Zagovornik

Advocard je kombinirani antianginalni (antiishemijski) lijek iz skupine kardiovaskularnih lijekova.

Indikacije Zagovornik

Indikacije za uporabu ovog lijeka su:

• ishemijska bolest srca;
• sve vrste angine (kombinirana terapija i ublažavanje napadaja);
• kardioskleroza, uključujući i nakon infarkta miokarda;
• miokardiopatija (miokarditis, miokardijalna distrofija);
• srčana aritmija.

[ 1 ], [ 2 ]

Otpustite obrazac

Oblik izdavanja: tablete od 0,01 i 0,03 g, 10 tableta po blisteru.

Farmakodinamiku

Antiishemijski, antioksidativni i stabilizirajući učinak na staničnu membranu lijeka Advokard osiguravaju aktivne tvari uključene u njegov sastav: magladen (adenozin-5-trifosfat glukonat-magnezij (II) trinatrijeva sol), molsidomin i folna kiselina (vitamin B9).

Magladen sadrži adenozin trifosfat (ATP), magnezijeve i natrijeve soli te utječe na ATP-aktivirane (purinske) receptore kemoovisnih kalijevih kanala. Kao rezultat toga dolazi do njihove aktivacije i inhibicije ulaska kalijevih iona u stanice, zbog čega se razvijaju procesi koji pomažu u zaštiti miokarda od oštećenja povezanih s neravnotežom u opskrbi i potrebi miokarda za kisikom, tj. njegovom ishemizacijom.

Magnezijevi kationi potiskuju lipidnu peroksidaciju staničnih membrana, podržavaju sintezu ATP-a i međustanične interakcije. Molsidomin - N-etoksikarbonil-3-(4-morfolinil)sidnonimin (dio lijekova Molsidomine, Corvaton, Sydnopharm, Morial, Motazomine) - prilikom ulaska u tijelo stvara aktivni metabolit linsidomin (SIN 1A), koji potiče oslobađanje dušikovog oksida, zbog čega se velike koronarne žile šire, tonus glatkih mišića njihovih stijenki smanjuje, agregacija trombocita smanjuje (tj. smanjuje se rizik od stvaranja krvnih ugrušaka).

Jednom kada uđe u tijelo, folna kiselina (vitamin B9) se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i reducira u tetrahidrofolnu kiselinu, što smanjuje razinu homocisteina, aminokiseline koja sadrži sumpor, čiji povećani sadržaj u krvnoj plazmi dovodi do razvoja kardiovaskularnih bolesti i moždanog udara.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakokinetika

Farmakokinetika lijeka, prema službenim uputama, nije proučavana. Međutim, poznato je da se gotovo 90% molsidomina nakon oralne primjene apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, više od 10% tvari veže se na proteine plazme, a njegova bioraspoloživost je približno 65%. Molsidomin se metabolizira u jetri, a metaboliti se izlučuju putem bubrega (urinom) i crijeva (fecesom).

Folna kiselina se transformira u jetri i tkivima te izlučuje urinom i žuči.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Doziranje i administracija

Način primjene Advokarda – sublingvalno (ispod jezika), dok se tableta potpuno ne otopi, neovisno o unosu hrane. Otapanje tablete je dopušteno – radi bržeg postizanja terapijskog učinka.

Doziranje određuje liječnik; preporučene doze su 10-90 mg Advocarda 3-4 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 400-600 mg. Standardno trajanje uzimanja lijeka je 3-4 tjedna.

[ 23 ], [ 24 ]

Koristite Zagovornik tijekom trudnoće

Primjena Advocarda tijekom trudnoće i kod dojilja je kontraindicirana zbog nedostatka provjerenih podataka o njegovoj sigurnosti za fetus i dojenče.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uzimanje Advocarda su: individualna preosjetljivost na aktivne i pomoćne tvari lijeka, arterijska hipotenzija, teški oblici bronhijalne astme, kardiogeni šok, hemoragijski moždani udar, traumatska ozljeda mozga, glaukom zatvorenog kuta, djeca mlađa od 14 godina.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Nuspojave Zagovornik

U pravilu, lijek se dobro podnosi, ali moguće su nuspojave u obliku glavobolje, pada krvnog tlaka, tahikardije, opće slabosti, bronhospazma, mučnine i gorkog okusa u ustima.

[ 22 ]

Predozirati

Predoziranje Advocardom uzrokuje glavobolju i vrtoglavicu, liječenje predoziranja je simptomatsko.

Interakcije s drugim lijekovima

Advocard pojačava hipotenzivni učinak lijekova (osobito onih koji sadrže nitrate) za snižavanje krvnog tlaka, vazodilatatora (dipiridamol, kurantil, parsedil itd.), adrenergičkih blokatora (fentolamin, peroksan, anaprilin itd.).

Advocard smanjuje terapijski učinak ksantinol nikotinata, aminofilina itd. koji se koriste za poboljšanje cerebralne i opće cirkulacije.

Kada se Advokard koristi istodobno s acetilsalicilnom kiselinom, njegov antitrombocitni učinak se pojačava. Folna kiselina smanjuje učinak lijekova za liječenje epilepsije.

[ 25 ], [ 26 ]

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati na suhom mjestu, zaštićenom od sunčeve svjetlosti, na temperaturi koja ne prelazi +25°C.

Rok trajanja

Rok trajanja lijeka je 3 godine.