Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Kronični hepatitis B s delta agensom

Medicinski stručnjak članka

Hepatologija
, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 23.04.2024

Kronični hepatitis B s delta-agentom pojavljuje se u većini slučajeva teži od nelejepljivog delta virusa. Postoje podaci koji ukazuju na činjenicu da čimbenici virusa (genotip) mogu, u velikoj mjeri, odrediti tijek bolesti. Sve u svemu, za razliku od kroničnog hepatitisa B i hepatitisa C, u kojoj je najmanje 70 do 50% pacijenata koji žive život bez stvaranja ciroza jetre, 100% pacijenata s kroničnim virusnim hepatitisom D 15-30 godina od dana infekcije ciroze neizbježno se razvija u odsutnosti liječenja. Nadalje, 10-godišnja stopa preživljavanja je 58% za asimptomatsku cirozu jetre i 40% za klinički izraženu cirozu. U prosjeku, 15% bolesnika je pokazalo sporo progresivan tok (30 ili više godina prije formiranja ciroze), 5-10% bolesnika, naprotiv, brzo se bolest (nekoliko mjeseci do dvije godine) napreduje do ciroze. Kliničke manifestacije kroničnog hepatitisa delta, može varirati u širokom rasponu - simptomatskog od asimptomatski do aktivnog hepatitisa teče s obiljem pritužbi, invalidnost i često rezultiraju egzacerbacije u bolnici. Često, 1-2 godina nakon superinfekcije, pacijent počinje osjećati slabost, smanjenu učinkovitost. Mogući seksualni poremećaji u muškaraca i poremećaji menstrualnog ciklusa kod žena. Postoji osjećaj težine u pravom hipohondriju, tolerancija na alkohol, opterećenja hrane smanjuju, pacijent bilježi gubitak težine. Progresija od prethodnih patentnih zahtjeva čini pacijenta konzultirati liječnika i pod pregled i laboratorijska istraživanja pokazuju hepatosplenoraegalija, pečat jetre, trombocitopeniju i hyperfermentemia (pravila 5-10).

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Liječenje

Jedini lijek koji smanjuje razinu citolize i usporava napredovanje bolesti s cirozom jetre je interferon alfa. Visoke doze interferona (9-10 milijuna jedinica) 3 puta tjedno ili upotreba pegiliranog interferona alfa-2 omogućuju postizanje trajnog biokemijskog odgovora na liječenje. Najproduktivnija terapija je tijekom prve godine od superinfekcije. Unatoč normalizaciji aktivnosti transferaza u odnosu na pozadinu liječenja, u pravilu, nakon ukidanja terapije u većini pacijenata, prema biokemijskim studijama, zabilježen je akutni događaj. Stabilan odgovor na liječenje opažen je samo u 10-15% pacijenata. Slučaji serokonverzije HBsAg / anti-HB, koji se tretiraju kao lijek, izuzetno su rijetki. Nukleozidni analozi (ribavirin, lamivudin) su neučinkoviti.


Portal iLive ne pruža medicinske savjete, dijagnozu ili liječenje.
Informacije objavljene na portalu služe samo kao referenca i ne smiju se koristiti bez savjetovanja sa stručnjakom.
Pažljivo pročitajte pravila i pravila web-lokacije. Također možete kontaktirati nas!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Sva prava pridržana.