
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Atenolol
Medicinski stručnjak članka
Posljednji pregledao: 29.06.2025

Atenolol je lijek koji pripada klasi beta-adrenoblokatora. Koristi se za liječenje raznih kardiovaskularnih stanja, uključujući hipertenziju (visoki krvni tlak), anginu (bol u prsima) i za upravljanje određenim vrstama aritmija (poremećaja srčanog ritma).
Atenolol blokira beta-1 adrenergičke receptore u srcu, što rezultira sljedećim učincima:
- Smanjenje broja otkucaja srca: Atenolol smanjuje stimulaciju srca, što pomaže u smanjenju broja otkucaja srca.
- Snižavanje krvnog tlaka: Smanjenjem snage i brzine otkucaja srca, atenolol pomaže u snižavanju krvnog tlaka.
- Smanjenje potrebe srca za kisikom: Ovo je posebno korisno za liječenje angine pektoris jer smanjuje rizik od bolova u prsima.
ATC klasifikacija
Aktivni sastojci
Farmakološka skupina
Pharmachologic učinak
Indikacije Atenolol
- Hipertenzija (arterijska hipertenzija): Atenolol se koristi za snižavanje krvnog tlaka u bolesnika s visokim krvnim tlakom.
- Angina: Ovo stanje karakterizira bol ili nelagoda u području prsnog koša uzrokovana nedovoljnom opskrbom srčanog mišića krvlju. Atenolol može pomoći u smanjenju učestalosti i jačine anginalnih napadaja.
- Zatajenje srca: Atenolol se može koristiti kao dodatni lijek za poboljšanje funkcije srca i smanjenje simptoma zatajenja srca.
- Profilaksa infarkta miokarda: U bolesnika s visokim rizikom od infarkta miokarda ili nakon prethodnog infarkta, atenolol se može koristiti za sprječavanje ponovljenih kardiovaskularnih komplikacija.
- Tahikardija: Atenolol se može koristiti za smanjenje broja otkucaja srca kada je broj otkucaja srca ubrzan.
- Profilaksa migrene: Kod nekih pacijenata atenolol se može koristiti kao profilaktičko sredstvo za smanjenje učestalosti i težine napadaja migrene.
Otpustite obrazac
Oralne tablete:
- Najčešći oblik oslobađanja.
- Tablete obično sadrže 25 mg, 50 mg ili 100 mg atenolola.
- Tablete mogu biti redovitog ili produljenog djelovanja (dugotrajnog djelovanja).
Obložene tablete:
- Obložene tablete pomažu u sprječavanju iritacije želuca i osiguravaju produljeno oslobađanje aktivnog sastojka u tijelu.
Farmakodinamiku
Selektivnost prema beta-1 adrenoreceptorima:
- Atenolol je selektivni blokator beta-1 adrenoreceptora. To znači da preferencijalno blokira beta-1 receptore, koji se pretežno nalaze u srcu.
- Blokiranje beta-1 adrenoreceptora smanjuje stimulaciju srčanog mišića, što rezultira smanjenjem otkucaja srca i sile srčane kontrakcije.
Smanjeno opterećenje srca:
- Blokiranje beta-1 adrenoreceptora dovodi do smanjenja potreba srca za kisikom i energijom snižavanjem srčanog minutnog volumena i krvnog tlaka.
- Posebno je koristan u liječenju hipertenzije i koronarne bolesti srca jer smanjuje opterećenje srca.
Smanjen tlak u arterijama:
- Atenolol snižava krvni tlak smanjenjem minutnog volumena srca i smanjenjem perifernog vaskularnog otpora.
- Ovaj mehanizam pomaže u kontroli krvnog tlaka i smanjuje rizik od kardiovaskularnih komplikacija.
Produženi učinak:
- Atenolol ima dugotrajan učinak, što omogućuje njegovu upotrebu u oblicima s jednom dnevnom dozom.
Antiaritmičko djelovanje:
- Blokiranje beta-1 adrenoreceptora može spriječiti aritmije smanjenjem srčanog automatizma i provođenja u srcu.
Farmakokinetika
Apsorpcija
- Bioraspoloživost: Atenolol ima relativno nisku oralnu bioraspoloživost od oko 40-50%, što je posljedica njegove slabe lipofilnosti i niske propusnosti kroz lipidne membrane.
- Vrijeme potrebno za postizanje maksimalne koncentracije u plazmi nakon oralne primjene je otprilike 2-4 sata.
Distribucija
- Volumen distribucije atenolola je relativno malen, što ukazuje na njegovu ograničenu distribuciju izvan krvnog žila. To se objašnjava njegovom hidrofilnošću.
- Atenolol slabo prodire kroz krvno-moždanu barijeru, što njegove nuspojave na središnji živčani sustav čini manje ozbiljnima nego kod nekih drugih beta-blokatora.
Metabolizam
- Atenolol se metabolizira u vrlo maloj mjeri i uglavnom se izlučuje nepromijenjen.
- Zbog toga je atenolol predvidljiviji od beta-blokatora, koji se opsežno metaboliziraju u jetri, posebno u slučaju istodobne bolesti jetre.
Izlučivanje
- Bubrezi su glavni put izlučivanja atenolola, oko 85-100% doze izlučuje se bubrezima u nepromijenjenom obliku. Zbog toga je potrebno prilagoditi dozu u slučaju bubrežne disfunkcije.
- Poluvrijeme eliminacije atenolola u zdravih osoba iznosi približno 6-7 sati, ali se može povećati sa smanjenom funkcijom bubrega.
Doziranje i administracija
Način primjene
- Atenolol se uzima oralno, obično jednom dnevno.
- Tablete treba progutati cijele, bez žvakanja ili drobljenja, s dovoljno vode. Mogu se uzimati s hranom ili bez nje, ali je najbolje uzimati lijek svaki dan u isto vrijeme kako bi se održala ravnomjerna razina lijeka u krvi.
Doziranje
Za odrasle
- Hipertenzija: Početna doza je obično 50 mg jednom dnevno. Ovisno o odgovoru na liječenje, doza se može povećati na 100 mg jednom dnevno.
- Angina pektoris: Standardna doza je 50-100 mg jednom dnevno.
- Prevencija i liječenje migrene zbog srčanog treperenja: Doziranje može varirati, ali obično počinje s 50 mg jednom dnevno.
Za starije pacijente
- Ovisno o bubrežnoj funkciji i općem zdravstvenom stanju, može biti potrebno smanjenje doze.
Za djecu
- Primjena atenolola kod djece treba biti strogo kontrolirana od strane liječnika, a doziranje će ovisiti o konkretnom slučaju i stanju djeteta.
Posebne upute
- Krvni tlak i otkucaji srca trebaju se redovito pratiti kako bi se procijenila učinkovitost i sigurnost liječenja.
- Atenolol se ne smije naglo prekinuti, jer to može dovesti do pogoršanja stanja. O svim promjenama u režimu liječenja treba razgovarati s liječnikom.
- Pacijenti s astmom ili drugim bronhijalnim bolestima trebaju uzimati atenolol s izuzetnim oprezom jer beta-blokatori mogu uzrokovati bronhospazam.
Koristite Atenolol tijekom trudnoće
Primjena atenolola tijekom trudnoće može biti kontraindicirana zbog potencijalnog rizika za zdravlje fetusa. Atenolol pripada skupini beta-blokatora i može imati negativan učinak na razvoj fetusa, posebno kod dugotrajne i/ili prekomjerne upotrebe.
Kontraindikacije
Bradikardija:
- Atenolol može uzrokovati daljnje usporavanje srčanog ritma, što je opasno kod pacijenata s već postojećom bradikardijom (usporenim otkucajima srca).
AV blok II ili III stupnja (bez ugrađenog pacemakera):
- Atenolol može pojačati blokadu, što rezultira značajnim oštećenjem srčane provodljivosti.
Dekompenzirano zatajenje srca:
- Primjena atenolola može pogoršati stanje bolesnika s nestabilnim ili dekompenziranim zatajenjem srca, jer beta-blokatori smanjuju snagu i brzinu srčanih kontrakcija.
Šok, uključujući kardiogeni šok:
- U stanjima šoka, gdje je održavanje snage srčanog ritma važno, primjena atenolola može biti kontraproduktivna.
Teška bronhijalna astma ili kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB):
- Atenolol može uzrokovati bronhokonstrikciju (sužavanje dišnih putova), što je posebno opasno za pacijente s plućnim bolestima.
Teški oblici periferne arterijske bolesti:
- Atenolol može pogoršati simptome poput bolova u nogama i hladnoće ekstremiteta zbog smanjenog protoka krvi.
Metabolička acidoza:
- Stanje u kojem su povišene razine kiseline u krvi može se pogoršati primjenom atenolola.
Hipotenzija (nizak krvni tlak):
- Primjena atenolola može dodatno sniziti krvni tlak, što je opasno za hipotenzivne pacijente.
Šećerna bolest:
- Atenolol može prikriti simptome hipoglikemije (niske razine šećera u krvi), što je posebno važno uzeti u obzir kod dijabetičara.
Nuspojave Atenolol
- Pospanost i umor: Mnogi pacijenti mogu osjetiti pospanost, umor ili opću slabost dok uzimaju atenolol.
- Hladni ekstremiteti: Neke osobe mogu osjetiti hladnoću u rukama i stopalima zbog suženja krvnih žila.
- Suho grlo ili nos: Može se javiti suho grlo ili nos.
- Smanjena seksualna želja: Kod nekih pacijenata tijekom uzimanja atenolola može se javiti smanjena seksualna želja ili erektilna disfunkcija.
- Bradikardija: Ovo je stanje u kojem se broj otkucaja srca smanjuje na niže vrijednosti, što može uzrokovati osjećaj umora ili vrtoglavice.
- Glavobolja: Neki pacijenti mogu osjetiti glavobolju ili vrtoglavicu.
- Nespecifične tegobe: To uključuje nejasne simptome poput mučnine, bolova u trbuhu ili opće slabosti.
- Sniženje krvnog tlaka: Prilikom primjene atenolola može doći do sniženja krvnog tlaka, što može dovesti do vrtoglavice ili osjećaja slabosti.
- Specifične nuspojave: Uključuju bronhospazam (pogoršanje respiratorne funkcije kod astmatičara), maskiranje hipoglikemije (maskiranje simptoma niske razine šećera u krvi kod dijabetičara), pojačanu reakciju na alergene i druge.
Predozirati
Kardiovaskularne komplikacije:
- Jedan od glavnih učinaka predoziranja atenololom je smanjenje otkucaja srca i krvnog tlaka na opasne razine.
- To može dovesti do ozbiljnih problema s cirkulacijom, uključujući hipotenziju, bradikardiju, pa čak i šok.
Depresija središnjeg živčanog sustava (CNS):
- Predoziranje atenololom može uzrokovati pospanost, nesvjesticu, vrtoglavicu, smanjenu reakciju na vanjske podražaje, pa čak i komu.
- To je zbog njegove sposobnosti da smanji aktivnost središnjeg živčanog sustava.
Respiratorni poremećaji:
- Prekomjerna depresija središnjeg živčanog sustava također može dovesti do smanjene frekvencije disanja, pa čak i do respiratornog zastoja.
Metabolički poremećaji:
- Predoziranje atenololom može uzrokovati metaboličke poremećaje poput hiperglikemije (povišene razine šećera u krvi) i hipokalemije (smanjene razine kalija u krvi).
Ostali neželjeni učinci:
- Drugi mogući učinci predoziranja atenololom uključuju hladne ekstremitete, znojenje, debljanje i smanjenu potenciju.
Interakcije s drugim lijekovima
- Drugi antihipertenzivni lijekovi: Primjena atenolola s drugim antihipertenzivnim lijekovima poput diuretika, inhibitora enzima koji konvertira angiotenzin (ACEI) ili antagonista kalcija može rezultirati pojačanim hipotenzivnim učinkom i povećanim rizikom od hipotenzivnih reakcija poput vrtoglavice i sinkope.
- Simpatomimetici: Istodobna primjena atenolola sa simpatomimeticima poput adrenalina ili albuterola može smanjiti njihovu učinkovitost zbog blokiranja beta-adrenoreceptora.
- Lijekovi koji potiskuju srčani ritam: Atenolol može pojačati depresivni učinak na srčanu frekvenciju drugih lijekova, poput amidarona ili digoksina, što može rezultirati smanjenom srčanom frekvencijom i pojačanim antiaritmičkim učincima.
- Antidepresivi i anksiolitici: Atenolol može pojačati sedativni učinak lijekova poput benzodiazepina i tricikličkih antidepresiva, što može dovesti do povećane pospanosti i smanjene psihomotorne aktivnosti.
- Inzulin i hipoglikemijski lijekovi: Atenolol može prikriti simptome hipoglikemije i smanjiti njezinu pojavu, što može odgoditi dijagnozu hipoglikemijskih stanja u bolesnika sa šećernom bolešću.
Pažnja!
Da bi se pojednostavnila percepcija informacija, ova uputa za upotrebu lijeka "Atenolol" prevedena je i predstavljena u posebnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka. Prije upotrebe pročitajte napomenu koja je došla izravno na lijek.
Opis je predviđen za informativne svrhe i nije vodič samoizlječenja. Potreba za ovim lijekom, svrha režima liječenja, metode i dozu lijeka određuje isključivo liječnik. Samo-lijek je opasan za vaše zdravlje.