Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Aerobna tjelovježba navečer je korisnija za starije hipertoničare od jutarnje tjelovježbe
Posljednji pregledao: 14.06.2024
Aerobna vježba učinkovitija je u regulaciji krvnog tlaka ako se izvodi navečer nego ujutro. Istraživači koji su proveli studiju na starijim pacijentima na Školi za tjelesni odgoj i sport Sveučilišta São Paulo (EEFE-USP) u Brazilu otkrili su da je večernja tjelovježba bolja u reguliranju krvnog tlaka zbog poboljšane kardiovaskularne kontrole autonomnog živčanog sustava putem mehanizam poznat kao barorefleks. Studija je objavljena u The Journal of Physiology.
“Postoji više mehanizama za regulaciju krvnog tlaka, i dok je jutarnja tjelovježba bila korisna, samo je večernja tjelovježba poboljšala kratkoročnu kontrolu krvnog tlaka pojačavanjem barorefleksa. Ovo je važno jer baroreflex ima pozitivan učinak na regulaciju krvnog tlaka i trenutno ne postoje lijekovi koji bi modulirali ovaj mehanizam,” rekao je Leandro Campos de Brito, prvi autor rada.
Studija je bila dio Britoovog postdoktorskog projekta koji podržava FAPESP, a nadzire ga Claudia Lucia de Moraes Forjas, profesorica na EEFE-USP.
Studija je uključivala 23 starija pacijenta kojima je dijagnosticirana i liječena hipertenzija, a koji su nasumično raspoređeni u dvije skupine: jutarnji trening i večernji trening. Obje grupe trenirale su deset tjedana na sobnom biciklu umjerenim intenzitetom, tri treninga od 45 minuta tjedno.
Analizirani su ključni kardiovaskularni parametri poput sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka i otkucaja srca nakon deset minuta odmora. Podaci su prikupljeni prije i najmanje tri dana nakon završetka desetotjednog treninga.
Istraživači su također pratili mehanizme povezane s autonomnim živčanim sustavom (koji kontrolira disanje, otkucaje srca, krvni tlak, probavu i druge nevoljne tjelesne funkcije), kao što su aktivnost mišićnog simpatičkog živca (koji regulira periferni protok krvi kontrakcijom i opuštanjem krvnih žila u mišićnom tkivu) i barorefleks (procjena kontrole krvnog tlaka kroz promjene u aktivnosti mišićnog simpatičkog živca).
Skupina večernjeg treninga poboljšala je sva četiri analizirana parametra: sistolički i dijastolički krvni tlak, barorefleks i aktivnost mišićnog simpatičkog živca. Grupa koja je trenirala ujutro nije pokazala poboljšanje aktivnosti simpatičkih živaca mišića, sistoličkog krvnog tlaka ili barorefleksa.
"Večernji trening bio je učinkovitiji u poboljšanju kardiovaskularne autonomne regulacije i snižavanju krvnog tlaka. To se djelomično može objasniti poboljšanjem barorefleksa i smanjenjem aktivnosti mišićnog simpatičkog živca, koji se povećava navečer.
"Sada znamo da je barorefleks kritičan čimbenik, barem iz kardiovaskularne perspektive, koji čini večernji trening korisnijim od jutarnjeg, budući da posreduje u ostalim analiziranim dobrobitima. Međutim, potrebno je učiniti mnogo više kako bismo poboljšali razumjeti uključene mehanizme", rekao je Brito, koji je sada profesor na Oregonskom institutu za zdravlje i starenje u SAD-u i nastavlja istraživati ovu temu kroz istraživanje cirkadijalnog ritma.
Baroreflex regulira svaki interval otkucaja srca i kontrolira autonomnu aktivnost u cijelom tijelu. "To je mehanizam koji uključuje senzorna vlakna i deformacije stijenki arterija na određenim mjestima, poput luka aorte i karotidnog tijela.
"Kada krvni tlak padne, ovo područje upozorava područje mozga koje kontrolira autonomni živčani sustav, što zauzvrat signalizira srcu da brže kuca i govori arterijama da se jače skupljaju. Ako krvni tlak poraste, to upozorava srce da kuca sporije i govori arterijama da se manje kontrahiraju. Drugim riječima, modulira krvni tlak otkucaj po otkucaj," objasnio je Brito.
U prethodnim studijama, grupa EEFE-USP pokazala je da večernja aerobna tjelovježba snižava krvni tlak učinkovitije od jutarnje tjelovježbe kod muškaraca s hipertenzijom, te da je veći odgovor na večernje vježbe u kontroli krvnog tlaka bio popraćen većim smanjenjem sistemskih vaskularnih otpor i varijabilnost sistoličkog tlaka.
“Replikacija rezultata dobivenih u prethodnim studijama i u različitim skupinama bolesnika s hipertenzijom, u kombinaciji s upotrebom preciznijih metoda za procjenu glavnih rezultata, potvrdila je naš zaključak da je aerobna vježba koja se izvodi navečer korisnija za autonomni živčani sustav u bolesnika s hipertenzijom. Ovo bi moglo biti posebno važno za one koji su otporni na lijekove,” rekao je Brito.