^

Zdravlje

Bol u nozi iza koljena, bedara, teladi: povlačenjem, jakim

, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Bol je jedan od najneugodnijih simptoma različitih bolesti. On nas oduzima od preplanka, pogoršava radnu sposobnost, sve premazuje u tmurnim bojama. Da bi čak i najsretniji i sunčani dan konačno razmažen, ne mora nužno povrijediti zube, glavu ili srce. Čak i ne jako jaka bol iza nogu može pokucati osobu iz rute, jer ne samo da je to užasno neugodna pa i misao ne ostavlja, što je izazvalo takav neželjeni osjećaj.

trusted-source[1]

Uzroci bol u leđima

Bol u nogama nije tako rijedak, jer ovaj dio tijela ima najveći teret koji doživljavaju kosti, zglobovi i mišići. Često je tako teško razumjeti točno ono što je uzrokovalo neuspjeh.

Ne-patološki uzroci bolova u leđima

U mnogim slučajevima se ne može tražiti uzrok, dovoljno se sjetiti koliko je kilometara prošlo po danu. Možda su noge s neobičnim navikama jednostavno umorne od duge šetnje. U načelu, izgled boli iza nogu može biti povezan ne samo s hodanjem, već i sa uobičajenim stojećem mjestu. Noge često bole onima koji dugo moraju raditi na poslu. U ovom slučaju, vrijedno je sjesti nekoliko minuta i podignuti noge, jer bol postupno nestaje.

Čudno, bol u nozi može se pojaviti i iz sjedila rad. U tom slučaju, opaženo je produljeno kompresije mišića i živaca, zbog čega dolazi do mišićnog grčenja, čije manifestacije su bolni osjećaji i konvulzije. Uglavnom nešto što se osjeća čovjek uhvaćen pod ruševinama ili oni koji zbog jakog trovanja ili drugoj situaciji je pao u komu, a meko tkivo njegova tijela i udova za dugo vremena bio pod pritiskom vlastitog nepomično tijelo.

Bol u nozi može se pojaviti i iz ozljede mekog tkiva, što je također vjerojatno da neće iznenaditi nikoga. Isti simptom prati i druga ozljeda nogu: rane, opekotine, frakture, dislokacije, mišićne suze, uganuće. U ovom slučaju, bol je normalni fiziološki odgovor tijela kako bi oštetio izvana.

Ponekad uzrok boli su male modrice (modrice), koje se nisu pojavile odakle. Možda je osoba jednostavno ne osjeća štetu, ali se događa da se pojavljuju spontani hematomi i kao posljedica ranijih ozljeda.

Noge se mogu pogoršati čak i od opterećenja koja ih vrše vlastitim tijelom. Pri normalnoj težini, ova pojava se ne opaža. Ali pacijenti s velikom tjelesnom težinom, posebno s pretilosti, često se žale na simptom kao što je bol u nogama.

Svi gore navedeni čimbenici se smatraju čimbenicima rizika za pojavu boli na stražnjoj strani nogu, koji nisu povezani s određenom patologijom mišića, živaca, žila, zglobova, kostiju itd. Međutim, pojava bolova u kuku, koljenu ili šindri, s kroničnim karakterom, najvjerojatnije ukazuje na patološki proces u tijelu.

trusted-source[2]

Razne bolesti kao uzrok boli u nogama

Vaskularna patologija. Bol u stražnjem dijelu stopala zbog umora teško je uzrok zabrinutosti, osim ako se ne ponavlja svaki dan, što je vrlo vjerojatno da ukazuje na kroničnu vensku bolest koju poznajemo kao varikozne vene.

Ali proširene vene nisu jedina vaskularna patologija u kojoj postoje bolovi u nogama. Kronična arterijska insuficijencija donjih ekstremiteta očituje se bolovima sličnim onima koje osoba osjeća nakon nekoliko kilometara hoda. Samo u ovom slučaju bol se javlja mnogo ranije ili čak noću, kada je osoba u krevetu.

Mogući uzrok bolova u nogama je tromboflebitis. S tom patologijom dolazi do upale venskog zida uz stvaranje ugruška (tromba) na njemu, što pogoršava propusnost posude. Ova pojava može se promatrati i u površinskim venskim žilama (s varikoznim žilama) i dubokim. U tom slučaju, jaka bol u gastrocnemiu nogu pojavljuje se kada je stopalo savijeno ili pritisnuto dolje na donjoj nozi.

Bolni osjećaji i edem na nogama mogu se pojaviti i kao posljedica kršenja limfatske drenaže (limfostasis).

Upala mišića i ligamenata. U ovoj skupini patologija, koje karakterizira bol u nogama iza, uključuju:

  • upala mišićnog tkiva (miozitis) i drugih miopatija (polimiozitis, dermatomiozitis, itd.),
  • upalni proces na području "mišićne tetive" (myoenthesis),
  • upala tkiva oko tetive (paratenonitis),
  • upala u vezivanju tetiva kosti (umetanje).

Česti razlog za razvoj mnogih patologija ovog plana je veliki opterećenje na nogama za dugo vremena. Međutim, doprinos razvoju bolesti može biti i hipotermija, infekcije, opijenosti i drugi čimbenici izazivanja. Međutim, neke miopatije su simptom autoimunih patologija.

Bolni osjećaji upale mišića i zglobova lokalizirani su izravno u zoni u kojoj se javlja upalni proces.

Zarazne bolesti. Bol u mišićima nogu i njihova slabost često se primjećuje u virusnim patologijama kao što su gripa, SARS, itd. Međutim, taj simptom nije opasan i nestaje kao oporavak.

Ali postoje i druge infektivne patologije, u kojima bol u nogama signalizira pojavu bolesti. Na primjer, patologija uzrokovana streptokoknom infekcijom, s neprivlačnim imenom "šalica". Bol u nozi i glavobolja u ovom slučaju pojavljuju se prije prvih vanjskih manifestacija.

U osteomijelitisu, koji se smatra gnojna infekcija koja uglavnom oštećuje koštano tkivo, periosteum i koštanu srž, bolovi u nogama se prate 2. Ili 3. Dan zajedno s oticanje tkiva. Uzrok patologije su myco-i piobakterije.

Bolesti zglobova. To je upalna patologija koja utječe na zglobove gornjih i donjih ekstremiteta (artritis). Bolovi u koljenu i zglobovima gležnja mogu se promatrati s osteoartritisom, gihta i reumatoidnog artritisa. Teška bol nastaje tijekom hodanja ili trčanja.

Neuropatija donjih ekstremiteta. Jaka bol u različitim dijelovima donjih ekstremiteta može biti uzrokovan neuralgije, periferne nerve (obično donji dio nogu) ili osteochondrosis, udario lumbosacral kralježnice (natkoljenice). Teška bol koja se nalazi iza nogu u ovom slučaju opažena je iznenadnim pokretima ili podizanjem težine, koja se pojačava tijekom kretanja.

Najjače bolove u gornjem dijelu nogu može se osjetiti s lezijom živčanog živca.

Ostali uzroci boli u nogama. Bol u donjim ekstremitetima, koji se razlikuju po prirodi i lokalizaciji, može se doživjeti u bolestima metabolizma. Na bol u mišićima nogu se žale ljudi koji imaju kršenje vode i ravnoteže elektrolita. Bol u nogama i nogama se smatra jednim od simptoma takvih komplikacija dijabetesa kao dijabetičke polineuropatije. Nedostatak vitamina i elemenata u tragovima može izazvati konvulzije i traumatsku bol u nogama.

Bolovi u nogama, postoje i slučajevi tumora procesa u tkivima (bol lokaliziran na mjestu tumora, ima stalni karakter, gori noću), s ravnim stopalima (označeno umor, bol i težinu u mišićima nogu), tuberkuloza zglobova (bol u velikim zglobovima donjeg naravno).

U upalnim procesima u potkožnom masnom tkivu, u njemu se stvaraju noduli koji komprimiraju živčana vlakna i krvne žile. Na početku bolesti opaža se bol u mišićima i napetost, akutni tijek karakterizira i bol u zglobovima.

Patogeneza

Raznolikost uzroka patološkog i ne patološkog karaktera koji uzrokuje bol na stražnjem dijelu stopala ne dopušta nam da odredimo opći mehanizam pojave boli. Čak i činjenica da takve boli imaju različit karakter (akutno, šivanje, povlačenje, intenzivan, slab, itd.) Sugerira da patogeneza ovog simptoma treba uzeti u obzir u odnosu na određenu situaciju ili patologiju.

Na primjer, na velika opterećenja, a stiskanje nogu uzrokovati umor bol je mliječna kiselina, koja zaustavlja izlaz mišića zbog poremećaja prokrvljenosti i hipoksije tkiva. U tom slučaju, bol može biti bolan, ili oštar, probadanje.

U ozljedama donjih ekstremiteta, živaca, plovila i mišića može se oštetiti, čiji se grč osjećamo u obliku boli.

U vaskularnim patologijama imamo mjesto s oštećenjem krvnih žila, što uvijek uzrokuje kružni poremećaj i manjak kisika u tkivima. U ovom slučaju, ne samo da pluća trpe, već i živci mišića, pa stoga i grčevi i bolovi u nogama.

Neurološke bolesti karakteriziraju oštećenja živaca, koja tijelu daju osjetljivost. Jasno je da će svaki negativni učinak na živčana vlakna biti bolan, lokaliziran tijekom njihovog prolaska.

Upalni procesi u mišićima i zglobovima uvijek prate njihovo povećanje i konsolidaciju, zbog čega počinju iscijediti živce koji prolaze u blizini.

Kao što vidite, na kraju sve dolazi do živaca. Bilo koje iritacije živčanih završetaka, koje su brojne u udovima, reagiraju boli. I nije važno što je uzrokovano: traumom, hipoksijom, mehaničkim ili toplinskim izlaganjem.

Unatoč činjenici da je bol nervozna reakcija, statistika inzistira na tome da u većini slučajeva bol iza nogu je povezan s vaskularnim patologijama, dok su bolovi bolniji, a ne oboje. Na drugom mjestu postoje lezije živaca i mišića.

Bol u nogama ima veću vjerojatnost da utječe na odrasle osobe koje imaju veću težinu od djece i dodatnu prtljagu u obliku različitih zdravstvenih problema. Vjerojatnost da se susreće s problemom boli u donjim ekstremitetima veća je kod ljudi koji su zbog profesionalnih dužnosti prisiljeni dugo stajati ili sjediti na jednom mjestu.

trusted-source[3], [4], [5]

Simptomi

Ovisno o mjestu i prirodi boli, ovaj simptom može ukazivati na različite patologije. Vrijedno je pažljivo slušati svoje osjećaje i oni će vam mnogo reći.

Ovdje, na primjer,  bol u nozi iza koljena  jedna je od najčešćih pritužbi sportaša i osoba oboljelih od mišićno-koštanih patologija. Razlozi takve boli mogu biti mnogi, ali najčešće je povezana s traumom (oštećenja meniskusa, uganuća, ruptura ligamenta) ili upalnim procesom u tetivu koljena. Zasebna linija su  vene proširene, u kojima bol ima privlačnu ili pulsirajuću prirodu i ne pojačava se tijekom kretanja, već u statičnom položaju.

Bol bol iza koljena visokom vjerojatnošću označava upalni proces u zglobovima ( reumatoidni artritis, osteoartritis) ili benigni tumor (Cista Becker). Iako ponekad bolna bol može uzrokovati običnu modricu.

Nenamjerno povlačenje boli pod koljenom također je uočeno u vaskularnim patologijama i  osteokondrozi lumbosakralne sekcije. Ali, općenito, ako se bol u leđima nosi  s leđa, bolesnik se prvo šalje neurologa, jer je taj simptom tipičniji za neurološke patologije. Bol se tako širi u smjeru kretanja zahvaćene živce.

Oštra bol je karakteristična za najozbiljnije traumatske patologije. Usput, kad se Becker cista pukne, malo bolna bol može također pretvoriti u snažnu i oštru bol. Akutna bol može biti simptom  rupture meniskusa  ili radikularnog sindroma.

U vaskularnim patologijama, bol pod koljenom je izraženiji kada sjedi ili stoji, druge patologije karakterizira činjenica da  bol na nogama ispod koljena postaje jači kod hodanja.

Teška bol na poleđini koljena, kada savijanje nogu s velikom vjerojatnošću, ukazuje na postojanje nekih oštećenja strukture zgloba, rastezanja tetiva, uništavanja tkiva. Ako savijanje i produžetak nogu prati kriza, sve ukazuje na zajedničku distrofiju (artritis, artroza).

Bol u nozi u bedra na leđima  najčešće je povezana s lumbosakralnom osteohondrozom. Bol se širi uz živčani živac (na stražnjem dijelu bedara), koji se često odjednom pojavljuje. Međutim, ne treba zaboraviti na popratne simptome.

Bol u nozi u tele iza  može biti uzrokovan većinom gore navedenih patologija. Akutna bol u teladi može se opaziti s rupturama mišića i ligamenta, s lomovima. Ublažavanje boli u nogama je karakteristično za proširene vene. Kada su mišići i ligamenti upali, bol je bolna.

Bol u nozi ne može se osjetiti u samom tele, već iznad pete iza. U ovom slučaju, najvjerojatnije ćemo govoriti o rezultatu negativnog učinka na Ahilovu tetivu. Takve se boli često žale profesionalni sportaši, pacijenti s  ravnim nogama, kao i žene koje vole cipele s visokim potpeticama. Međutim, ponekad bol u ahilskoj tetivu može se potaknuti nošenjem uske cipele.

Bol u lijevi noga može biti prva naznaka mnoštva medicinskih stanja: proširenih vena i tromboflebitisa, vrbanca,  upale u bedreni živac, mišića i tetiva stopala i drugih oštećenja perifernih živaca (npr, zbog problema s kralježnice). Bol u lijevoj nozi može doći zbog ozljeda, nošenja neugodnih cipela, teških naprezanja na nozi kod igranja sportova ili zbog obavljanja profesionalnih dužnosti.

Bol u desnoj nozi najčešće ima iste razloge. Istodobno, na prvom mjestu stoje vaskularne bolesti (ateroskleroza krvnih žila, proširenih vena, tromboza itd.). Druga pozicija u prevalenciji zauzima patologije kralježnice (osteokondroza u lumbalnom području, spondiloliza, spondilitisa,  hernija diska, tumorski proces kralježnice). U tom slučaju bol može biti lokaliziran ili iza ili na stranu nogu.

Zatim postoje upalne patologije mišića i tetiva, neuralgija, bolesti zglobova, dijabetes melitus itd. Jaka i produljena bol u leđima može biti simptom osteomijelitisa ili druge bolesti kostiju.

trusted-source[6], [7], [8]

Dijagnostika bol u leđima

Ako ovaj simptom je bol iza nogu da ne leži nekoliko dana, malo je vjerojatno da je on posljedica prekomjernog rada (osim u slučajevima gdje je snažan pritisak na nogama je regularna), te stoga treba tražiti uzrok boli u stanju tijela. Najvjerojatnije je bol uzrokovana određenom patologijom, koju osoba možda čak i ne zna. Da bi se pojasnio situacija u ovom slučaju, liječnik će vam pomoći. Drugo pitanje je koji liječnik treba tražiti savjet i pomoć?

Za početak, naravno, vrijedi posjetiti terapeuta ili traumatologa, ovisno o navodnom uzroku boli. Ako je bol pretrpio traumu, stručnjak za traumu mora se nužno posjećivati. Terapeut je, pak, nakon pregleda pacijenta, proučavanje njegovih pritužbi i neke posebne studije upućivanje na jedan od stručnjaka: neurologa, reumatologa, zarazne bolesti, operacije, onkologije, vaskularne kirurgije, itd

U većini slučajeva, prvi liječnik kojemu pacijenti traže pomoć još uvijek je terapeut koji pažljivo sluša pritužbe pacijenata, pojašnjava određene točke, provodi fizički pregled i dodjeljuje dijagnostičke studije.

Pitanja koja liječnik navodi tijekom prvog prijema:

  • na kojem dijelu noge iza boli se osjeća,
  • koja je prethodila pojavi boli iza nogu,
  • što je priroda boli,
  • simptom je prisutan stalno ili samo u određenim situacijama,
  • da li se bol pojačava lošim vremenom, noću, kada hodaju ili savijaju nogu,
  • bolna senzacija su lokalizirana samo u području jedne noge ili oba udova ozlijeđena,
  • da li postoje neki drugi neuobičajeni simptomi (vrućica, oteklina i hiperemija tkiva, oticanje vene, bol u drugim dijelovima tijela).

Liječnik pregledava oboljelu granu, provodi palpaciju, provjerava reflekse i motoričku aktivnost pomoću točkastih i specijalnih testova. Također, pacijent je propisana standardne pretrage krvi i urina koji pokazuju prisutnost upale u tijelu, dat će informacije o zgrušavanja krvi i sklonosti trombozi bubrežne statusa (informacije važne za sigurno propisivanje lijekova).

Instrumentalnu dijagnostiku imenuje ili terapeut ili specijalist, kojemu je terapeut poslao dijagnozu koja je prethodno dijagnosticirana.

Budući da bolovi na stražnjoj strani stopala mogu biti uzrokovani velikim brojem patologija raznolike prirode, različite metode dijagnoze mogu se upotrijebiti za pronalaženje istine pomoću odgovarajuće opreme:

  • Ultrazvuk donjih ekstremiteta (propisati sumnjom na vaskularnu patologiju, tumorske procese), i ako je potrebno, i zdjelične organe.
  • Radiografija donjih ekstremiteta (obično propisana za ozljede i patologije zglobova) i kralježnice, ovisno o preliminarnoj dijagnozi.
  • Venous and arteriography, duplex angioscanning su naznačeni u patologijama vaskularnog sustava.
  • MRI će vam reći o stanju ne samo krvnih žila, već i hrskavice i kostiju.
  • Scintigrafija je propisana za sumnju na bolest kostiju.

trusted-source[9], [10], [11], [12]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza treba biti donesena na temelju ispitivanja pacijentov liječnik, rezultati laboratorijskih i instrumentalnim studija, liječničkim uskom profilu. Na žalost, često ograničeni na sve inspekcije terapeuta i neurolog koji je propisao puno potrebnih i nepotrebnih istraživanja, a zatim staviti jednu od najpopularnijih prije dijagnoze: proširenih vena, artritis, osteochondrosis, ateroskleroze, itd, omogućuje Vam da preusmjerite pacijenta na operaciju.

trusted-source[13], [14], [15]

Liječenje bol u leđima

Kao iu dijagnostici i liječenju boli iza nogu, ne postoji opći plan učinkovit za različite bolesti i stanja. Ako je bol uzrokovan umornim nogama, onda je najbolji način da se riješite neugodnih osjeta. U ovom slučaju noge su najbolje podignute.

Možete ukloniti neugodne simptome i uz pomoć raznih masti iz umora nogu, koje se prodaju u ljekarnama, kao iu prodavaonicama kozmetičkih proizvoda. Postoje takva sredstva među proizvodima mnogih popularnih kozmetičkih marki.

Takav tretman pomaže kod ne-patoloških boli. Ako je ovaj simptom znak bolesti, onda vam je potrebno liječiti ne toliko bol kao sama bolest. I ovdje nema općih preporuka.

Kada je u pitanju takav popularan patologija noge poput proširenih vena, liječenje se provodi u početnoj fazi bolesti uz korištenje vanjskih utjecaja: kreme i masti, koje imaju upijajuće učinke (znači na temelju heparina), ublažavanje bolova i ojačati krvne žile ( „Venital” "Troxevasin„), smanjuje upalu i oteklina (" voltaren", "Fastum gel "" Celestoderm et al.).

Za unutarnju primanje i ubrizgavanja pomoću lijekova koji stimuliraju protok krvi i povećanjem zidova krvnih (Angistaks „” Detraleks ‘), antikoagulansi, smanjenje viskoznosti u krvi i sprečavaju stvaranje tromba (’ Aspirin „” Venolayf ‘), protuupalno analgetski lijekovi (’ diklofenak " "indometacin").

Navedeni su metode fizioterapije, hidroterapije, liječenje pijavica i laserska terapija. Korisno je nositi komprimirani lan.

Kirurško liječenje: flebektomija i uklanjanje tromba.

Liječenje venske tromboze je identičan tretman proširenih vena, ali ovdje je naglasak bio na primali trombolitičnim lijekova i lijekova, rješava krvnih ugrušaka, kao i lijekovi koji sprečavaju nastanak novih krvnih ugrušaka. Dodavanje infekcije zahtijeva dodavanje antibiotika. Osim toga, prikazan je ležaj za spavanje koji smanjuje opterećenje oboljelih nogu.

Kada ateroskleroza donjih ekstremiteta popis lijekova, procedura i zahtjeva daljnje. Glavni lijekovi smatra sekvestranti žučne kiseline ( "kolestipol", "") Kvantalan statini ( "simvastatin", "pravastatin"), fibrati ( "klofibrat", "bezafibrat") formulacije nikotinske kiseline (vitamin PP). Svi ti lijekovi smanjuju kolesterol u krvi, međutim, na različite načine.

Osim toga označavaju trombolitici, serdstva poboljšanje periferne cirkulacije krvi (obično „pentoksifilina”), antikoagulansi, zgrušavanja krvi, antispazmotike olakšavanja grčeve i bolove, vazodilatatori, lijekovi koji poboljšavaju trofizmu tkiva. Kad se pojave ulceracije, propisuju se masti s antibioticima.

Kirurško liječenje: protetika, zaobilaznica, endarterektomija, stentiranje.

Pacijenti sa spojevima na atrozah tretira pomoću nesteroidne (topički i u obliku tableta u, na primjer, „nimesulid”, „ibuprofen”.), I hormonske (za injekcije „hidrokortizon”, „Diprospan” et al.), Anti-upalna sredstva koja smanjuju upalu i bol. Dodatno odrediti hondroprotektory ( "Alflutop", "Ostenil", "Mukosat" kompleks pripravak "Teraflex" et al.), Hijaluronske kiseline.

Fizioterapijski tretman:

  • ublažavanje boli - SUF-zračenje, magnetoterapija,
  • reljef upale - laserska terapija, UHF postupci, CMV terapija.
  • Poboljšava cirkulaciju i metabolizam u zglobovima - utjecaj ultrazvuka, diadynamic, interferencijsku darsonvalization, medicinske kupke (uz esencije od bilja ili bischofite, radon, sumporovodik, plin-blato).

Kirurško liječenje: arthroscopy, osteotomy, endoprosthetics.

Liječenje miozitisa, u kojem je jedan od glavnih simptoma bol u nogama, još je složeniji proces jer se ova patologija često razvija na pozadini drugih bolesti. Ovdje također trebaju biti tretirani na prvom mjestu.

Temeljna načela i lijekova: bolova od injekcije, tablete i masti (. „Ketonal”, „”, „Miolgin Analgin”, „voltaren”, „diklofenak”, „Fastum gel” i sur) ublažavanje boli i upala zagrijavanje NSAID skupina masti ( "DOLOBENE", "Diprilif", "Espoli", "Diklak-gel") i pripravci za oralnu primjenu ( "nimesulid", "indometacin", "Movalis"). Osim toga, bol u tele mišić može biti dodijeljen recepcija antikonvulzivi (npr, „Fenazepam”). U purulentnim procesima indicirana je antibiotska terapija.

Paralelno s terapijom lijekovima obavlja se fizioterapeutski tretman (parafin, amplipulse, elektroforeza), refleksoterapija i masaža.

Osteochondrosis lumbosacralni tretirane pomoću NSAID za lokalnu primjenu i usmeno primanja ( "voltaren", "diklofenak", "indometacina") i steriodnyh lijekove ( "prednizolon", "hidrokortizon") venotoniki ( "Troxevasin", "Aescusan" ) i relaksanta mišića ( „baklofen”, „tizanidin”), zaštitnog injekcije hijaluronske kiseline, sredstva za poboljšanje venske cirkulacije i istjecanje ( „pentoksifilin,” „spironolakton”).

Osim toga, provode se i refleksoterapija, terapija udarnom valom, magneto- i laserska terapija. Primjenjuju se metode ručne terapije, spinalne vuče, ljekovite elektroforeze i fonoforeze, LFK (u završnoj fazi).

Kirurško liječenje: discektomija, fuzijski referenca dinamički stabiliziranje kralježnice, laser nucleotomy oslobađanje spinalnih korijena izloženi komprimirani promjene ili pomaknuti diskova.

Patologije koje uzrokuju bol u stražnjoj strani nogu su različite lokalizacije i intenziteta, mnogo. Opišite liječenje svih u jednom članku nema smisla, pogotovo jer, nakon proučavanja informacija o terapiji nekih od njih, možete primijetiti određenu sličnost u pristupu odabiru anestetskih lijekova koji mogu zaustaviti bol u nogama. O njima ćemo dalje razgovarati.

Lijekovi za ublažavanje boli u nogama

Bez obzira na patologiju koju imate, uzrokujući bol u stražnjem dijelu nogu, jedno od područja terapije je uklanjanje boli. Budući da se bol u velikoj većini slučajeva javlja u pozadini upalnog procesa mišića, povelja, kostiju, liječnici daju prednost lijekovima s protuupalnim i analgezijskim učincima.

"Nimesulid"  je lijek iz kategorije nesteroidnih protuupalnih lijekova koji također oslobađaju groznicu i bol. Pokazuje se oboje s bolovima u zglobovima iu slučaju akutne boli u mišićima. Lijek ne utječe na razvoj bolesti, već pomaže samo uklanjanju simptoma kao što su upala i bolovi.

Uzmite lijek 2 puta dnevno za ½-1 tabletu težine 100 mg. To je poželjno nakon obroka, da se smanji nadražujući učinak lijeka na gastrointestinalnu mukozu. Liječnici preporučuju minimalne učinkovite doze.

Lijek ne propisuje bolesnicima s erozije i ulcerozni procesima u probavnom traktu, posebno ako su u pratnji krvarenje, astme, upalnih bolesti crijeva, hemofilije i poremećaja krvarenja. Nemojte koristiti ovaj lijek u Crohnove bolesti, nosni polipi s čestim relapsa, a za bilo krvarenje preosjetljivi na komponente lijeka i drugih NSAR.

Liječnici pazi propisuju lijekove za teške jetre i bolesti bubrega, posebno ako je njihova funkcija narušena, zbog zatajenja srca dekompenzacije, povećana razina kalija u tijelu (hiperkalijemija) za vrijeme trudnoće i nakon kirurgiji bajpasa koronarnih arterija. U djetinjstvu se možete prijaviti, počevši od 12 godina.

Lijek ima vrlo malo nuspojava. To je povećana anksioznost i glavobolja, hiperhidrozija i osip na koži, problemi s urinarnim sustavom i rizik od krvarenja, bronhospazam i oštećenje vida. Vrlo često, probavni trakt pati: dispepsija, stolice, neispravnost jetre, žutica kože, bol i krvarenje u želucu i crijevima. Ponekad se pacijenti žale da snižavaju tlak i temperaturu, vruće trepere, teške palpitacije i slabost.

Lijek ima toksični učinak na jetru pa nije poželjno istodobno ga koristiti s drugim hepatotoksičnim lijekovima. Kao vanjsko sredstvo upotrebljavaju se masti "Nyz" i "Nimulide" s istom aktivnom tvari.

"Diklofenak"  je popularan NSAID, koji je propisan za mnoge patologije, uključujući one koji prate bolove iza nogu. U ljekarnama se lijek može naći u obliku tableta, rektalnih supozitorija, injekcijskih otopina, masti i gela koji se mogu koristiti za ublažavanje upale i bolova u nogama.

Metoda primjene i doza ovise o obliku pripravka.

  • Tablete. Treba ih uzeti pola sata prije jela, ali to se ne smatra obveznim zahtjevom. Dnevna doza za bolesnike iznad 15 godina je 75-150 mg. Preporuča se podijeliti na 2 ili 3 prijam. Doza održavanja iznosi 50 mg.
  • Otopina. Namijenjeno intramuskularnoj injekciji. Jedna doza sadrži 75 mg aktivnog sastojka. Lijek treba primjenjivati svakih 12 sati ne dulje od 2 dana, područje u kojem se pacijent prenosi na tablete.
  • Čepići. Predviđena je rektalna primjena. Dnevna doza od 100 do 150 mg. Preporučljivo je davati čepiće 2 ili 3 puta dnevno.
  • Mast i gel. Lijek se nanosi na netaknutu kožu s laganim pokretima trljanja u količini od 2-4 g. Učinite to 3 ili 4 puta na dan.

Kontraindikacije uporabe različitih oblika doziranja su vrlo opsežne.

Tablete nisu propisane za iste patologije koje su navedene u opisu "Nimesulid". Kada je trudnoća zabranjena uzimati lijek u trećem tromjesečju, prije 6 mjeseci, lijek propisan je malim dozama i samo kao posljednje sredstvo. Djeca mogu uzeti pilule od 6 godina.

Dodatne kontraindikacije: slabost probavljivosti laktoze, višak kalija u tijelu.

Supozitorije imaju iste kontraindikacije plus proktitis. U djetinjstvu su propisane od 14 godina (doza od 50 mg).

Primjena injekcije ne prakticira se u bolesnika s egzacerbacijama erozivnih i ulcerativnih gastrointestinalnih patologija, hematopoetskih poremećaja i razvoja aspirinske astme. Nemojte propisati lijek u otopini tijekom trudnoće i dojenja. Liječenje injekcijom za djecu prikazano je od 15 godina.

Korištenje gela ili masti nije dopušteno s aspirinskom astmom, au zadnja 3 mjeseca trudnoće. Dječje masti i gelovi mogu se propisati od 6 godina. Vanjska primjena lijeka osigurava njegovu primjenu na neoštećenu kožu.

Bilo koji oblik lijeka ne koristi se za netoleranciju komponenti lijeka i drugih NSAID-ova.

Među nuspojavama vrijedno je spomenuti one koje se najčešće primjećuju. To su vrtoglavica i glavobolja, razne komplikacije iz probavnog trakta, razvoj bronhospazma, oticanje, osip kože, tinitus.

Analoga "diklofenaka" s istom aktivnom tvari je "Voltaren-gel", koji je propisan pacijentima od 12 godina starosti.

„Indometacin”  - još jedan lijek od NSAID s analgetska svojstva skupine, koji je propisan za zakonsku boli, bolova u mišićima i neuralgija, bolova u kralježnici i na periferiji, traumatskih lezija s razvojem upale. Lijek se daje u obliku tableta, supozitorija, masti i gela.

Način primjene i doza ovisno o obliku otpuštanja:

  • Tablete: početna pojedinačna doza od 25 mg s mnoštvom unosa od 2 ili 3 puta dnevno. U budućnosti, moguće je povećati dozu do maksimuma moguće (200 mg dnevno). Lijek možete uzimati tijekom ili nakon obroka.
  • Supozitoriji: unutar jednog dana možete koristiti supozitorij 3 puta 50 mg ili 1 puta 100 mg. Maksimalno jedan dan - 200 mg za tešku bol. Primijenite supozitorij rektalno (ući u rektum).
  • Vanjski znači: ovisno o sadržaju glavne tvari, koriste se 2-3 (10 posto lijekova) ili 3-4 puta dnevno (za sredstva od 5 posto). Doziranje ovisi o zahvaćenom području (obično bend masti kreće se od 4 do 20 cm).

Kontraindikacije upotrebe tableta identične su drugim NSAID-ovima. Lijek se ne koristi za kongenitalne defekte srca. Prilikom trudnoće i dojenja, ona također nije propisana. I u pedijatriji se primjenjuju od 14 godina.

Supozitorije se ne koriste za iste patologije i stanja. Dodatne kontraindikacije su hemoroidi, proktitis, krvarenje iz rektuma.

Vanjska sredstva se ne koriste za rane, ogrebotine i druge oštećenja kože. Djeca se mogu nanositi na kožu od 1 godine.

Od 7. Mjeseca trudnoće, uporaba lijeka u bilo kojem obliku je zabranjena. Jedna važna kontraindikacija za bilo koji oblik doziranja je netolerancija sastojaka lijekova i pripravaka iz NSAID grupe.

Kao i drugi lijekovi iz ove skupine, Indometacin je poznat po svojim višestrukim nuspojavama, koji su karakteristični za NSAID.

Svi nesteroidni protuupalni lijekovi imaju veliki broj kontraindikacija i nuspojava pa ih se ne preporučuje bez prethodne dijagnoze i receptiranja. Ako je uzrok bolova iza nogu nepoznat, bolje je koristiti masti na temelju prirodnih sastojaka, koji su sada vrlo malo.

Jedan od takvih djelotvorni pravni lijekovi za umor i bol u nogama, koje se uspješno koriste i raznih patologija mišića i zglobova, smatra se da je krema od Veda vedske Indije sa zagrijavanja i opuštajući učinak.

Krema se stvara na temelju mnogih korisnih ulja, ekstrakata ljekovitog bilja i vitamina E. Treba ga nanijeti na kožu nogu laganim pokretima masaže. Dobar način za pripremu terapijske masaže.

Alternativni tretman

Spomenuli smo vrh indijske proizvodnje, ali nema manje korisnih alata za domaće proizvođače, a još više za ljubitelje alternativne medicine.

Mišićna bol iza nogu može se ukloniti uz pomoć kompresije meda. Treba samo prirodni med, koji je razmazan bolesnom metom i zamotan za noć. U poslijepodnevnim satima ponovno podmazuju noge medom i završe zavoj.

Artikularna bol može biti tretirana sa sastavom na bazi jabučnog octa (1 žlica), terpentinom (1 žličica) i jajima (1 žumanjka).

S bolestima zglobova i mišića, lijek koji se temelji na sokovima aloe i eteričnim uljima je od pomoći. Za njegovu pripremu uzimaju se ulja mentola i eukaliptusa, klinčića i kamfora. One se mogu koristiti jedan po jedan, ali je bolje miješati ih. Aloe sok i mješavina ulja uzimaju se u jednakim omjerima, a ovaj sastav se primjenjuje pokretima masaže do stopala 2-3 puta dnevno. Nakon postupka, noge treba toplo zamotati.

Neki stručnjaci alternativne medicine savjetuju kao lijek za bol u nogama da koriste crni rotkvica, koji se moraju utrljati i nanositi na kožu u obliku obloge.

Popularno je s nogu boli i biljnim tretmanom. S bolovima u zglobovima prikazano je pijenje čaja s lišća morske ptice (1 žlica na 1 žličicu vode, kuhati 10 minuta, piti za 2 obroka). Također, uz bol koju uzrokuje artritis, korisno je uzimati infuziju tansy (sirovine i voda se uzimaju u istim omjerima, inzistiraju na 2 sata, uzimaju se 2 ili 3 puta dnevno za 1 žlicu).

U vaskularnim patologijama, trave će također biti korisne. Na primjer, na bolnu točku možete urediti svježe lišće biljke majke i maćeha ili običnog kupusa za noć. I s varikozom se može uzeti unutar sušenog i zdrobljenog korijena maslačaka.

Kaže se da alkoholna tinktura plodova konjskog kestena (50 g sirovina po litri alkohola, inzistira na 14 dana) također ima dobar učinak u vaskularnim patologijama. Uzmite lijek s vodom ili koristite kao trljanje. Dnevna doza je od 30 do 40 kapi.

S bolovima u mišićima, biljka drvoreze (2 žlice sirovina po 1 žličicu kipuće vode, inzistiraj na 4 sata, piti 2 puta dnevno) bila je dobro utemeljena.

Koristan za bolove iza nogu i kupki, koji se pripremaju pomoću morske soli, borovih iglica, menta, plantaža, majke i maćeha. Postupak se provodi 15 minuta, nakon čega se noge moraju omotati.

trusted-source[16],

Homeopatija

Postoji određeni dio ljudi koji se ne vjeruju u tradicionalni ili alternativni tretman, ali homeopatija, koja se smatra terapijom, najsigurnija za tijelo. Mogu se razumjeti, jer homeopatski lijekovi nemaju gotovo nikakve kontraindikacije i nuspojave. Osim toga, homeopatija može pomoći u gotovo svim bolestima u kojima je indicirano medicinsko liječenje.

Također pomaže ako osoba boluje od bolova u leđima nogu, izazvana iscrpljenjem ekstremiteta ili izlaganjem nepovoljnim vremenskim čimbenicima koji uzrokuju pogoršanje kroničnih patologija mišićno-koštanog sustava. Evo nekoliko indikativnih lijekova u tom smislu.

Aconit  je homeopatski lijek koji se propisuje ako se bolovi u nogama pojavljuju tijekom hipotermije, a također ako se razvijaju protiv pozadine nervne napetosti ili prehlade. Važna točka je povećana bol noću i ležeći položaj, te smanjenje odmora. Pomaže kod bolova u mišićima i zglobovima.

Arnica  je homeopatski lijek koji se koristi za bolove u mišićima i stezanje uzrokovanim teškim opterećenjem. Takav trenutak je indikativan: bol postaje jači od dodirivanja, pokreta udova, hladnih efekata i smanjenja položaja ležećeg položaja. U tom slučaju, bol se osjeća uglavnom u večeri i noću, praćeno kršenjem pokretljivosti stopala, smanjenjem njegove osjetljivosti i pojavom "guščjih bumps" u tijelu.

Rus toksodendron  je lijek koji se koristi u homeopatiji za bol u mišićima i zglobovima. Posebno je otkriva njegova upotreba u porazu tetiva i ligamenta. Dodijelite s jakom boli u ahilskoj tetivu, uz živčani živac u bedru, itd. Važna točka: povećana bol na početku pokreta i na miru, u savijanje ili napetost nogu tijekom uspona ili silaska, bol nestaje pri hodanju i mijenjanje pozicije u ležećem položaju i pod utjecajem masaže i topline. Bol se osjećao snažnije noću i navečer, a također iu lošem vremenu.

Ruta  je još jedna priprema homeopatije koja ima pozitivan učinak na tetive i ublažava neurološku bol. Prikazano i s modricama. Važna točka: bol se pogoršava iz naprezanja stopala, kao i kod vlage i hladnoće, oni se smanjuju tijekom kretanja i promjene položaja. Dodatni simptom je ukočenost stopala.

Svi lijekovi se preporučuju za uporabu u 6 razrjeđenja, nakon konzultacija s homeopatskim liječnikom o svojstvima doziranja i prijema.

Komplikacije i posljedice

S obzirom na ovo pitanje, potrebno je shvatiti da je sama bol koja nosi nogu, bez obzira koliko je jaka, nema same opasnosti. Bol je samo simptom, signal nevolje, posljedica utjecaja negativnih čimbenika na mišiće, tetive zglobova, kostiju, kože nogu. Ali nemojte slušati, jer taj osjećaj može sakriti opasne patologije.

Tako vaskularne patologije su opasni poremećaji cirkulacije, što dovodi do hipoksije tkiva, što rezultira različitim organima može kvariti. Osim toga, česte komplikacije patologija arterija i vene su čirevi na koži i gangrenu, što dovodi do amputacije donjeg ekstremiteta.

Venska tromboza je opasna zbog rizika od rupture tromba i njegovog progresije krvi u pluća, što rezultira takvim životno ugroženim stanjima kao i plućni tromboembolija.

Upalni procesi u području mišića i ligamenta u odsutnosti liječenja nastavit će se širiti, a tkiva prolaze negativne promjene koje dovode do atrofije.

Patološka stanja kralježnice, s bolovima u nogama, u nedostatku odgovarajuće pročišćavanje dovesti do ne manje strašne posljedice: pogoršanja kvalitete života, smanjena učinkovitost, prekid od unutarnjih organa (povrede stolice i urina, erektilne disfunkcije i prostate kod muškaraca, upala maternice i jajnika u žena) zbog smanjenja osjetljivosti zdjelice, invalidnosti.

Čak i nošenje neudobnih cipela može imati neugodne posljedice u obliku teških opterećenja na kralježnici, izlijevanje u različite patologije kralježnice, uz bolove u nogama, leđima i struku.

Bez posljedica, osim prolaznih bolova uzrokovanih umorom stopala, i ako situacija neće imati redoviti ponavljanje.

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21], [22],

Prevencija

Prevencija boli na stražnjoj strani stopala je, prije svega, pažljiv stav prema tijelu. Shvaćajući da glavno opterećenje uvijek pada na donje udove, trebate što je prije moguće da olakšate njihov rad. Da biste to učinili, morate slijediti određena pravila:

  • Obavezno pratite svoju težinu, jer svaki dodatni kilogram povećava rizik od patologije, uz bol u nogama. Osobe s većom težinom žale se takve boli češće od onih čija se težina približava normi.
  • Pokušajte ne prekidati noge tijekom duge šetnje, povremeno uzimajući pauze za odmor.
  • Ako je posao povezan s dugim boravkom na nogama, morate pronaći priliku da vam noge ostanu tijekom dana.
  • Ako su vaše noge umorni, morate sjesti ili leći tako da su na uzvisini.
  • Ako je moguće, pokušajte ne povećati ozbiljniju težinu. Bolje je ići 2 puta nego prenijeti težinu od 50 kg ili više. Ljudi koji se bave teškim fizičkim radom boluju od boli u nogama mnogo češće.
  • Sjedeći rad također može izazvati bol u kuku zbog svoje kompresije i cirkulatorni poremećaji za dugo vremena, tako da je potrebno povremeno ustati kako bi protegnuo noge, masirati stražnji dio bedra, koji račune za cijeli teret.
  • Ako, unatoč svemu, noge su još uvijek umorni za dan, navečer ih treba pamtiti: kupati se s solom ili kovčegom, utrljati noge s krema koja pomaže umorom i boli, masažom i odmorom.
  • Nutricionizam vrijedi obratiti pažnju ne samo na višak težine, već iu smislu da uporaba određene hrane povećava razinu kolesterola u krvi, što naknadno rezultira arteriosklerozom krvnih žila.
  • Uz povećanu viskoznost krvi i tendenciju tromboze, potrebno je uzimati lijekove koji razrjeđuju krv kako bi se spriječio nastanak trombi.
  • Najbolji način za sprečavanje pojave bolova u nogama s različitim patologijama jest liječenje početka bolesti na vrijeme, ne dopuštajući im da se presele u kronični oblik.
  • Najmanja bol u nogama i drugim dijelovima tijela prijeti onima koji vode zdrav i aktivan stil života, napuštaju hipodinamiju i loše navike.
  • Kako bi se poboljšala funkcioniranje kostiju, mišića, hrskavice, živaca tkiva i drugo tijelo cava preporuča piti vitamine i vitaminsko-mineralnih kompleksa, koji podržavaju normalan rad svih dijelova tijela između nedostatka vitamina, kao i odsutnost uravnotežene prehrane.

trusted-source[23], [24], [25], [26], [27],

Prognoza

Bol u nogama, uzrokovana pojedinačnim slučajevima umora, ne uzrokuje tjeskobu i obično odlazi bez traga nakon što se noge počnu odmarati. Prognoza patologija, u kojoj je jedan od simptoma bol u stražnjem dijelu stopala, u potpunosti ovisi o ozbiljnosti bolesti i točnosti postupaka koje je propisao liječnik. U većini slučajeva, to su kronične patologije, a njihovo liječenje ima za cilj sprječavanje recidiva oko njihovih karakterističnih simptoma, uključujući bol u nogama.

trusted-source[28]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.