Arifon retard

"Arifon retard" je trgovački naziv lijeka čiji je glavni aktivni sastojak indapamid. Indapamid pripada klasi lijekova poznatih kao tiazidima slični diuretici.

Diuretici se koriste za smanjenje oteklina i uklanjanje viška tekućine i natrija iz tijela poticanjem mokrenja. Široko se koriste za liječenje hipertenzije (visokog krvnog tlaka), zatajenja srca i drugih stanja koja uključuju zadržavanje tekućine.

"Arifon retard" se proizvodi u obliku tableta s produljenim oslobađanjem, što omogućuje održavanje stabilnog terapijskog učinka lijeka tijekom duljeg vremenskog razdoblja.

Indikacije Arifona retard

• Hipertenzija (visoki krvni tlak): Arifon Retard pomaže u snižavanju krvnog tlaka povećanjem izlučivanja natrija i vode iz tijela putem mokraćnog sustava. To pomaže smanjiti tlak u krvnim žilama i smanjuje opterećenje srca.
• Edem: Indapamid ima diuretski učinak, koji pomaže u smanjenju edema povezanog sa zadržavanjem tekućine u tijelu.
• Zatajenje srca: Lijek se može koristiti za liječenje zatajenja srca, posebno kada je povezano s hipertenzijom ili edemom.

Otpustite obrazac

"Arifon retard" je obično dostupan u obliku tableta s produljenim oslobađanjem. Takve tablete su posebno dizajnirane da postupno oslobađaju aktivnu tvar tijekom duljeg vremenskog razdoblja nakon uzimanja. To omogućuje održavanje stabilne razine lijeka u tijelu i osigurava njegov terapijski učinak tijekom duljeg vremenskog razdoblja.

Farmakodinamiku

• Diureza: Indapamid povećava izlučivanje natrija i vode iz tijela poticanjem stvaranja urina. To rezultira smanjenjem volumena krvi u cirkulaciji i snižavanjem krvnog tlaka.
• Opuštanje krvnih žila: Indapamid može proširiti krvne žile, što poboljšava opskrbu tkiva krvlju i smanjuje otpor protoku krvi. To također pomaže u snižavanju krvnog tlaka.
• Poboljšanje odgovora arterijskih žila na vazokonstriktorne faktore: Indapamid može smanjiti osjetljivost arterija na vazokonstriktorne tvari poput angiotenzina II, što pomaže u snižavanju krvnog tlaka.

Farmakokinetika

• Apsorpcija: Nakon primjene tablete, indapamid se brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta.
• Distribucija: Indapamid se dobro distribuira po cijelom tijelu, uključujući krvne žile, bubrege i kožu.
• Metabolizam: Indapamid se metabolizira u jetri stvarajući metabolite koji također imaju diuretski učinak.
• Izlučivanje: Indapamid i njegovi metaboliti izlučuju se prvenstveno putem bubrega.
• Poluvrijeme eliminacije: Poluvrijeme eliminacije indapamida u tijelu je približno 14-18 sati. To omogućuje upotrebu "Arifon retard" u obliku tableta s produljenim oslobađanjem kako bi se osigurao stabilan terapijski učinak tijekom duljeg vremenskog razdoblja.

Doziranje i administracija

Za liječenje hipertenzije:

• Početna doza je obično 1,5 mg dnevno, uzima se kao jedna doza ujutro prije obroka. Po potrebi se doza može povećati na 2,5 mg dnevno.
• Maksimalna preporučena dnevna doza obično je 5 mg.

Za liječenje edema:

• Uobičajena početna doza je 2,5 mg dnevno, uzima se u jednoj dozi ujutro prije obroka. Po potrebi se doza može povećati na 5 mg dnevno.

Lijek treba uzeti cijeli s dovoljnom količinom vode. Tablete nemojte lomiti ili drobiti.

Koristite Arifona retard tijekom trudnoće

• Upotreba nakon poroda:

  • Studija je pokazala da indapamid može biti učinkovit i siguran za liječenje postporođajne hipertenzije. Studija je uključivala žene s postporođajnom hipertenzijom i nije pronašla značajne razlike u razinama krvnog tlaka između skupine koja je primala indapamid i metildopu. Međutim, indapamid je pokazao značajno smanjenje tjelesne težine, mikroalbuminurije i indeksa mase lijeve klijetke, što može biti korisno za kardiovaskularnu prevenciju (Gaisin i sur., 2013.).

• Farmakokinetika i sigurnost:

  • Studije pokazuju da je indapamid siguran i učinkovit u snižavanju krvnog tlaka u bolesnika s normalnom funkcijom bubrega i u bolesnika s različitim stupnjevima zatajenja bubrega. Ne nakuplja se u krvi bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega i ne može se dijalizirati, što ukazuje na njegovu potencijalnu sigurnost u tim stanjima (Acchiardo i Skoutakis, 1983.).

• Učinak na miometrij:

  • Eksperimentalna studija pokazala je da indapamid može utjecati na električna i mehanička svojstva miometrija kod gravidnih štakora, smanjujući amplitudu i učestalost kontrakcija, što može ukazivati na njegov učinak na glatke mišiće maternice (Mironneau i sur., 1986.).

Kontraindikacije

• Preosjetljivost: Osobe s poznatom preosjetljivošću na indapamid ili bilo koji drugi sastojak lijeka trebaju izbjegavati njegovu upotrebu.
• Teško zatajenje bubrega: "Arifon retard" se može nakupljati u tijelu u slučajevima zatajenja bubrega, stoga njegova primjena može biti kontraindicirana kod teških oblika zatajenja bubrega.
• Teška disfunkcija jetre: U slučaju teške disfunkcije jetre, posebno u slučaju ciroze jetre, primjena "Arifon retard" može biti nepoželjna zbog mogućeg poremećaja metabolizma i eliminacije lijeka.
• Hipokalemija: Indapamid, kao i drugi diuretici, može potaknuti gubitak kalija, pa njegova primjena u bolesnika s postojećom hipokalemijom može biti nepoželjna.
• Sindrom kompartmenta mjehura: Zbog diuretičkog učinka indapamida, njegova primjena može biti kontraindicirana kod sindroma kompartmenta mjehura.
• Trudnoća i dojenje: Primjena lijeka "Arifon retard" može biti kontraindicirana tijekom trudnoće i dojenja ako koristi od njegove primjene ne nadmašuju potencijalne rizike za fetus ili dijete.

Nuspojave Arifona retard

• Hipokalemija: Gubitak kalija može dovesti do raznih simptoma poput mišićne slabosti, abnormalnog srčanog ritma, pa čak i aritmije.
• Hiperkalemija: Iako indapamid prvenstveno uzrokuje gubitak kalija, u rijetkim slučajevima može uzrokovati i porast razine kalija u krvi.
• Hiponatremija: Niska razina natrija u krvi može uzrokovati razdražljivost, glavobolju, napadaje, pospanost i druge simptome.
• Hiperurikemija: Razina mokraćne kiseline u krvi može se povećati, što može dovesti do napadaja gihta kod osjetljivih osoba.
• Hipotenzija: Nizak krvni tlak može dovesti do vrtoglavice, slabosti i nesvjestice.
• Suha usta: Ovo je prilično česta nuspojava.
• Bol u trbuhu: Možete osjetiti nelagodu ili bol u području trbuha.
• Bol u prsima: Ova nuspojava može biti povezana s radom srca.
• Mišićni grčevi: Mogu se javiti grčevi različitih lokalizacija.
• Pospanost ili nesanica: Promjene u pospanosti mogu se pojaviti i kao nuspojava.

Predozirati

Predoziranje lijekom "Arifon retard" može dovesti do povećanih nuspojava poput teškog gubitka kalija, hiperkalemije, hipotenzije, arterijske hipotenzije, moguće sinkope (nesvjestice) i drugih kardiovaskularnih komplikacija.

Interakcije s drugim lijekovima

• Lijekovi koji povećavaju razinu kalija u krvi: Lijekovi poput spironolaktona, eplerenona, kao i kalijeve soli i diuretici koji štede kalij mogu pojačati učinak indapamida i dovesti do hiperkalemije.
• Lijekovi koji smanjuju kalij u krvi: Lijekovi poput tiazidnih diuretika, laktiksa, amfotericina B i nekih lijekova koji se koriste za liječenje astme i kronične opstruktivne plućne bolesti (kortikosteroidi) mogu povećati gubitak kalija kada se koriste s indapamidom.
• Lijekovi koji povisuju krvni tlak: Kombinacija indapamida s drugim lijekovima koji se koriste za liječenje hipertenzije, kao što su beta-blokatori, inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin (ACE inhibitori) i antagonisti receptora angiotenzina II, može rezultirati pojačanim hipotenzivnim učinkom.
• Lijekovi koji utječu na kardiovaskularni sustav: Kada se koriste istodobno s lijekovima koji utječu na kardiovaskularni sustav (npr. digoksin, antiaritmici), njihov učinak može biti pojačan ili oslabljen.
• Nefrotoksični lijekovi: Kada se indapamid koristi istodobno s lijekovima koji imaju toksični učinak na bubrege (na primjer, neki antibiotici ili nesteroidni protuupalni lijekovi), njihov negativni učinak na bubrege može se pojačati.
• Lijekovi koji utječu na glukozu i lipide u krvi: Indapamid može povisiti razinu glukoze i kolesterola u krvi, pa kada se koristi istodobno s antihiperglikemicima i lijekovima za snižavanje lipida, može biti potrebna prilagodba doze.