Danol

Danol je lijek koji sadrži spolne hormone i utječe na spolnu sferu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikacije Danol

Danol je indiciran za liječenje simptoma endometrioze. Lijek dobro pomaže u zaustavljanju ili značajnom smanjenju lezija na sluznici maternice kod endometrioze.

Osim toga, lijek se propisuje za kirurško liječenje kao hormonska monoterapija kada druge vrste liječenja ne pokazuju željeni učinak.

Danol se koristi za smanjenje neugodnih simptoma fibrocistične mastopatije.

Lijek se propisuje samo onim pacijentima koji ne reagiraju na druge tretmane ili u stanjima kada se druga terapija ne preporučuje.

[ 4 ]

Otpustite obrazac

Lijek je dostupan u obliku želatinskih kapsula od 100 mg i 200 mg.

[ 5 ]

Farmakodinamiku

Danol ima umjeren afinitet za androgene receptore, manji afinitet za progesteronske receptore i minimalan afinitet za estrogene receptore.

Aktivna tvar lijeka je danazol, koji je slab steroidni hormon s antiandrogenim, progestagenim, antiprogestagenim, estrogenim i antiestrogenim svojstvima. Danol sprječava sintezu spolnih steroida, nakupljanje cAMP-a u žutom tijelu i granulosi kao odgovor na utjecaj gonadotropnih hormona.

Danazol može promijeniti razinu proteina u plazmi, povećati razinu plazminogena, antitrombina III, inhibitora C1-esteraze i eritropoetina, smanjiti razinu globulina (koji se vežu za spolne hormone i hormone štitnjače), fibrinogena. Danol povećava udjele i koncentraciju testosterona, koji ostaje nevezan u plazmi.

[ 6 ]

Farmakokinetika

Nakon primjene, Danol se apsorbira u tijelo ovisno o dozi, te ima gotovo linearnu prirodu s ponovljenom primjenom (100-400 mg dva puta dnevno).

Unos hrane ima značajan utjecaj na stupanj apsorpcije lijeka. Nakon jela, apsorpcija se povećava gotovo dvostruko u usporedbi s uzimanjem Danola dva sata prije jela.

Glavni metabolički produkti danazola su etisteron i 17-hidroksimetiletisteron. Poluvrijeme eliminacije lijeka u plazmi je oko 24 sata.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Doziranje i administracija

Danol se propisuje samo oralno. Liječenje treba započeti tijekom menstruacije. Važno je koristiti nehormonsku kontracepciju tijekom cijelog liječenja.

Uvijek biste trebali uzimati minimalnu učinkovitu dozu. Za endometriozu se preporučuje uzimanje 200-800 mg dnevno, obično tijekom 3-6 mjeseci.

Za benignu cističnu fibroznu mastopatiju (kao i cikličku mastalgiju) uzimajte 100-400 mg dnevno, trajanje liječenja je 3-6 mjeseci.

Kod nasljednog angioedema, početna doza je 200 mg 2-3 puta dnevno. Ako je odgovor povoljan, potrebno je pronaći minimalnu učinkovitu dozu za održavanje preventivne terapije. U tom slučaju, lijek se uzima bez prekida.

[ 16 ], [ 17 ]

Koristite Danol tijekom trudnoće

Danol se ne preporučuje trudnicama, jer su studije pokazale da uzimanje danazola može odgoditi razvoj fetusa.

Kontraindikacije

Danol je kontraindiciran trudnicama, tijekom dojenja, u starijoj dobi i u djetinjstvu.

Također kontraindikacije za propisivanje lijeka su teški poremećaji funkcije jetre, bubrega ili srca, porfirija, tumor ovisan o androgenima, abnormalno genitalno krvarenje nepoznatog podrijetla, začepljenje krvnih žila (sadašnje ili prošlo).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Nuspojave Danol

Danol može uzrokovati akne, debljanje, povećan apetit, povećano lučenje sebuma, povećan rast dlaka po muškom obrascu, gubitak kose, promjene glasa, a u rijetkim slučajevima zadržavanje tekućine, povećanu seksualnu aktivnost i hipertrofiju klitorisa.

Osim toga, mogu se javiti menstrualne nepravilnosti, krvarenje između menstruacija, izostanak menstruacije, valungi, suhoća vagine, iritacija vagine, promjene u libidu. U nekim slučajevima može se promijeniti veličina grudi.

Mogu se pojaviti promjene u osjetljivosti na inzulin, povećane razine glukagona ili abnormalna tolerancija glukoze, promjene u razini kolesterola i druge promjene u krvnoj slici.

Lijek može uzrokovati osip na koži, povišenu tjelesnu temperaturu, oticanje lica, povećanu osjetljivost na svjetlost, a u rijetkim slučajevima urtikariju, promjenu boje kože, multiformni eritem i eksfolijativni dermatitis.

U nekim slučajevima mogu se javiti bolovi u leđima, grčevi ili tremor u mišićima, povišene razine kreatin fosfokinaze (enzima skeletnih i glatkih mišića), što može dovesti do raznih oštećenja mišića, kontrakcije mišićnih vlakana (jednog ili cijele skupine), bolova u udovima i oticanja zglobova.

Lijek može uzrokovati ubrzan rad srca, povišen krvni tlak, trombotičke pojave (tromboza arterija, moždanih žila, infarkt miokarda itd.).

U rijetkim slučajevima mogu se javiti oštećenja vida (zamagljenje, problemi s fokusiranjem itd.), što zahtijeva liječenje.

Sa strane središnjeg živčanog sustava moguća je emocionalna nestabilnost, anksioznost, depresija, razdražljivost, glavobolje. U rijetkim slučajevima vrtoglavica, povišen intrakranijalni tlak, pogoršanje epilepsije, migrena.

U nekim slučajevima mogu se uočiti kolestatska žutica, benigni adenom jetre, pankreatitis, a rijetko, obično uz dugotrajnu primjenu lijeka, maligni tumori jetre i krvarenja u tkivo jetre.

Moguće su povraćanje, umor, a uz dulju upotrebu i krv u mokraći, bol u prsima i intersticijski pneumonitis.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Predozirati

Danol, kada se uzima u visokim dozama, praktički ne uzrokuje ozbiljne negativne reakcije. Unatoč istraživačkim podacima, u slučaju predoziranja treba poduzeti sve potrebne mjere kako bi se smanjio stupanj apsorpcije (uzeti adsorbente). Kod uzimanja visokih doza, pacijent treba biti pod nadzorom stručnjaka u slučaju kasnih negativnih reakcija.

[ 18 ], [ 19 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Danol ima sposobnost povećanja razine karbamazepina u plazmi (antikonvulzivni i antiepileptički lijekovi), što može utjecati na pacijentov odgovor na lijekove. Slična reakcija moguća je i pri istodobnoj primjeni s fenobarbitalom.

Kada se uzima istodobno s antidijabeticima, moguća je promjena osjetljivosti na inzulin.

Prilikom uzimanja lijekova koji inhibiraju zgrušavanje krvi i Danola, terapijski učinak se može povećati.

Danol smanjuje učinkovitost lijekova za visoki krvni tlak.

Lijek povećava toksične učinke takrolimusa i ciklosporina.

Kombinirana terapija sa steroidima dovodi do interakcije između Danola i spolnih hormona.

[ 20 ], [ 21 ]

Uvjeti skladištenja

Danol treba čuvati na mjestu zaštićenom od vlage, na sobnoj temperaturi (ne višoj od 25°C). Lijek treba čuvati izvan dohvata male djece.

[ 22 ]

Rok trajanja

Danol vrijedi pet godina od datuma proizvodnje. Lijek se ne može koristiti ako su prekršeni uvjeti skladištenja.

[ 23 ], [ 24 ]