Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Je li andropauza isto što i "muška menopauza" i trebaju li se muškarci brinuti zbog toga?
Posljednji pregledao: 02.07.2025
Zahvaljujući informacijama o menopauzi, gotovo svi znaju kako dob utječe na razinu hormona kod žena. Ali i muškarci imaju svoju verziju ovog procesa, nazvanu andropauza. Iako je manje poznata u popularnoj kulturi, stručnjaci kažu da je to medicinska stvarnost koja dolazi s nizom zabluda.
Jedna takva zabluda je izjednačavanje andropauze s menopauzom. Kod žena je menopauza prestanak menstruacije i smanjenje proizvodnje estrogena, što se obično događa oko 50. godine života. Kod muškaraca je andropauza postupni pad razine testosterona koji može započeti u srednjoj dobi.
Prema Američkom koledžu liječnika, razina testosterona kod muškaraca počinje opadati sredinom tridesetih godina i nastavlja padati u prosjeku 1,6% godišnje. Studija iz 2016. objavljena u časopisu Virulence otkrila je da do 75. godine razina testosterona kod tipičnog muškarca pada za oko 30% u usporedbi s onom u dobi od 25 godina.
Testosteron igra važnu ulogu u seksualnoj funkciji, zdravlju kostiju, metabolizmu masti, mišićnoj masi i snazi. Njegova razina značajno raste tijekom adolescencije s početkom puberteta. Međutim, mišljenja o tome kada nizak testosteron postaje problem, razlikuju se.
Nizak testosteron ponekad se naziva hipogonadizam, a andropauza se također može nazvati hipogonadizmom povezanim sa starenjem. Nizak testosteron sam po sebi, bez simptoma, nije razlog za zabrinutost, kaže dr. Robert H. Eckel, profesor medicine na Sveučilištu Colorado. "Andropauza je dio procesa starenja, ali sama po sebi nije bolest."
Dr. Nannan Thirumavalava, voditeljica odjela za muško reproduktivno i seksualno zdravlje u Sveučilišnim bolnicama Cleveland, napominje da ne postoji "savršen odgovor" za razlikovanje normalnog propadanja povezanog sa starenjem od ozbiljnijeg problema.
Kada razina testosterona padne, najspecifičniji simptomi su smanjeni libido ili erektilna disfunkcija. Ostali simptomi mogu uključivati poteškoće s koncentracijom, smanjenu energiju ili čak depresiju. Međutim, kaže on, "postoje mnoge druge stvari koje mogu uzrokovati ove simptome."
Kod mladih muškaraca niska razina testosterona može ukazivati na probleme s hipofizom ili testisima. No, na razinu testosterona mogu utjecati i čimbenici povezani s kardiovaskularnim bolestima, poput pretilosti, kvalitete sna i apneje za vrijeme spavanja.
Osobe s dijabetesom tipa 2 ili zatajenjem bubrega također često imaju nisku razinu testosterona. Opservacijske studije pokazale su da muškarci s neuobičajeno niskom razinom testosterona imaju veći rizik od kardiovaskularnih bolesti, ali to ne znači uzročno-posljedičnu vezu.
Pad razine testosterona sam po sebi nije problem osim ako nije popraćen značajnim smanjenjem seksualne funkcije ili drugim simptomima. U takvim slučajevima pacijenta treba uputiti endokrinologu.
„ Hipogonadizam kod starijih muškaraca složena je dijagnoza koja zahtijeva i biokemijske pretrage i temeljitu anamnezu i fizički pregled“, kaže Eckel. Dijagnoza zahtijeva višestruke krvne pretrage jer normalne razine testosterona mogu varirati od muškarca do muškarca i fluktuirati tijekom dana.
Iako se liječenje niskog testosterona snažno promovira, smjernice Endokrinološkog društva ne podržavaju rutinsko testiranje testosterona. Liječenje testosteronom bez simptoma može imati nejasne dugoročne učinke.
Mnogi muškarci traže terapiju testosteronom zbog problema s libidom. Testosteron može malo poboljšati seksualnu funkciju, ali neće 75-godišnjeg muškarca pretvoriti u 25-godišnjaka. Međutim, terapija testosteronom nije jednostavan tretman. Može zaustaviti vlastitu proizvodnju sperme, što je problem za muškarce koji žele imati djecu.
Moguće su i nuspojave poput akni i visokog krvnog tlaka. Terapija testosteronom može uzrokovati povećanje prostate.
Američko urološko udruženje preporučuje početak terapije testosteronom tri do šest mjeseci nakon kardiovaskularnog događaja.
Nemojte se oslanjati na dodatke prehrani koji se mogu kupiti bez recepta, jer nema dokaza da djeluju. Muškarci mogu poboljšati razinu testosterona kvalitetnim snom, gubitkom viška kilograma, zdravom prehranom i redovitim vježbanjem.