^

Štitnjače i trudnoća

, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 19.10.2021
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Štitnjača i trudnoća zahtijevaju posebnu pozornost. Budući da je ovaj unutarnji organ osjetljiv na različite bolesti. Razmislimo, značajke statusa štitnjače tijekom trudnoće, moguće bolesti i drugih patologija shchitovidki.

Štitnjača (glandula thyroidea) je unutarnji organ koji se nalazi ispred vrata i izgleda kao luk ili leptir. Težina štitnjače u odrasloj osobi ne premašuje 20 grama, ali, unatoč tome, proizvodi vitalne hormone koji utječu na metabolički proces, fizičko stanje, pa čak i mentalni razvoj. Što se tiče hormona koji proizvode tiroid, to je tiroksin (T4) i triiodotironin (T3).

Štitnjače i trudnoća

Jod je poseban mikroelement koji je odgovoran za normalno funkcioniranje štitnjače tijekom razdoblja trudnoće. Omogućuje tiroidei žlijezde da sintetiziraju gore navedene hormone u potrebnoj količini, a također promiče razmjenu vitamina, proteina, masti i minerala. Ovi hormoni su vrlo važni za potpuni intrauterinski razvoj reproduktivnog sustava, kardiovaskularnih i živčanih sustava i mišićno-koštanog sustava. Bolesti štitne žlijezde u trudnica zauzimaju jedno od prvih mjesta među patološkim procesima u endokrinom sustavu. Sve to sugerira da je tijekom trudnoće iznimno važno pratiti stanje štitne žlijezde i redovito provjeravati razinu hormona proizvedenih od strane nje.

Štitnjača tijekom trudnoće puno intenzivnije radi, pa stoga treba posvetiti posebnu pozornost. Zbog toga, u mnogim ženama tijekom trudnoće štitnjača malo povećava veličinu. Usput, vrlo davno, povećana tireoidna žlijezda bila je najprecizniji znak trudnoće.

Što se tiče budućeg djeteta, njegov štitnjača počinje da se formira u 5-6 tjedna trudnoće beba, a 12 do 13 tjedan već se nakuplja jod i samostalno generira potrebne za razvoj rastućeg hormona tijela. Sve to sugerira da je zadatak trudnice da osiguraju opskrbu jodom u tijelu, što je važno i za buduće dijete i za sebe. U prvim mjesecima trudnoće, razvoj embrija ovisi o normalnom funkcioniranju majčinog glandula thyroidea. I čak i nakon nastanka štitnjače u zametku, jod koji ulazi u majčino tijelo osigurava njegovo normalno funkcioniranje.

Tijekom trudnoće dnevna doza joda za ženu iznosi oko 200 μg. Ako žena nema joda u tijelu, može izazvati patologije u razvoju bolesti djeteta i štitnjače u trudnica. Liječenje štitne žlijezde tijekom trudnoće provodi se štedljivim metodama, ali s nekim bolestima, pitanje pobačaja postaje akutno.

Štitnjača u planiranju trudnoće

Štitnjača je vrlo važna pri planiranju trudnoće. To je od stanja glandula thyroidea i hormona koji proizvodi da uspjeh začeća i trudnoće ovisi. Tjelesni razvoj budućeg djeteta i razina inteligencije ovise o kvaliteti produkata hormona štitnjače. Zato je tijekom razdoblja planiranja trudnoće prva zadaća žene da prođe testove kako bi se odredila razina hormona štitnjače i obavila ultrazvučni pregled kako bi se utvrdilo funkcionira li tijelo normalno.

Prilikom planiranja trudnoće, posebna pažnja posvećuje se razini hormona koji stimulira štitnjače, koji ne smije biti veći od 2,5 μIU / ml. Ako su testovi pokazali da je razina hormona iznad navedene vrijednosti norme, onda je to prilika da se obratite endokrinologu. Liječnik će propisati terapiju za normalizaciju razine hormona. Vrlo često kao tretman propisana dijeta s hranom s visokim sadržajem joda. Nakon rezultata testova za hormone glandula thyroidea će biti normalna, možete planirati trudnoću.

Bolesti štitne žlijezde i trudnoća

Bolest štitnjače i trudnoća međusobno su povezani. Bolesti se javljaju zbog hormonalnih promjena u tijelu i negativnog utjecaja na okoliš. Razmotrimo glavne bolesti štitnjače tijekom trudnoće.

  • Patologija kod rođenja je nerazvijena štitnjača, nedostatak štitnjače, pogrešno mjesto.
  • Goiter (endemična, sporadična) - javlja se zbog nedostatka joda u tijelu ili negativnog utjecaja okoliša. Bolest je također povezana s tim bolestima.
  • Tiroiditis je upalna bolest glandula thyroidea.
  • Hipotireoza je bolest koja je popraćena smanjenjem funkcije štitnjače.
  • Oštećenja i tumori štitne žlijezde.

Ako je žena apsolutno zdrava, tijekom trudnoće bolest štitnjače ne utječe na nju. Jedino što očekuje je povećanje štitne žlijezde, ali se smatra normalnim, stoga ne bi trebalo uzrokovati zabrinutost. Ali, unatoč tome, bolje je ponovno osigurati da je tiroidea žlijezda zdrava i ne prijeti ništa.

Povećala je štitnjaču u trudnoći

Povećana štitnjača tijekom trudnoće smatra se normalnim. Shchitovidka povećava veličinu zbog hormonalnih promjena u tijelu i povećanim radom. Ali ne zaboravite da povećanje ovog tijela može biti povezano s brojnim bolestima. To vrijedi za žene koje su prije nošenja djeteta imale bolesti glandula thyroidea. Pogledajmo patologije koje nastaju tijekom trudnoće i uzrokuju povećanje štitne žlijezde.

  • Hipotireoza - javlja se zbog kršenja imunološkog sustava i smatra se kroničnom bolešću. Teško je dijagnosticirati ovu bolest tijekom dojenja. Budući da se simptomi bolesti uglavnom podudaraju s znakovima trudnoće. Stoga, ako sumnjate na neku bolest, trebate uzeti krvni test i suditi svojim rezultatima o razini hormona glandula thyroidea.
  • Tirotoksikoza - bolest koja se javlja uslijed povećane aktivnosti štitne žlijezde i prati povećanje toga tijela. U trudnica je ova bolest izuzetno rijetka. Glavni simptom bolesti jaki je povraćanje i povećanje očne jabučice. Da bi se točno dijagnosticirala bolest, potrebno je proći testove za hormone štitnjače. Ako žena postane trudna i već je imala tu bolest, onda postoji visok rizik za dijete i normalni tijek trudnoće.

Povećana štitnjača tijekom trudnoće može se promijeniti pod utjecajem hormona ili zbog određene bolesti. Zato je, tijekom planiranja trudnoće, žena trebala proći dijagnozu tireoidne žlijezde i ako je potrebno liječenje.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Povećanje štitnjače u trudnoći

Povećanje štitne žlijezde tijekom trudnoće je potpuno normalan proces koji se javlja pod utjecajem hormona i povećanom funkcijom štitnjače. Ali povećanje može biti uzrokovano bolestima. Pogledajmo opseg povećanja štitne žlijezde koju žena može očekivati tijekom razdoblja trudnoće. 

  • Štitnjača izgleda sasvim normalno, malo povećana, ali ne uzrokuje nelagodu ili bolne simptome.
  • Konture vrata se mijenjaju, kada gutaju, štitnjače su jasno vidljive.
  • Povećana štitnja žlijezda vidljiva je golim okom, vrat je postao deblji, bolan je da proguta, ima kratkoća daha.
  • Tireoidna žlijezda uvelike se povećava, konture vrata se mijenjaju i štitnjače se prate na svojoj površini. Boli se progutati, pati od osjećaja znojenja u grlu i kašlja.
  • U posljednjoj fazi, štitnjača je tako povećana da ga onemogućuje progutati i disati. Također, glas može promijeniti ili nestati.

Svaki od gore opisanih faza širenja štitnjače tijekom trudnoće treba pregledati endokrinolog za prisutnost bolesti.

Rak štitnjače i trudnoća

Rak štitnjače i trudnoća u novije doba sve više zvuči poput rečenice. Ali nemojte ići u krajnosti, jer s pravilnim pristupom dijagnozi raka i liječenju možete izdržati i roditi zdravo dijete. Rizik od raka štitnjače u trudnoći je da su rani stadiji bolesti je gotovo bez simptoma i simptoma koji se javljaju su slični simptomima trudnoće u ranoj fazi.

Za dijagnozu raka štitnjače u trudnoći ultrazvukom test krvi za određivanje tumorskih stanica i punkcije, koji se mogu koristiti da se utvrdi prisutnost cista ili kancerogenih čvorića u glandula thyroidea. Imajte na umu da hormonalne promjene tijekom trudnoće ne potiču razvoj raka, a diferencirani karcinomi nemaju negativan utjecaj na razdoblje od rađanja.

Trudnoća nakon raka štitnjače

Trudnoća nakon karcinoma štitnjače moguće je samo nakon uspješnog liječenja bolesti. Suvremene metode liječenja raka endokrinog sustava omogućuju ženama da postanu trudne čak i ako je uklonjena žlijezda žlijezda. Trudnoća može biti planirana tek nakon godinu ili dvije nakon liječenja raka i nakon rehabilitacije. Uspješna trudnoća je zajamčena u nedostatku recidiva bolesti.

Ako se u prvim mjesecima djeteta dijete javlja, žena treba prekinuti trudnoću. Iznimke su žene koje su liječene tireoidektomijom. Ako je nakon raka došlo dugo očekivana trudnoća, a bolest se ne ponavlja, žena bi trebala redovito podvrgavati testove za stanice raka i provesti ultrazvučni pregled štitne žlijezde.

Cista štitnjače i trudnoća

Cista štitnjače i trudnoća međusobno su povezani, jer pojava ciste može izazvati hormonske promjene koje se javljaju u ženskom tijelu. Cista štitnjače tijekom trudnoće može se pojaviti zbog nedostatka joda. I to ne čudi, jer trudnoću djeteta žensko tijelo nema vitamina, minerala i tvari potrebnih za normalno funkcioniranje ženskog tijela i razvoj djeteta.

Drugi razlog za pojavu cista je trauma i upala (tiroiditis). Ali ponekad čak i živčana iskustva i prekomjerno djelovanje mogu izazvati pojavu ciste. Dijagnosticiranje cista štitnjače je teško, jer je cista mala i razvija gotovo asimptomatski. Cista počinje očitovati samo povećanjem i stiskanjem susjednih organa. Žena može osjetiti znojenje, otežano disanje i kašalj, a ponekad i poteškoće u gutanju. Jedna od komplikacija koje prate cistu žlijezde štitnjače u trudnoći je varijanta koja proizlazi iz oslabljenog imuniteta.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Gutanje štitnjače u trudnoći

Štitnjača tijekom trudnoće je još jedna uobičajena bolest koja se pojavljuje kod mnogih žena. Glavni simptom goitre glandula thyroidea je njegovo proširenje i zadebljanje vrata. Goiter je kolektivni koncept, koji se shvaća kao bolest štitnjače, čiji je glavni simptom njegovo povećanje. Tijekom trudnoće djeteta može se pojaviti gušavost zbog poremećaja na hormonalnoj pozadini i bolesti koje utječu na endokrini sustav.

Postoji nekoliko tipova gušavosti koje se javljaju tijekom djetetovog ležaja, razmotrimo ih:

  • Zob s eufunktom - tijekom trudnoće je vrlo rijetka. U pravilu se ta bolest dijagnosticira u ranim fazama endemske guze.
  • Bolest s hipofunkcijom je zbog manjka joda u tijelu i autoimunih bolesti štitne žlijezde.
  • Gutanje s hiperaktivnostima - javlja se kod adenoma štitnjače ili Bazne bolesti.

Odsutnost štitnjače i trudnoće

Odsutnost štitne žlijezde i trudnoće, vrlo slični koncepti. Ako je žena podvrgnuta uklanjanju štitnjače zbog raka i druge bolesti, onda je moguće planirati trudnoću, ne prije godinu dana nakon rehabilitacije i odsutnosti relapsa bolesti. Ako su ispunjeni svi gore navedeni uvjeti, trudnoća je moguća pod uvjetom da se redovito nadzire razina hormona štitnjače u krvi. To će omogućiti pravovremeni odgovor njihovom povećanju i drugim patološkim procesima.

Imajte na umu da akutni nedostatak hormona štitnjače kada je uklonjen negativno utječe na ležaj bebe. Zato, tijekom trudnoće, žena bi trebala koristiti hormonske lijekove koji će nadoknaditi nedostatak hormona koji nastaju zbog glandula thyroidea.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Čvorovi štitne žlijezde i trudnoća

Nodule štitnjače i trudnoća mogu se dijagnosticirati tijekom ultrazvuka. U pravilu, čvorovi štitne žlijezde pojavljuju se prije nego što se dijete rodi, ali se dijagnosticira samo pojavom ranih znakova trudnoće (toksikoza, povraćanje, mučnina, vrtoglavica i drugi). Čvorovi štitnjače mogu biti benigni i maligni. Dobra kvaliteta obrazovanja ne utječe na tijek trudnoće i razvoj djeteta, a maligne bolesti zahtijevaju prisilno liječenje.

Ali ne brinite, jer pojava žlijezda žlijezda thyroidea nikad nije prigoda za pobačaj. Jedina stvar koju žena očekuje je redovito praćenje stanja čvorova, uzimanje testova i uzimanje sigurnih lijekova koji neće dopustiti da čvorovi napreduju tijekom trudnoće.

Adenoma štitnjače i trudnoća

Adenomi štitnjače i trudnoća potpuno su kompatibilni. Adenoma je benigni tumor koji se javlja u tkivima štitnjače. Bolest je popraćena povećanom proizvodnjom hormona štitnjače. Ovo blokira normalni rad tiroidne žlijezde. Glavni simptomi bolesti: povećano znojenje, umor kod fizičkog napora, oštra promjena raspoloženja, mučnina. Kao što vidite, simptomi se podudaraju s ranim znakovima trudnoće. To je ono što komplicira dijagnozu adenoma.

Adenomi štitnjače nisu fatalna bolest i ne utječu na tijek trudnoće. Vrlo rijetko, adenoma se razvija u maligni tumor i daje metastazu u cijelom tijelu. Ako je trudnica s dijagnozom adenoma, tijekom svih devet mjeseci žena treba promatrati kod endokrinologa.

Hyperplasia štitnjače u trudnoći

Hiperplasija štitnjače tijekom trudnoće prati povećanje štitne žlijezde. Bolest se javlja zbog problema s hormonima, što je vrlo važno za razdoblje trudnoće. Glavni simptomi bolesti: kratkoća daha, pojava vaskularne mreže oko vrata, problemi s gutanjem hrane. Ako nađete ove simptome, trebate kontaktirati endokrinologa.

Za dijagnozu hiperplazije u trudnica obavlja se ultrazvuk, koji pomaže u otkrivanju bolesti. Za liječenje ove patologije tijekom trudnoće, žene su propisane lijekovima s visokim sadržajem joda. Budući da se prevencija bolesti preporučuje uzimanje jodirane soli s hranom.

Hipoplazije štitnjače i trudnoća

Hipoplazije štitnjače i trudnoća su rijetke, obično u 2% trudnica. Bolest je kongenitalna i nedovoljna je razvijenost tkiva tireoidnih žlijezda. Sve to dovodi do nedostatka hormona koji smanjuju živčani sustav i aktivnost mozga. Vrlo često, uzrok ove bolesti je nedostatak joda u tijelu.

Bolest dijagnosticiram uz pomoć ultrazvuka i vizualnog pregleda (štitnjača se blago povećava). Što se tiče liječenja, tijekom trudnoće, žene su propisane lijekovima s visokim sadržajem joda. To omogućuje trudnoći da se normalno razvije i ne utječe nepovoljno na razvoj djeteta.

Hipotireoza štitnjače i trudnoća

Hipotireoza štitnjače i trudnoća nisu neuobičajeni u naše vrijeme. Bolest izaziva nestašicu joda u tijelu. Stoga, tijekom trudnoće, žena mora proći test krvi na razinu hormona glandula thyroidea. Ako testovi pokazuju da žena ima smanjenu funkciju štitnjače, onda se koristi kao terapija nadomjeska hormona za liječenje. Glavni uzroci bolesti povezani su s razinom hormona i upalom štitnjače.

Liječenje hipotireoze štitnjača tijekom trudnoće je vrlo važno, jer se bolest može izazvati pobačaj iz medicinskih razloga, smrt fetusa u maternici ili rođenje djeteta s težim poremećajima. U žena koje tijekom trudnoće patili od hipotireoze i liječenih ga, djeca su rođena s oštećenjem vida, oštećenja mozga i živčanog sustava, ili gluho-mutiranje.

Autoimuni tiroiditis i trudnoća

Autoimuni tiroiditis i trudnoća su međusobno povezani, jer se bolest pojavljuje zbog hormonalnih promjena u tijelu. Bolest proizlazi iz nemogućnosti imuniteta da prepoznaju bolne i zdrave stanice. Zbog toga se na štitnjaču utječe autoimuna reakcija koja može negativno utjecati na razdoblje trudnoće i razvoj bebe.

Glavni simptomi autoimunih tiroiditis slični su ranim znakovima trudnoće. Prije svega, to je mučnina, razdražljivost, vrtoglavica, kao i povećanje volumena tiroidne žlijezde, tj. Pojavu gušavosti. Kao tretman koristi se terapijska terapija koja se temelji na unosu lijekova s visokim sadržajem joda kako bi se hormoni zadržali na normalnoj razini.

trusted-source[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Hormoni štitnjače tijekom trudnoće

Hormoni štitnjače tijekom trudnoće obavljaju jednu od najvažnijih funkcija - pridonose normalnom razvoju mozga kod djeteta. Snižena razina hormona dovodi do patoloških procesa tijekom trudnoće i raznih lezija živčanog sustava i aktivnosti mozga djeteta. Razmotrimo osobitosti funkcioniranja tireoidne žlijezde i razvoja njegovih hormona tijekom razdoblja trudnoće.

  • U trudnoći, štitnjača radi dvostruko više i proizvodi 50% više hormona štitnjače.
  • Normalni hormoni tijekom trudnoće ne razlikuju se od onih koje nisu trudne.
  • U trudnoći štitnjača se povećava za 15% i postoji visoki rizik od hipotireoze.

Učinak štitnjače na trudnoću

Učinak štitnjače na trudnoću temelji se na proizvodnji hormona i njihovom djelovanju na trudnoću i razvoj djeteta. Proizvodnja hormona regulira središnji živčani sustav, hipofiza i hipotalamus. To je, s njihovim lezijama, mogu postojati problemi s proizvodnjom hormona glandula thyroidea i pojave različitih bolesti.

Da biste odredili bolest, dijagnosticirali s ultrazvukom i uzeli krvni test za hormone. Na osnovu dijagnostičkih rezultata, endokrinolog i ginekolog donose odluke u vezi s liječenjem (za hormonalne poremećaje) ili za sprečavanje štitnjače i njegov utjecaj na trudnoću.

Ultrazvuk štitnjače u trudnoći

Ultrazvuk štitnjače tijekom trudnoće obvezan je postupak za svaku ženu. Pomoću ultrazvuka možete saznati o prisutnosti određenih bolesti koje će nepovoljno utjecati na zdravlje majke tijekom trudnoće i na razvoj djeteta. Ultrazvuk se odnosi na neinvazivne dijagnostičke metode, jer tijekom ispitivanja trudnica nije podvrgnuta kirurškom ili bilo kakvom drugom tretmanu. Pomoću ultrazvuka dobivate fotografiju koja pokazuje strukturu štitne žlijezde, što znači da možete vidjeti tumore i druge bolne procese.

Postupak ne zahtijeva posebnu pripremu. Jedino što je potrebno za normalan ultrazvuk je puni pristup vratu. Zato žena treba biti u odjeći koja ne pokriva vrat i po mogućnosti bez ukrasa. Ultrazvuk štitnjače tijekom trudnoće se provodi u prvom tromjesečju i pojavom određene simptomatologije.

Uklanjanje štitnjače u trudnoći

Uklanjanje štitne žlijezde tijekom trudnoće se ne provodi, jer postupak može nepovoljno utjecati na trudnoću. Ako žena ima bolest koja zahtijeva trenutno uklanjanje štitnjače iz medicinskih razloga, trudnoća mora biti prekinuta. Zbog iznenadnih hormonalnih skokova ugrožava se normalni tijek trudnoće i razvoj djeteta.

Zato, tijekom razdoblja trudnoće, sve bolesti glandula thyroidea tretiraju se najsigurnijim lijekovima za buduću majku i njezinu bebu. Ako žena postane trudna odmah nakon uklanjanja štitne žlijezde, onda je najvjerojatnije čekanje zbog pobačaja uslijed hormonske terapije, koja mora biti prošla kao zaključivanje faze liječenja.

Trudnoća nakon uklanjanja štitne žlijezde

Trudnoća nakon uklanjanja štitne žlijezde je moguća, ali ne prije dvije godine nakon operacije. Takvo razdoblje omogućit će provođenje cjelovitog rehabilitacijskog tečaja i vraćanje hormonske pozadine žene. Nakon uklanjanja štitnjače, žena će se morati pridržavati hormonske nadomjesne terapije tijekom cijelog života, pa čak i tijekom trudnoće. Stoga, pri planiranju trudnoće, žena treba zatražiti savjet od ginekologa-endokrinologa koji će je promatrati tijekom cijelog razdoblja ležaja.

Trudnoća nakon uklanjanja štitne žlijezde, u pravilu, nastavlja bez komplikacija, uz uvjet da žena u potpunosti pristaje na medicinske preporuke za održavanje normalne hormonske pozadine. Hormoni glandula thyroidea su izuzetno važni za normalan razvoj djeteta, tako da trudna majka treba biti spremna za iznimno teško razdoblje trudnoće.

Liječenje štitnjače u trudnoći

Liječenje štitne žlijezde tijekom trudnoće uključuje uporabu konzervativnih metoda. Terapija je usmjerena na uklanjanje bolnih simptoma i ublažavanje patoloških stanja. Tijekom trudnoće, kao tretman, žena će dobiti hormonsku terapiju i uzimanje lijekova s visokim sadržajem joda, što će omogućiti budućem djetetu normalno razvijanje.

Liječenje štitne žlijezde tijekom trudnoće ovisi o jačini bolesti i njegovom učinku na proces donošenja djeteta. Ako žena ima benigni tumor, onda koristim jodnu terapiju kao tretman. Što se tiče raka otkrivenih tijekom trudnoće, hormonske promjene i sami trudnoća ne utječu na razvoj bolesti. U svakom slučaju, liječenje i kontrolu bolesti liječi ginekolog-endokrinolog, koji imenuje štitnu žlijezdu za ženu.

Štitnjača i trudnoća međusobno su povezani. Dakle, uz normalno funkcioniranje glandula thyroidea, trudnoća nastavlja bez komplikacija. Ako žena ima neuspjehe i nepravilnosti u radu tog tijela, onda je potrebna medicinska njega, jer to može negativno utjecati na razvoj djeteta.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.