
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Stanična terapija koja se koristi za rak započinje testiranje protiv autoimunih bolesti
Posljednji pregledao: 27.07.2025

Sveobuhvatni centar za rak Sylvester, dio Medicinskog fakulteta Miller Sveučilišta u Miamiju, pridružio se 40 drugih centara u SAD-u i Europi kao sudionik u jednom od prvih kliničkih ispitivanja stanične terapije za autoimune bolesti u zemlji.
Iako je terapija CAR T stanicama razvijena za liječenje pacijenata s B-staničnim limfomima, istraživači su ubrzo shvatili da bi mogla imati primjenu izvan onkologije.
„Kako ja to vidim, nalazimo se na raskrižju terapije raka i liječenja drugih ozbiljnih bolesti“, rekao je Damian Green, dr. med., obiteljski voditelj katedre za transplantaciju matičnih stanica Rona i Nedre Kalish, profesor medicine i voditelj transplantacije i stanične terapije u Sylvesteru.
„Vidjeli smo skokove i granice u liječenju raka i staničnoj terapiji. Sada smo u jednoj od onih točaka gdje vidimo zaista dramatične rezultate. Prevođenje tog znanja u liječenje autoimunih bolesti ogromna je prilika za pomoć drugim pacijentima koji se suočavaju s ozbiljnim, životno opasnim stanjima.“
Zajednička osnova - B stanice
Iako su limfom i autoimune bolesti različite prirode, imaju jednu zajedničku stvar: B stanice.
Ove imunološke stanice postaju maligne kod mnogih vrsta limfoma. Ali one su također i „tvornice antitijela“ – i mogu proizvoditi antitijela koja napadaju vlastita tkiva tijela kod autoimunih bolesti.
Istraživači su započeli testiranje CAR T terapije u malim skupinama pacijenata s kroničnim autoimunim bolestima. Rezultati su zapanjujući: Nakon što terapija ubije B stanice, nove B stanice se vraćaju zdrave, bez samousmjeravajućih antitijela koja su karakteristična za autoimune bolesti.
Znanstvenici to nazivaju „imunološkim resetiranjem“. Ako se to potvrdi u daljnjim ispitivanjima, to bi moglo značiti da jedna doza stanične terapije može izliječiti autoimune bolesti. Štoviše, regeneracija B-stanica događa se brže kod autoimunih pacijenata nego kod pacijenata s rakom.
Inovativna klinička istraživanja
CAR T terapija korištena u ovoj studiji cilja na CD19 protein, koji se nalazi na površini B stanica.
U ovoj terapiji, pacijentove imunološke stanice se genetski modificiraju kako bi mogle prepoznati i uništiti abnormalne stanice. U slučaju B-staničnih limfoma, ubijaju se i maligne i zdrave B stanice. No, zdrave B stanice se na kraju regeneriraju, u mnogim slučajevima bez znakova ponovne pojave raka.
Studija regrutira pacijente sa:
- sistemski eritematozni lupus;
- sistemska skleroza (skleroderma) - autoimuna bolest koja uzrokuje ožiljke i zadebljanje kože;
- polimiozitis, autoimuna bolest koja uzrokuje slabost mišića.
Prvi pacijent s autoimunom bolešću nedavno je primio infuziju CAR T u Sylvesteru. Drugi pacijent sa sklerodermom uskoro će biti liječen.
Prva infuzija CAR T-a za autoimunog pacijenta podsjetila je dr. Lazarosa Lekakisa, profesora transplantacije i stanične terapije, na dan kada je njegov tim prvi put liječio pacijenta oboljelog od raka staničnom terapijom.
Oba pacijenta (sa sklerodermom i limfomom) iskusila su neurološke nuspojave od T-stanica. Takve su nuspojave sada poznate kao česte i lječive.
„Prije deset godina nismo znali što gledamo“, rekao je dr. Lekakis, klinički profesor koji je vodio Sylvesterovo ispitivanje. „Sada znamo što učiniti.“
Pacijent sa sklerodermom se brzo oporavio od nuspojava i nedavno je otpušten iz bolnice.
Zašto su onkolozi vodeći u liječenju autoimunih bolesti
„Upravo su priče poput ove one koje pokazuju zašto onkolozi i specijalizirano osoblje u odjelu za transplantaciju i staničnu terapiju predvode taj proces“, rekao je dr. Green. „Ovi liječnici imaju veliko iskustvo u liječenju staničnim terapijama i upravljanju njihovim nuspojavama.“
„Ljudi koji to mogu učiniti su ovdje u Sylvesteru. Znamo kako se nositi s nuspojavama i toksičnošću. Znamo kako upravljati tim lijekovima, a to je prilično složeno.“
Sljedeći koraci
Sylvesterov centar uskoro će biti uključen u drugo kliničko ispitivanje CAR T terapije dizajnirane isključivo za pacijente s lupusom. Dr. Lekakis i njegovi kolege također su u razgovorima s neurolozima na Medicinskom fakultetu Miller o ispitivanjima liječenja autoimunih neuroloških bolesti poput multiple skleroze.
Utjecaj volontera nadilazi onkologiju
Proširenje stanične terapije na bolesti izvan raka ne ističe samo inovativnost istraživača i liječnika, već i velikodušnost pacijenata oboljelih od raka, rekao je dr. Green. Uspjeh CAR T terapije omogućen je pacijentima koji su se dobrovoljno prijavili za rana klinička ispitivanja unatoč neizvjesnosti oko njezine učinkovitosti.
„Kad pacijentima kažemo: 'Ne znamo hoće li vam ovo pomoći', odgovor koji najčešće čujem je: 'Razumijem, ali možda će pomoći sljedećoj osobi'“, rekao je dr. Green. „Obično govore o sljedećoj osobi s istom dijagnozom. Ali ispada da pomažu puno široj skupini ljudi.“