Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Endometrioza i miomi maternice mogu povećati rizik od prerane smrti kod žena
Posljednji pregledao: 02.07.2025
Žene s anamnezom endometrioze i fibroma maternice mogu imati povećan dugoročni rizik od prerane smrti, prema velikoj američkoj studiji objavljenoj danas u The BMJ-u.
Endometrioza i fibroidi maternice česta su stanja među ženama reproduktivne dobi. Endometrioza nastaje kada tkivo slično endometriju (sluznici maternice) raste na drugim mjestima, poput jajnika i jajovoda. Fibroidi maternice su benigne izrasline koje se formiraju u ili oko maternice.
Pozadina studije
Prethodni dokazi upućuju na to da su oba stanja povezana s povećanim dugoročnim rizikom od kroničnih bolesti poput hipertenzije, kardiovaskularnih bolesti i nekih vrsta raka. Međutim, njihov utjecaj na rizik od smrti prije 70. godine života ostao je nejasan.
Kako bi ispitali ovu vezu, istraživači su analizirali podatke 110 091 žene koja je sudjelovala u studiji zdravlja medicinskih sestara II. Na početku studije 1989. godine, sudionice su bile u dobi od 25 do 42 godine i nisu imale povijest histerektomije prije dijagnoze endometrioze ili fibroma, kardiovaskularnih bolesti ili raka.
Počevši od 1993. godine, svake dvije godine, žene su prijavljivale dijagnoze endometrioze (potvrđene laparoskopijom) i fibroma maternice (potvrđene ultrazvukom ili histerektomijom). Uzeti su u obzir i drugi čimbenici, uključujući dob, etničku pripadnost, reproduktivnu anamnezu, upotrebu hormonske nadomjesne terapije, upotrebu oralnih kontraceptiva, redovitu upotrebu aspirina ili protuupalnih lijekova i druge zdravstvene čimbenike.
Ključni rezultati
Tijekom 30 godina praćenja zabilježeno je 4356 slučajeva prerane smrti, uključujući:
- 1.459 od raka,
- 304 od kardiovaskularnih bolesti,
- 90 od respiratornih bolesti.
Ukupna incidencija prerane smrti kod žena s potvrđenom endometriozom bila je 2 na 1000 osoba-godina, u usporedbi s 1,4 na 1000 osoba-godina kod žena bez endometrioze.
Nakon prilagodbe podataka za dob, indeks tjelesne mase (BMI), kvalitetu prehrane, razinu tjelesne aktivnosti i pušenje:
- Endometrioza je bila povezana s 31% većim rizikom od prerane smrti, što se uglavnom objašnjava smrću od ginekoloških karcinoma.
- Fibroidi maternice nisu bili povezani s preuranjenom smrću od svih uzroka, ali su bili povezani s povećanim rizikom od smrti od ginekoloških karcinoma.
Ograničenja i značaj
Istraživači priznaju da se ovi nalazi temelje na podacima opažanja i samoprocjenama, koje mogu sadržavati pogreške. Sudionici studije bili su uglavnom bijeli zdravstveni radnici, tako da rezultati možda nisu reprezentativni za druge populacije. Utjecaj drugih, neuračunatih čimbenika također se ne može u potpunosti isključiti.
Međutim, ovo je bila velika studija s redovitim praćenjem tijekom gotovo tri desetljeća, što je smanjilo vjerojatnost pristranosti prisjećanja.
Zaključci
Autori zaključuju:
„Naši nalazi ukazuju na to da žene s anamnezom endometrioze i fibroma maternice mogu imati povećan dugoročni rizik od prerane smrti koji se nastavlja i nakon reproduktivne dobi.“
Osim toga:
- Ova stanja povezana su s povećanim rizikom smrti od ginekoloških karcinoma.
- Endometrioza je također povezana s većim rizikom od smrti od neginekoloških uzroka.
Praktične implikacije: Ovi nalazi ističu važnost da liječnici primarne zdravstvene zaštite uzmu u obzir ova ginekološka stanja prilikom procjene zdravlja žena i razvoja strategija prevencije.