

Lijek ne utječe na procese vezanja steroidnih hormona koji se nalaze u nadbubrežnim žlijezdama, što izbjegava korekciju GCS-a i mineralokortikosteroida.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetika

Letrozol se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Bioraspoloživost je 99,9%. Unos hrane neznatno smanjuje stupanj apsorpcije. Sinteza s proteinima krvi je 60%.

Ravnotežne vrijednosti se opažaju nakon 3-6 tjedana ako se lijek uzima u standardnoj dozi svaki dan. Lijek prolazi kroz metaboličke procese, tijekom kojih se stvara neaktivni spoj.

Izlučivanje metaboličkih produkata tvari odvija se putem crijeva i bubrega. Poluvrijeme eliminacije je 48 sati.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Doziranje i administracija

Tablete treba uzimati oralno, 2,5 mg dnevno, neovisno o unosu hrane, svaki dan.

Često terapija traje dugo - najmanje 5 godina. Ako se uoče simptomi progresije tumora, liječenje treba prekinuti.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Koristite Femara tijekom trudnoće

Femara se ne smije propisivati trudnicama.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• razdoblje dojenja (ako je potrebno uzimati lijekove, dojenje treba prekinuti);
• prisutnost netolerancije na elemente lijeka;
• hormonski status koji se javlja kod žena u reproduktivnom razdoblju;
• djeca i adolescenti mlađi od 18 godina.

[ 11 ]

Nuspojave Femara

Primjena lijeka obično uzrokuje nuspojave umjerenog stupnja ozbiljnosti. Ne zahtijevaju prekid uzimanja lijeka.

Negativne reakcije uključuju: oticanje, osip, glavobolje, povraćanje s mučninom i osjećaj opće slabosti. Osim toga, javljaju se valungi, bolovi u leđima te rukama i nogama. Također se opaža prorjeđivanje kose, debljanje, vaginalno krvarenje i anoreksija.

[ 12 ], [ 13 ]

Interakcije s drugim lijekovima

U slučaju kombinacije s tamoksifenom u dozi od 20 mg, opaža se smanjenje vrijednosti ovog lijeka za 38%, dok nije zabilježen povratni učinak na vrijednosti tamoksifena. Nema podataka o primjeni lijeka zajedno s drugim antitumorskim sredstvima.

Vjerojatnost značajne interakcije lijeka s izoenzimom CYP2C19 je prilično niska. Međutim, treba ga koristiti s oprezom u kombinaciji s lijekovima koji se metaboliziraju putem izoenzima hemoproteina.

Uvjeti skladištenja

Femaru treba čuvati na temperaturi ne višoj od 30 ^° C.

[ 17 ]

Rok trajanja

Femara se može koristiti 5 godina od datuma proizvodnje lijeka.

[ 18 ], [ 19 ]

Analogi

Analogi lijeka su Letrotera, Letrozol s Letrozol-Teva, kao i Extraza i Letroza.

Recenzije

Femara je nesteroidni inhibitor aromataze (3. generacije) za koji se zna da smanjuje razinu estrogena za 98%, koji se kod žena u postmenopauzi stvara iz androgena uz pomoć enzima aromataze. Femara se smatra najučinkovitijim lijekom u ovoj skupini.

Kada se koristi u ranoj adjuvantnoj terapiji, ovaj lijek je učinkovitiji od Tamoksifena (kada se uspoređuje učestalost relapsa i vremenska razdoblja prije metastaza). Lijek se smatra vrlo učinkovitim i sigurnim (osobito za žene koje imaju visok rizik od relapsa (ako postoje metastaze u limfnim čvorovima ili ako je žena prethodno bila podvrgnuta kemoterapiji)). Ponekad primjena lijeka omogućuje izbjegavanje zračenja i citostatske terapije, kao i operacije.

Recenzije pokazuju da se ovaj lijek bolje podnosi od Tamoxifena. Terapija je trajala 4,5-6 godina i samo su neki pacijenti razvili nuspojave: mialgiju, valunge i artritis. Osim toga, uočena je anoreksija, periferni edem, mučnina i jak umor.

Pacijenti također izvještavaju da uzimanje inhibitora aromataze često uzrokuje osteoporozu i povećava rizik od prijeloma. Iz tog razloga, kombinirana terapija uključuje lijekove poput Zomete, koja je biofosfonat.

[ 20 ]