Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Čir jednjaka: uzroci
Medicinski stručnjak članka
Posljednji pregledao: 20.11.2021
Postoje istiniti (peptički) i simptomatski ulkusi jednjaka.
Pravi čirevi jednjaka su peptički ulkusi koji se pojavljuju kod osoba koje pate od hernije jednjaka otvaranja dijafragme, insuficijencije kardijalne bolesti i bolesti gastroezofagealnog refluksa.
U mehanizmu razvoja stvarnih (peptičkih) ulkusa, sljedeći čimbenici igraju ulogu:
- učinak agresivnih čimbenika želučanog soka - klorovodične kiseline i pepsina;
- disfunkcija središnjeg živčanog sustava i neravnoteža u proizvodnji gastrointestinalnih hormona;
- heterotopija želučane sluznice i, posljedično, cilindričnog epitela u jednjak.
Simptomatske nazivaju čirevi, u kojima se ne Hiatal kila, kardija insuficijencije i gasgroezofagealnyyreflyuks (VM Nechaev, 1997).
Etiološke varijante simptomatskih ulkusa:
- Congestirajući čimbenici jednjaka javljaju se u benignim i malignim tumorima jednjaka, njegovim stenozama i divertikulama.
- Virusni čimbenici jednjaka zapaženi su u ovisnicima o drogama, homoseksualcima i osobama s sindromom stečene imunodeficijencije. U biopsijama s rubova tih čira, izolirani su virusi influence, citomegalovirus i HIV.
- Naglašeni čirevi jednjaka javljaju se s opsežnim opeklinama kože, bolesti centralnog živčanog sustava.
- Ljekovita jednjaka čir - javljaju tijekom liječenja nesteroidnih protuupalnih lijekova, citostatike, kalijev klorid, neki antibiotik (doksiciklin, klindamicin). Ovi ulkusi su posljedica toksičnih učinaka tih lijekova na sluznicu jednjaka.
- Dekubitalni čimbenici jednjaka javljaju se u teškim pacijentima s trajnom želučanom cijevi.
- Ezofagealni čirevi u sindromima Sjogren i Bschetchet.