Zarazne i parazitske bolesti

HIV infekcija i AIDS

HIV infekciju uzrokuje jedan od dva retrovirusa (HIV-1 i HIV-2) koji uništavaju CD4+ limfocite i remete stanični imunološki odgovor, čime se povećava rizik od određenih infekcija i tumora. U početku se infekcija može manifestirati kao nespecifična febrilna vrućica. Vjerojatnost naknadnih manifestacija ovisi o stupnju imunodeficijencije i proporcionalna je razini CD4+ limfocita. Manifestacije se kreću od asimptomatskog tijeka do sindroma stečene imunodeficijencije (AIDS).

SEN infekcija

SEN virus, kandidat za uvrštavanje u abecedu virusnog hepatitisa, otkriven je 1999. godine u serumu HIV-om zaraženog pacijenta s povišenom aktivnošću ALT i AST te negativnim rezultatima serumskih testova na HAV, HGV i TTV markere. Označen je inicijalima ovog pacijenta.

TTV infekcija

Naziv "virus koji se prenosi transfuzijom" - virus koji se prenosi transfuzijom (TTV) ukazuje na njegovo početno otkrivanje kod pacijenata s posttransfuzijskim hepatitisom. TTV pripada porodici Circovirade. Virion je čestica bez ovojnice, veličine 30-50 nm, koja se sastoji od jednolančane DNA prstenaste strukture koja sadrži 3852 nukleotida. Utvrđena je prisutnost hipervarijabilnih i konzervativnih regija virusne DNA.

Hepatitis C

Hepatitis C (virusni hepatitis C) je antroponotska zarazna bolest s kontaktnim mehanizmom prijenosa uzročnika, karakterizirana blagim ili subkliničkim tijekom akutnog razdoblja bolesti, čestim stvaranjem kroničnog hepatitisa C, mogućim razvojem ciroze jetre i hepatocelularnog karcinoma.

Kronični hepatitis B s delta agensom

Kronični hepatitis B s delta agensom je u većini slučajeva teži od hepatitisa B nekompliciranog delta virusom. Postoje dokazi da virusni čimbenici (genotip) mogu uvelike odrediti tijek bolesti. Općenito, za razliku od kroničnog hepatitisa B i virusnog hepatitisa C, kod kojih najmanje 70-50% pacijenata živi bez razvoja ciroze jetre, 100% pacijenata s kroničnim virusnim hepatitisom D neizbježno razvija cirozu jetre unutar 15-30 godina od trenutka infekcije u nedostatku liječenja.

Hepatitis D - Liječenje

Svi pacijenti s akutnom infekcijom delta virusom podliježu hospitalizaciji. Patogenetska terapija se provodi, kao i kod virusnog hepatitisa B, uzimajući u obzir težinu kliničkih manifestacija. Zbog izravnog citopatskog učinka HDV-a, kortikosteroidi su kontraindicirani.

Hepatitis D - Dijagnoza

Specifična dijagnostika hepatitisa D temelji se na otkrivanju markera aktivne replikacije oba virusa: HBV, HDV. Od prvih dana žutice u krvnom serumu detektiraju se HBsAg, anti-HBV IgM u visokom titru, HBe antigen, HDAg i/ili anti-delta (anti-delta IgM). Anti-delta IgM se proizvodi već u akutnom razdoblju i služi kao glavni marker delta infekcije.

Hepatitis D - Simptomi

Kliničke manifestacije hepatitisa koji se razvija kao posljedica koinfekcije izuzetno su slične onima akutnog hepatitisa B. Razdoblje inkubacije je od 6 do 10 tjedana; karakterističan je ciklički tijek.

Hepatitis D - uzroci i patogeneza

Godine 1977. skupina talijanskih istraživača otkrila je prethodno nepoznati antigen u hepatocitima pacijenata s virusnim hepatitisom B. Pretpostavljalo se da je to 4. antigen virusa B (po analogiji s već poznatim antigenima HBs, HBc, HBe), te je u vezi s tim nazvan 4. slovom grčke abecede - delta. Naknadno je eksperimentalna infekcija čimpanza krvnim serumom koji sadrži delta antigen dokazala da se radi o novom virusu. Na prijedlog WHO-a, uzročnik virusnog hepatitisa D nazvan je virus hepatitisa delta - HDV.

Hepatitis D

Hepatitis D (hepatitis delta, hepatitis B s delta agensom) je virusni hepatitis s kontaktnim mehanizmom prijenosa patogena, uzrokovan defektnim virusom, čija je replikacija moguća samo u prisutnosti HBsAg u tijelu. Bolest karakterizira težak tijek i nepovoljna prognoza. ICD-10 kodovi.