Suha koža u novorođenčadi

Suha koža u novorođenčadi može postati ne samo kozmetički problem već i ozbiljan medicinski problem, jer koža igra važnu ulogu u životu djeteta. U tom razdoblju obavlja puno funkcija, a sve promjene na koži mogu signalizirati kršenja unutarnjih organa.

Epidemiologija

Statistike pokazuju da više od 70% svih novorođenčadi ima suhu kožu i fiziološko piling nakon rođenja. Oko 80% takve djece imaju gestacijsku dob više od 40 tjedana. Samo 12% slučajeva suhe kože u novorođenčadi povezano je s razvojem atopičkog dermatitisa kod djeteta u budućnosti.

[1], [2], [3], [4], [5]

Uzroci suhu kožu u novorođenčadi

Pojava novorođenčeta, uključujući kožu, može se značajno razlikovati tijekom prvih nekoliko tjedana života. Koža je najveći organ u tijelu, a njegove su funkcije vrlo važne za zdravlje drugih organskih sustava.

Koža je dinamički složeni organ koji izvodi nekoliko vitalnih funkcija; osobito, ona stvara fizičku prepreku između tijela i okoliša. On pruža zaštitu od ultraljubičastog zračenja, sprečava invaziju patogena i regulira tjelesnu temperaturu i osjetilnu percepciju.

Funkcionalno i strukturno sazrijevanje kože je dinamičan proces koji počinje u trenutku rođenja djeteta i završava prvom godina života. U djece s punim gestacijske dobi, taj proces počinje odmah nakon rođenja iu nedonoščadi - 2-3 tjedna nakon rođenja, kada je koža ima istu strukturu kao da je full-term baby. Reprodukcija kožnih stanica u dojenčadi je veća nego kod odraslih, a karakterizira veća sposobnost obnavljanja sebe kao prepreke. Ova prilagodljiva fleksibilnost sazrijevanja kože rezultira jedinstvenim svojstvima djetetove kože. Regulatorni mehanizmi kontrole razvoj epiderme i derme, znojem izlučivanje sebuma, kiselost površine kože, gubitak transepidermalnuyu vode, koja se stvara tijekom fiziološkog sazrijevanja.

Da biste shvatili zašto koža novorođenčeta može ukloniti u normalnim uvjetima, a kada je to patološki stanje, trebate uzeti u obzir glavne točke formiranja kože kod djeteta.

Sazrijevanje kože počinje tijekom embriogeneze putem međustaničnih i unutarstaničnih signala između različitih slojeva tkiva. Razvoj barijere se povećava s dobom trudnoće, a sazrijevanje epiderme završava u dobi od 34 tjedna. Epiderma se sastoji od četiri glavna sloja. Fizička barijera uglavnom je lokalizirana u stratum corneumu, koja uključuje keratinizirane stanice obogaćene lipidima, i germinalne epidermalne stanice.

Ako je dijete rođeno prerano, tada je debljina epidermisa i stratum corneuma u usporedbi s onima punog, a manje. Stoga, preuranjene bebe mogu biti skloniji razvoju suhoće i drugim kožnim problemima. Dakle, prijevremena starost može se pripisati jednom od faktora rizika.

Razine sebuma u prvom tjednu života su visoke zbog snažne androgene stimulacije sekrecije sebuma prije rođenja; takve razine se naknadno smanjuju. Dojenčeta koža sadrži manje ukupnih lipida u odnosu na odrasle. Tijekom prva tri mjeseca života, suhoća i piling kože se povećava, posebno na licu.

Dječja koža funkcionalno još uvijek razvija, a smanjena funkcija prepreke novorođenčadi čini ga osjetljivijom na kemijske iritacije i lokalne ili sistemske infekcije u odnosu na odrasle. Stoga je patogeneza suhoće kože kod dojenčadi upravo u svojoj nezrelosti.

Neonatalna koža posjeduje osobitosti apsorpcije, s visokom propusnošću na lokalne agense. U ranom neonatalnom razdoblju postoji značajna apsorpcija lijeka i veliki gubitak vode na koži zbog nepotpunog razvoja stratum corneuma. Stoga, jedan od razloga suhoće kože kod djeteta može biti upotreba sapuna ili drugih posebnih sredstava koja razbijaju dah kože i dovode do suhoće. Lokalna sredstva koja se apsorbiraju mogu uzrokovati toksične sustavne učinke i suhoću, uključujući.

Suha koža može biti normalna u nekim slučajevima. Novorođenčad se rodi u raznim tekućinama. To uključuje amnionsku tekućinu, krv i vernix. Vernix je debeli premaz koji štiti djetetovu kožu od amnionske tekućine. Kada dijete po prvi put nakon rođenja dolazi u dodir s vanjskom okolinom, na njega može utjecati zrak, što nije bilo slučaj prije. Ako je dijete rođeno nakon 40 tjedana trudnoće ili više, tada je u tekućinama previše vremena. To dovodi do činjenice da odmah nakon rođenja, koža može oguliti, i pod utjecajem zraka, i nakon dugo intrauterine boravka. I to se smatra normalnim fiziološkim pilingom, koji se može promatrati u bilo kojem zdravom djetetu.

Uzroci suhe kože u novorođenčadi nisu ograničeni na fiziološke pojave, ali postoji niz bolesti koje se manifestiraju tako.

U nekim slučajevima, suha koža je uzrokovana stanjima zvanom ekcemi ili atopijski dermatitis. Ekcem može uzrokovati suhe, crvene, svrbežne mrlje na koži vaše bebe. Atopijski dermatitis je obično naslijeđena kronična bolest, češća kod dojenčadi s obiteljskom poviješću alergija, ekcema i astme.

Drugi uzrok suhe kože kod novorođenčeta je kontaktni dermatitis: reakcija kada koža dolazi u dodir s nadražujućim sredstvom kao što je deterdžent ili prašina ili čak određena skupina hrane.

Prekomjerna suhoća kože u novorođenčadi također može biti uzrokovana genetskim stanjem pod nazivom ihtioza. Ovo stanje kože uzrokuje stvaranje ljuskaste, suhe suhe kože.

Na temelju uzroka, možemo identificirati glavne faktore rizika za suhu kožu dojenčadi je alergijska bolest u roditelja nedonoščadi, genetski suhu kožu od moje majke, a prisutnost životinja i drugih čimbenika koji su potencijalni alergeni jaki.

[6], [7]

Simptomi suhu kožu u novorođenčadi

Simptomi suhe kože u novorođenčadi mogu se pojaviti odmah nakon ispuštanja iz bolnice. Ako ove fiziološke piling kože, suhe kože na trbuhu novorođenčeta će se vidjeti češće kao dijete gotovo uvijek leži i pada u akciji trenja. U budućnosti, proces se može proširiti na druga područja, a suha koža ruku i nogu pojavljuje se odmah nakon iste pojave na trbuhu i leđima. Fiziološka obilježja sazrijevanja kože kod dojenčadi upravo je činjenica da je novorođenče koža suha koža, što dovodi do postupnog sazrijevanja novih stanica. Ovo se smatra normalnim i ne utječe na sveukupno stanje djeteta.

Prvi znakovi patologije, osobito atopijski dermatitis, mogu se pojaviti u djetinjstvu. Atopijski dermatitis je najčešći oblik kože koji utječe na djecu. Ova bolest je imuni odgovor i ima genetsku osnovu. Popratni čimbenici koji mogu djelovati kao uzročnici ili pogoršati stanje uključuju: faktore utjecaja na okolinu kao što su visoke temperature, grinje, virusne infekcije, cijepljenje.

Kada novorođenče ima suhu kožu na licu, osobito na obrazima, to je često jedan od simptoma atopijskog dermatitisa. Istovremeno na koži nalaze se mrlje crvene, svrbežne, grube i suhe kože. Obično su takva mjesta lokalizirana na obrazima djeteta i na području ekstenzorskih površina zglobova ruku i nogu. Vrlo suha koža u novorođenčadi s vremenom uzrokuje hiperkeratozu i svrbež, što je praćeno formiranjem pukotina. Takve pukotine mogu postati zaražene i dovesti do daljnjeg razvoja komplikacija. Suha koža u razdoblju novorođenčadi može biti jedini simptom alergijskog dermatitisa, a nakon nekog vremena mogu se pojaviti osip na koži ili druge manifestacije. Stoga, uvijek u prisustvu teške suhoće uz stvaranje pukotina, potrebno je ocijeniti dijete kao alergija.

Suha koža ruku novorođenčeta i suhe kože na nogama često se formira u ljetnoj sezoni, kada je dijete prekomjerno izloženo sunčevoj svjetlosti. Takvo zračenje je vrlo štetno za novorođenčad, jer količina melanocita nedostaje. Dakle, koža nije tako zaštićena. Svako aktivno sunčevo zračenje može uzrokovati lagano gori dijete, koje u budućnosti može biti popraćeno suhom kožom takvih otvorenih područja i pilingom.

Suha koža glave u novorođenčadi, također poznat kao seborrheični dermatitis, obično se manifestira u prvih nekoliko tjedana života novorođenčeta i može se ponoviti do 4-6 mjeseci.

Suha koža na glavi djeteta u području fontana proizlazi iz rasta normalne kožne gljivice. To je zbog stimulacije s maternim hormonima, dok je beba još uvijek u uteri. Međutim, kod nekih djece to može biti rani znak atopijskog dermatitisa ili ekcema. Ovaj fenomen ima ružan izgled, ali zapravo - to je bezopasno stanje kože, koje je uobičajeno kod novorođenčadi. Mogla bi izgledati poput malih mrlja suhe kože koja izgleda kao perut. U teškim slučajevima mogu nastati žućkasti, debeli, debeli kortikalni spotovi. Možda ćete primijetiti iste simptome oko ušiju ili obrva vašeg djeteta, na kapcima ili čak ispod pazuha.

 Suhoća kože na glavi sama se briše za nekoliko mjeseci, a dijete ne donosi nikakve neugodne osjećaje. Međutim, ako koža postane previše suha, to može uzrokovati svrbež u bebi.

Komplikacije i posljedice

Posljedice mogu biti već u nekoliko dana nakon prikazivanja prvih znakova. Vrlo suha koža u novorođenčadi može puknuti, a dijete ga može izgrepsti, što dovodi do brzog oštećenja. Takva koža gubi svoju funkciju prepreka, a mikroorganizmi mogu brzo pasti u unutrašnje slojeve. To dovodi do razvoja stafilokokne kožne infekcije, streptokoknih osipa. Takve komplikacije često nastaju zbog nedovoljne higijenske skrbi. Među rijetkim komplikacijama suhe kože mogu biti gljivične infekcije kože, a zatim sluznice.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Dijagnostika suhu kožu u novorođenčadi

Vizualno, uvijek možete odrediti kada je suha koža novorođenčeta fiziološki fenomen i kada je alergijska manifestacija. Ako koža ima suha područja s pilingom u obliku plitkog površinskog losochek, onda je to pitanje jednostavnog ljuštenja kože. Ako koža izgleda gruba, suha, s tendencijom ispucavanja, onda je ovo patološki uvjet, čiji se uzrok mora tražiti.

Ako suha koža ima simptome koji su karakteristični za atopijski dermatitis, onda morate dodatno ispitati dijete. Prvo, morate odrediti je li osip uzrokovan alergenom ili blago nadražujućim tvarima. Takvo nadražujuće sredstvo može biti sapun, dječji prah, prašak, koji uzrokuje suhu kožu u području njihove primjene.

Za početnu dijagnozu suhe kože u novorođenčadi i potvrdu alergijske etiologije potrebno je provesti jednostavna ispitivanja - opću analizu krvi i urina. Uz tešku alergijsku reakciju, dijete će imati porast eozinofila, međutim, u novorođenčadi rezultati možda nisu uvijek pouzdani.

Najtočnija metoda dijagnoze i potvrda alergijskih reakcija su testovi na koži. Mama može samo sumnjati na te čimbenike da dijete uzrokuje takvu suhoću kože, a potvrda može biti reakcija na njihovo površno uvođenje pomoću prik-testa. No, kod novorođenčadi ove metode se ne koriste za dijagnozu, pa se u budućnosti mogu uzeti u obzir ako će se suhoća kože ustrajati.

Instrumentalna dijagnostika u ovoj patologiji nije provedena.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza suhoće kože uključuju proboja pelene novorođenčadi, alergijski dermatitis, kontaktni dermatitis, reakcije na lijekove i kemijskim tvarima, eksfolijativni dermatitis, herpes zoster, herpetička i stafilokokni infekcije. Umor je upala kožne kože uzrokovana trenjem odjeće. Fraktura može izgledati kao mali crveni osip, a zatim se na ovom području javlja suhoća. Pelenski osip lokaliziran u prirodnim naborima u preponama, na stražnjici, ispod pazuha i između nožnih prstiju, za razliku od jednostavnog peeling, koji se nalazi na izloženoj koži. Kontaktni dermatitis može se pojaviti ako je dijete izloženo određenim kemikalijama ili čimbenicima okoliša u prvih nekoliko dana života. Eksfolijativni dermatitis također karakterizira piling kože, ali u ovom slučaju ostavlja kožu u obliku velikih rezervoara. To je vrlo ozbiljna bolest, koja je u pratnji teškim sindromom, intoksikacija i kožu koja je podložna guliti, to ostavlja duboke rane.

Znojenje je vrsta osipa koja se javlja kod novorođenčadi jer se njihovi znojni žlijezde, koji nisu potpuno razvili, lako blokiraju. To je osobito česte u vrućim i vlažnim klimatskim uvjetima. Umjesto isparavanja znoj ostaje pod kožom, uzrokujući upalu i osip. Simptomi znojenja su male crvene mrlje, obično na prekrivenim područjima, kao što su leđa i stražnjica. Tijekom vremena, na ovim područjima može se pojaviti suhoća, ali mora prethoditi osip.

Liječenje suhu kožu u novorođenčadi

Liječenje suhe kože u novorođenčadi treba početi na prvom mjestu uz pravilnu njegu. Određena suhoća kože nakon poroda je normalna, kada koža djeteta sazrijeva i stvara vlastitu zaštitnu barijeru. Međutim, postoje neke značajke brige za suhu kožu novorođenčeta:

1. Smanjite vrijeme kupanja. Duge kupke mogu ukloniti prirodna ulja s kože vašeg novorođenčeta, koje ga štite od suhoće. Ako svoju novorođenčad dajete 20- ili 30-minutnu kupku, skratite vrijeme kupanja na 5 ili 10 minuta.
2. Koristite tople, ne tople vode i koristite samo čistu vodu bez sapuna. Redovita sapunska kupka može previdjeti kožu.
3. Nanesite hidratantnu kremu. Nanesite hipoalergensku krema za hidratantnu kožu dvaput dnevno, uključujući i nakon kupanja. Nanesite kremu na kožu odmah nakon što kupka pomaže u održavanju vlage i to može spriječiti suhoću i održati mekanu kožu bebe. Nježno masirati kožu novorođenčeta s hidratantom, možete popustiti piling kože. Što se tiče vlažnih krema, opće pravilo je da su deblji, to bolje. Ako je vaša beba koža i dalje suha čak i sa svakodnevnim hidratiziranjem, pokušajte prebacivati iz losiona na deblji krema ili mast. Mast najbolje zadržava vlagu u koži, ali može ostaviti masni osjećaj, stoga jednostavno koristite malu količinu i lagano ga trljajte u kožu. Kreme su gumirane, ne ostavljajući masnu kožu.
4. Zaštitite dijete od hladnog zraka. Pazite da koža vašeg novorođenčeta nije izložena hladnoći ili vjetru van. Stavite svoje čarape u ljeto kako biste izbjegli sunce.
5. Izbjegavajte agresivne kemikalije. Budući da je koža novorođenčeta osjetljiva, također je važno izbjegavati agresivne kemikalije koje mogu nadražiti kožu bebe. Nemojte se nanositi na kožu novorođenog parfema ili mirisnih proizvoda.
6. Umjesto pranja vaše novorođenče odjeću s uobičajenim deterdžentom za pranje, odaberite deterdžent posebno dizajniran za osjetljivu kožu bebe. Također morate pažljivo odabrati dječje stvari iz prirodnih tkanina bez sintetike. Ako je vaša beba koža vrlo osjetljiva, nemojte ga stavljati na odjeću koja je gusta ili gruba. Također imajte na umu da neke tkanine, poput vune, mogu osobito nadražiti suhu kožu.
7. Koristite ovlaživač zraka. Ako je zrak u vašem domu previše suh, koristite hlađeni ovlaživač zraka kako biste povećali razinu vlage u vašem domu.

Što učiniti ako se stvori suha koža novorođenčeta na glavi i korice. Najbolji način uklanjanja takvih korica je svakodnevno pranje djetetove kose s nježnim dječjim šamponom. Pokušajte najprije masirati glavu vaše bebe prstima. Prije nego što nanesete šampon, četkajte djetetovu kosu mekom bebom za uklanjanje labavih ljestvica. Nakon pranja sa šamponom nježno očistite bebinu vlasi s ručnikom od frotirne tkanine.

Također možete koristiti ulja. Najprije nanesite nekoliko kapi čistoga prirodnog ulja, poput badema ili maslina, do vrhova prstiju, a zatim nježno nježno masažu vašeg djeteta. Korištenjem nježnog pritiska vršite prste s malim kružnim pokretima. Ostavi ga oko 15 minuta. Nježno očistite ljestvicu tankim češljem ili ih očistite mekom četkom. Oprati kožu djetetove glave blagim dječjim šamponom.

Lijekovi koji se koriste u liječenju suhe kože mogu se koristiti čak i uz dugotrajnu suhoću kože, što uzrokuje nelagodu, stvaranje pukotina i upala. U takvim slučajevima mogu se upotrijebiti lokalni antiseptički agensi. Ako je lako ljuštenje kože, higijenske mjere i hidratantna koža mogu biti dovoljni u liječenju. Evo nekih lijekova:

1. Tyrosurum je lokalni antiseptik, čiji aktivni sastojak je tyrotricin. To je lijek iz skupine lokalnih antiseptika koji ubija mnoge mikroorganizme i sprečava zarazu suhe kože. Način primjene lijeka - u obliku praha na zahvaćenom području. Nuspojave mogu biti u obliku alergijskih reakcija.
2. Većina ljudi zna da je riblje ulje jedna od tzv. Bitnih hranjivih tvari. Manje je poznato da se može dodati mlijeku da pomogne suhu kožu. Omega-3 riblje ulje ima mnoga protuupalna svojstva, a to će biti osobito korisno ako suha koža vašeg djeteta dovodi do svrbeža i razdražljivosti. Doziranje - 500 mg jednom dnevno za vašu bebu formula može stvarno pomoći. Nuspojave mogu biti u obliku alergije ili dječjeg odbijanja mlijeka, jer može imati neugodan miris ribe.
3. Bepanten je lokalni lijek koji se može koristiti u liječenju suhe kože kod novorođenčadi. Aktivna tvar lijeka je dexpanthenol, koji se pretvara u aktivni metabolit i vitamin je za kožu. Vraća oštećene suhe stanice. Postupak primjene lijeka topikalno u obliku kreme, ili s većim ozljedama i suhom u obliku masti. Nuspojave su alergijske reakcije, crvenilo.

Majke mogu koristiti vitaminima, što poboljšava stanje djeteta. Fizioterapeutska terapija u akutnom razdoblju se ne koristi.

Alternativne terapije za suhu kožu

Prirodni lijekovi iz biljaka dobivaju popularnost zbog nekoliko prednosti, poput manje nuspojava, relativno jeftinijih sredstava. Iz tih razloga, nekoliko biljaka može se koristiti za liječenje suhe kože u novorođenčadi. 

1. Aloe vera gel ima umirujuće, iscjeljivanje i hidratantna svojstva kada se koristi lokalno na ekstremno suhoj koži. Djeluje dobro na pilingu kože, jer nježno uklanja gornji sloj mrtvih stanica kože. Nanesite tanki sloj od 100% čistog aloe vera gela na zahvaćena područja i nakon otprilike 20 minuta isprati toplom vodom. Ponovite postupak jednom ili dvaput dnevno, osobito nakon kupanja, ili jednostavno zamijenite uobičajenu krema za hidratizaciju s aloe gelom.
2. Med pooštrava, omekšava i vlaži suhu kožu. Povećava cirkulaciju krvi u području suhoće i potiče dublje vlaženje. Potrebno je nanijeti med na zahvaćena područja, barem jednom dnevno, kako bi se olakšala suha koža novorođenčeta. Mjere opreza - mogu uzrokovati alergijsku reakciju, pa nakon uzorka koristite oprez.
3. Avokado su hranjivi izvor koji pruža brojne prednosti za suhu kožu bebe. Ne samo da hrani suhu kožu, već i potiče njegovu regeneraciju. Da biste pripremili lijek, trebate pobijediti polovicu avokada u miješalici prije nanošenja žbuke, a zatim se nanesite na suhu kožu vašeg djeteta. Ostavite 10 minuta i isperite. Na isti način možete koristiti ulje avokada.
4. Birch čaj preporučuje se za olakšanje suhe kože. Čaj može biti izrađen od svježeg ili sušenog lišća. Da biste napunili čaj, sipajte četiri breza s jednom šalicom kipuće vode i inzistirate od pet do deset minuta. Za liječenje, dojenje majke može popiti jednu šalicu čaja tri do četiri puta dnevno. Da biste se stiskali, umočite meku krpu u toplom ili ohlađenom čaju (ne kuhajte) i nanesite na kožu.

Bilje u liječenju suhe kože također se može koristiti kao kompresije ili čajevi:

1. List maslac koristi se u liječenju suhe kože za biljnu kupelj. Jednu čajnu žličicu suhog lišća s maslačkama ili 1 šalicu svježeg voćnog maslaka trebaju se uliti čašom vruće vode. Listovi sadrže hlapive spojeve, tako da se infuzija mora ostaviti stajati 30 minuta. Zatim dodajte čaj u toplu (ne vruću) kupku i možete kupiti bebu.
2. Echinacea se koristi za suhu kožu. Obrasci za korištenje Echinacea uključuju sokove i čaj. Da biste napravili čaj, uzmite suhe lišće biljke i sipajte kuhanu toploj vodi. Zagrijte ga tri sata, a zatim tri puta dnevno obrišite suhu kožu bebe.
3. Šafran je proizvod dobiven od prirodnih biljaka, koji djeluje kao spazmolitički, dijafetički, antimikrobni i sedativni. Za medicinsku kompresiju, trebate slomiti lišće, iscijediti sok od njih, a zatim rasporediti tu smjesu na suhe dijelove kože.

Rijetko se upotrebljava homeopatija sa suhom kožom u novorođenčadi, jer se učinak liječenja može odgoditi. Stoga se prednosti daju lokalnim sredstvima.

[24], [25], [26]

Prevencija

Prevencija suhoće kože kod dojenčadi zahtijeva da se sve trudnice pregledaju za infekcije tijekom i neposredno nakon trudnoće kako bi se spriječilo ne samo suhoće kože, već i povezana infekcija djeteta u budućnosti. Nakon isporuke, majke trebaju biti svjesne glavnih pravila higijene i pravila brige o djeci. Vrlo je važno da beba bude pravilno okupana, a nema čimbenika koji će pogoršati suhoću kože.  

[27], [28]

Prognoza

Prognoza za suhu kožu uvijek je povoljna, ponekad dovoljno ispravna za kupanje i njegu. Komplikacije se ne razvijaju često, uglavnom u obiteljima s nepovoljnim uvjetima.

[29]

Suha koža u novorođenčadi česta je manifestacija, koja može uzrokovati nervozu roditelja. No najčešće je normalna reakcija kože bebe i dovoljno je samo da se okupa i hidratizira kožu. Ako postoje druge manifestacije na pozadini suhoće - svrab, crvenilo, odbacivanje grudi - onda trebate vidjeti liječnika.