Mogu li probiotici poboljšati sportske performanse? Pregled pokazuje što djeluje, a što ostaje nedokazano

Znanstvenici su otkrili kako ciljani probiotici mogu pomoći sportašima da postignu više, brže se oporave i ostanu zdraviji ako se odaberu pravi sojevi i popune praznine u istraživanjima.

U nedavnom pregledu objavljenom u časopisu Frontiers in Nutrition, istraživači su prikupili i saželi trenutne znanstvene dokaze kako bi razjasnili odnose i veze između probiotika, crijevnog mikrobioma i fizičkih performansi sportaša. Cilj pregleda je koristiti ove informacije kako bi se sportašima, njihovim trenerima i zdravstvenim djelatnicima pomoglo u donošenju informiranih odluka o metodama treninga koje optimiziraju performanse i minimiziraju štetne fiziološke učinke.

U pregledu se ističu višestruke potencijalne koristi probiotičke suplementacije za sportaše, uključujući modulaciju upale, poboljšanje funkcije crijevne barijere i dokaze o promjeni metaboličkih putova. Međutim, navodi se da su učinci vrlo specifični za soj, dozu i sport te da ne pokazuju sve studije pozitivne rezultate. Pregled sugerira da bi uključivanje probiotičke suplementacije u planove treninga sportaša moglo biti korisno za neke, ali potrebna su daljnja istraživanja prije nego što se mogu dati univerzalne preporuke.

Trenutno nema dovoljno dokaza koji bi potvrdili da je probiotička suplementacija neophodna za prevenciju ozljeda ili da će dosljedno pružati mjerljive koristi u performansama. Trenutne studije su uvelike specifične za soj i ovise o kontekstu, što naglašava potrebu za standardiziranim i generalizirajućim podacima, posebno za sportove snage.

Preduvjeti

Profesionalni elitni sportovi u potpunosti se fokusiraju na potragu za najmanjom prednošću, a sportaši traže sve načine kako bi poboljšali performanse i oporavak. Desetljeća istraživanja potvrdila su da su trening i prehrana temelji sportskog razvoja. Iznenađujuće, ključna komponenta fiziološkog blagostanja (a time i oporavka i performansi) - bilijuni mikroba koji čine crijevni mikrobiom - uglavnom se zanemaruju u većini tradicionalnih režima treninga.

Crijevni mikrobiom je složen ekosustav koji aktivno sudjeluje u apsorpciji hranjivih tvari, imunološkoj funkciji i regulaciji upale, a sve su to ključni čimbenici za sportski uspjeh. Kao rezultat toga, postoji sve veći broj istraživanja u područjima prehrane i sporta koja pokušavaju razjasniti dvosmjerne veze između svojstava crijevnog mikrobioma i sportskih performansi.

Posebno su takva istraživanja usmjerena na upotrebu probiotičkih dodataka prehrani za smanjenje uobičajenih tegoba kod sportaša (poput gastrointestinalnih tegoba kod trkača na duge staze ili infekcija gornjih dišnih putova koje mogu smanjiti performanse) i za poboljšanje ukupnih performansi.

Pregled istraživanja

Ovaj pregled ima za cilj sustavno procijeniti trenutni znanstveni krajobraz, identificirati prednosti i nedostatke specifičnih probiotičkih sojeva, trenutna ograničenja istraživanja probiotika za sportaše i trenutne istraživačke granice koje bi sportašima mogle omogućiti jači trening s manjim rizikom od ozljeda nego ikad prije.

Recenzirane publikacije koje istražuju teme „probiotika“, „mikrobioma“ i „vježbačke performanse“ objavljene između 2015. i 2024. identificirane su pomoću prilagođenih pretraživanja ključnih riječi u PubMedu i Scopusu. Sve identificirane publikacije pregledane su prema naslovu, sažetku i punom tekstu, a u pregled su uključene i studije na životinjama i na ljudima.

Rezultati pregleda su klasificirani u tri kategorije kako bi se poboljšala specifičnost preporuka:

1. Sport koji se temelji na izdržljivosti.
2. Sportovi s povremenim opterećenjem.
3. Trening snage.

Za svaku kategoriju, pregled pruža jasan pregled onoga što je poznato, što je obećavajuće i gdje još uvijek postoje kritične praznine u našem znanju. Pregled se također bavi četvrtom skupinom - sportašima u invalidskim kolicima - kao nedovoljno proučenom populacijom u pogledu upotrebe probiotika.

Rezultati pregleda

Sportaši izdržljivosti

Ova podkategorija sportaša (trkači, biciklisti) najviše je proučavana u smislu crijevnog mikrobioma. Pregled pokazuje da su gastrointestinalni poremećaji uzrokovani vježbanjem najčešći fiziološki problem među sportašima izdržljivosti. Ohrabrujuće je da je nekoliko studija koje su koristile probiotičke dodatke prehrani s više sastojaka izvijestilo o značajnom smanjenju gastrointestinalnih simptoma nakon uzimanja probiotika.

Određeni probiotički sojevi dodatno su povezani s izravnim poboljšanjima parametara performansi. Na primjer, dodavanje Bifidobacterium lactis BL-99 skijašima na duge staze poboljšalo je metabolizam lipida i VO₂ max. Slično tome, 16-tjedna studija na cestovnim biciklistima koja je koristila višekomponentnu formulu pokazala je poboljšanja aerobnog kapaciteta i vremena do iscrpljenosti za neke parametre, dok druge studije nisu pronašle značajne učinke na VO₂ max ili vrijeme do iscrpljenosti.

Mehanističke procjene pripisuju uočene koristi smanjenoj sistemskoj upali (smanjene razine proinflamatornih citokina poput TNF-α i IL-6) i smanjenom oksidativnom stresu. Međutim, nisu sve studije pokazale blagotvorne učinke, a neke nisu pokazale značajne promjene u ključnim mjerama učinkovitosti. U pregledu se također raspravlja o mehanizmima poput osi crijeva-jetra i osi crijeva-mozak koji mogu posredovati u nekim od uočenih fizioloških učinaka.

Važno je napomenuti da je 6-tjedna sinbiotska (probiotik + prebiotik) intervencija kod nogometaša bila povezana s povećanjem maksimalne frekvencije srca (HRmax) i brzine klirensa laktata u usporedbi s kontrolnom skupinom; međutim, povećanje HRmaxa je fiziološki kontraintuitivno za poboljšanje oporavka i može odražavati ograničenja u interpretaciji ili izvještavanju u izvornom članku.

Sportaši s povremenim opterećenjima

Iako ova kategorija sportaša (npr. nogometaši i košarkaši) nije proučavana toliko opsežno kao sportaši izdržljivosti, suplementacija probioticima pokazala je koristi i za njih. Naime, probiotici značajno smanjuju učestalost i trajanje infekcija gornjih dišnih putova (URTI), čime se smanjuje broj propuštenih treninga i natjecanja. Šestotjedna sinbiotska intervencija kod nogometaša značajno je smanjila simptome URTI-a, a također je povećala HRmax i stopu klirensa laktata u usporedbi s kontrolnom skupinom.

Nekoliko je studija pokazalo koristi probiotika za mentalno zdravlje i raspoloženje. Konkretno, 6 tjedana suplementacije Lactobacillus casei kod igrača badmintona rezultiralo je smanjenom razinom stresa i anksioznosti, kao i poboljšanim aerobnim kapacitetom. Međutim, druge studije provedene na plesačima i nogometašima nisu pronašle značajne učinke na bol, umor ili određene mjere performansi, što ističe varijabilnost rezultata.

Snažni sportaši

U usporedbi s izdržljivim i povremenim sportašima, sportaši snage (npr. bodybuilderi) ostaju znatno manje proučavani. Ograničeni dokazi upućuju na to da probiotička suplementacija s Bacillus coagulans može poboljšati apsorpciju aminokiselina razgranatog lanca (BCAA) i poboljšati snagu potiska nogama kod treniranih muškaraca, što sugerira potencijalne koristi i za fiziologiju i za mjere performansi. Druge studije na sportašima koji treniraju snagu izvijestile su o poboljšanjima u nekim mjerama snage i sastava tijela; međutim, rezultati ostaju nedosljedni, a podaci su rijetki. Čimbenici poput doziranja probiotika, trajanja i učestalosti primjene mogu utjecati na rezultate i zahtijevati daljnja istraživanja.

Sportaši u invalidskim kolicima

Sportaši u invalidskim kolicima su nedovoljno proučavana populacija s jedinstvenim izazovima. Ograničeni dokazi upućuju na to da suplementacija probioticima može smanjiti upalne markere i poboljšati raznolikost crijevnog mikrobioma; međutim, rezultati su mješoviti, a neke studije pokazuju smanjenje upale, ali ne i značajno poboljšanje gastrointestinalnih simptoma.

Zaključci

Probiotička suplementacija je obećavajuća, ali izazovna strategija za sportaše. Pregled ističe da je univerzalni pristup neučinkovit: koristi se uvelike razlikuju ovisno o vrsti, dozi i sportu. Dok sportaši izdržljivosti i povremeni sportovi mogu ostvariti mjerljive koristi u zdravlju crijeva, imunitetu i aerobnim performansama, trenutni dokazi nedostaju za one koji se bave sportovima snage.

Neke studije ne izvještavaju o značajnim poboljšanjima ključnih pokazatelja performansi ili zdravlja, što naglašava potrebu za daljnjim rigoroznim i standardiziranim studijama kako bi se potvrdila učinkovitost probiotika u sportskim okruženjima. Buća istraživanja trebala bi jasno dokumentirati protokole suplementacije i pojasniti mehanizme djelovanja, poput modulacije osi crijeva-mozak i crijeva-jetra.

Trenutno, probiotička suplementacija predstavlja obećavajuću, ali ne i zajamčenu ili univerzalnu metodu za optimizaciju sportskih performansi, a njezinu upotrebu treba razmatrati individualno dok se ne dobiju uvjerljiviji dokazi.